Bill Gates, Virüs ve Dünyayı Aşılama Arayışı

Dünyanın en büyük aşı üreticilerinden birinin başkanı bir sorunla karşılaştı. Hindistan Serum Enstitüsü’nün CEO’su Adar Poonawalla, cam şişelerden paslanmaz çelik fıçılara kadar her şey için 850 milyon dolara ihtiyaç duyuyordu, böylece dünyanın yoksulları için umut vaat eden koronavirüs aşıları üretmeye başlayabilecekti.

Bay Poonawalla, şirketinin parasının 300 milyon $ ‘ını riske atabileceğini, ancak yine de yarım milyar doları aşacağını hesapladı. Bu yüzden Seattle’da emekli bir yazılım yöneticisine baktı.

Hayırseverliğe dönen Microsoft’un kurucusu Bill Gates, Bay Poonawalla’yı yıllardır tanıyordu. Bay Gates, pazarı dönüştürmek için ilaç yöneticileriyle yakın işbirliği içinde çalışarak, gelişen dünyaya aşıların getirilmesine yardımcı olmak için milyarlarca dolar harcadı. Bunu yaparken, küresel sağlıkta en güçlü ve provokatif – özel oyuncu oldu.

Bu yaz yaptıkları konuşmanın sonunda, Bay Gates bir söz vermişti: Bill ve Melinda Gates Vakfı, Hindistan fabrikasının üretime devam edebilmesi için 150 milyon dolarlık bir garanti sağlayacaktı. Eylül ayında vakıf taahhüdünü ikiye katladı.

Bu, 150’den fazla ülkeye koronavirüs aşıları temin etmek için zemin hazırlamak için 11 milyar dolarlık bir çabanın parçası, ancak dozlar geldiğinde sonunda çok daha pahalıya mal olabilir. Büyük ölçüde kamu parasıyla finanse edilen bu girişim, en büyük bağışçılarından biri olarak Gates Vakfı’na güvenen Dünya Sağlık Örgütü ile birlikte, Bay Gates’in kurulmasına ve hazır tutmaya yardımcı olduğu iki küresel kar amacı gütmeyen kuruluş tarafından yönetiliyor.

Sahne arkasında çalışmak, kendisini ve 50 milyar dolarlık vakfını merkezi bir rol üstlenmeye benzersiz bir şekilde hazır gören, dünyanın en zengin ikinci adamı, ne bilim adamı ne de doktor. Bay Gates ve ekibi, çabalara rehberlik etmek için vakfın yirmi yıldan fazla bir süredir inşa ettiği bağlantılardan ve altyapıdan yararlanıyor.

Gates, geçtiğimiz günlerde yaptığı bir röportajda, “Hükümetlerle nasıl çalışılacağını biliyoruz, ilaçla nasıl çalışılacağını biliyoruz, bu senaryoyu düşündük” dedi. “En azından uzmanlık ve ilişkiler açısından – burada çok, çok önemli bir rol oynamamız gerekiyor. ”

İlk aşı adayları düzenleyici onaya doğru hızla ilerlerken, dünya nüfusunun çoğunun nasıl aşılanacağı sorusu daha da aciliyet kazandı. Ancak dokuz ay sonra, Covax olarak bilinen aşı çabasının başarısı kesin değil.

Şimdiye kadar sadece 3 $ çekti. Yoksul ülkeler için araştırma, üretim ve sübvansiyonlar için 6 milyar finansman. Üç şirket aşı teslim etme sözü verdi, ancak bunların etkili olup olmayacağı henüz bilinmiyor. Amerika Birleşik Devletleri ve diğer zengin ülkeler vatandaşları için ayrı anlaşmalar yaptığından, gerekli milyarlarca dozu uygun bir şekilde ve zamanında temin etmek zor olabilir.

Geçtiğimiz aylarda, aşı çalışmalarına dahil olan birçok kişiden biri olduğunu vurgulayan Bay Gates, ilaç firması yetkilileriyle çevrimiçi yuvarlak masa toplantılarına ev sahipliği yaptı.. Dünya liderlerinin finansal taahhütlerini yerine getirdi: Sadece bir hafta içinde eşi ve eşbaşkanı Melinda Gates, Fransa Cumhurbaşkanı Emmanuel Macron, Almanya Başbakanı Angela Merkel ve Avrupa Başkanı Ursula von der Leyen ile konuştu. Komisyon ve Abu Dabi Veliaht Prensi Muhammed bin Zayed.

Washington’da, ülkenin bulaşıcı hastalıklar uzmanı ve aşı girişimlerinde uzun süredir işbirliği yapan Dr. Anthony S. Fauci’ye sık sık danışmış ve bunu ve diğer belaları ortadan kaldırmaya yönelik programları destekleyen çocuk felcinden kurtulan Senatör Mitch McConnell ile konuşmuştur. . Ve aşı çabalarında personele yardımcı olmak için vakfı, McKinsey & Company danışmanlarına milyonlarca dolar sağladı.

W.H. O’nun eski bilgi yönetimi müdürü Dr. Ariel Pablos-Méndez, “Bazıları,” Neden o olmalı? “Diyecek,” Yıldız gücüne sahip. Kaynakları var. Umursar. Bir şeyler yapan ama Gates ölçeğinde olmayan birçok oyuncu var. ”

Bay Gates’in servetinin ve odak noktasının yardımıyla girişim, dünyadaki yoksulları halihazırda 1.3 milyondan fazla insanı öldüren bir virüsten korumayı başarırsa, teşvikler dahil hayırsever çalışmalarında teşvik ettiği stratejileri onaylayacaktır. ilaç şirketleri için.

Ancak çaba yetersiz kalırsa, daha radikal bir yaklaşım için çağrıları yoğunlaştırabilir.

Pandeminin ortasında, bazı halk sağlığı görevlileri ve savunucuları, çoğu benzeri görülmemiş kamu finansmanından yararlanan aşı üreticilerinin, üretimi en üst düzeye çıkarmak için teknolojilerini, verilerini ve teknik bilgilerini paylaşmaya mecbur bırakılması gerektiğini savunuyorlar. Örneğin Hindistan ve Güney Afrika, virüsle ilgili fikri mülkiyet haklarının küresel olarak uygulanmasını askıya almaya çalışıyor.

Güney Afrika Sağlık Bakanı Dr. Zweli Lawrence Mkhize, bu krizde olağan uygulamaların geçerli olmadığını söyledi. Bir röportajda “İnsanlık için neyin en iyisi olduğuna bakan daha geniş bir danışma süreci olmalı” dedi.

Küresel bir aşı anlaşması için mevcut planda, yoksul ülkeler gelecek yılın sonuna kadar yalnızca nüfuslarının yüzde 20’sini aşılamaya yetecek dozları alacaklar. Bazı modeller, 2024 yılına kadar tüm dünyayı kapsayacak kadar aşı olmayacağını gösteriyor.

Northeastern Üniversitesi hukuk profesörü ve uyuşturuculara eşit erişimi savunan Health GAP politika analisti Brook Baker, “Uzun süredir Gates stratejilerinin sonucu, tedarik üzerindeki kurumsal kontrol ile birlikte gitmeleridir” dedi. “Bir pandemide bu gerçek bir sorundur. ”

Bu arada, aşı girişimine katılan bazı ülkelerden yetkililer, yakın zamana kadar kendilerine zar zor danışıldıklarından şikayet ediyorlar. Ekvador’un sağlık bakanı Juan Carlos Zevallos, satıcılar hakkında, “Ödememizi sağlamak için bizi zorluyorlar, köşeye sıkıştırıyorlar” dedi. “Hangi aşıyı kullanmak istediğimiz konusunda bir seçeneğimiz yok. Bize empoze ettikleri şey bu. ”

Bay Gates, girişime destek kazanmak için halkın önünde göründüğünden, aşılama çabalarını baltalayabilecek komplo teorilerinin hedefi haline geldi.

Bazıları, vakfının Afrika ve Hindistan’da binlerce çocuğu öldüren aşıları test ettiğini iddia ederken, diğerleri onu sahte nüfus azaltma çabalarına bağladı. Mayıs’ta yapılan bir ankette, Cumhuriyetçilerin yüzde 44’ünün küresel aşılama çabasının Bay Gates’in insanları takip etmek için mikroçipler yerleştirmesi için bir örtü olduğuna inandığını ortaya çıkardı. Bu iddia temelsizdir.

Bay Gates, yılmadan kalır. Gates Vakfı’na 31 milyar doları emanet eden milyarder yatırımcı Warren Buffett, “Bill veya Melinda’nın ‘Sadece başka bir şey üzerinde çalışacağız, bu çok zor’ etkisine dair bir şey söylediğini hiç duymadım. kendi servetini vermek. “İş, zorlu sorunlar üzerinde çalışmaktır. ”

“The Bill Chill”

Canlı hayvan pazarına bağlı yeni bir koronavirüs, Çin’in Wuhan kentinde hızla yayılmaya başladığında, Bay Gates, Seattle dışındaki ofisinden izledi.

14 Şubat’ta, kendisi ve kuruluşundaki liderler küresel bir tehditten korkarak bir yanıt planlamak için toplandılar. O noktadan sonra, Bay Gates, “Kırmızı Koddayız. ”

İki hafta sonra, Gates hayırseverliğinin kurulmasına yardımcı olan kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Vaccine Alliance Gavi’nin CEO’su Dr. Seth Berkley Seattle’a uçtu. O ve Bay Gates, kahvaltıda Covid-19 aşılarının gelişmekte olan dünyaya nasıl ulaştırılacağını düşündüler. W.H.O’nun küresel bir salgın ilan etmesinden iki gün sonra 13 Mart’ta, Bay Gates, aralarında önde gelen aşı adaylarının bulunduğu Pfizer ve Johnson & Johnson’ın başkanları da dahil olmak üzere 12 üst düzey ilaç yöneticisi ile çevrimiçi olarak görüştü.

Küresel kurumlar oluşturmuş ve bugüne kadar 55 milyar doları bağışlamış, bu da Ford Vakfı’nın etkili bağışının dört katı olan bu ana hazırlıklı hissetti.

Bay Gates, 1990’ların sonlarında, Microsoft kendisini modern bir soyguncu baronu yapan bir antitröst davasıyla karşı karşıya kaldığında, aşılarla ilgilenmeye başladı. Aşılar, uzmanlık alanı olan yeni teknoloji yaratmayı içeriyordu. Etkileri ölçülebilirdi – ucuz dozlar yüz milyonları yıkıcı hastalıklara karşı koruyabilirdi. Ayrıca anlaşma yapmakla da ilgileniyorlardı.

Pek çok Batılı ilaç şirketi o zamanlar aşı üretimini bırakarak onları kârsız bulmuştu. Ancak, Bay Gates, bağışlarıyla, sübvansiyonlar, ileriye dönük pazar taahhütleri ve hacim garantileri içeren yeni bir iş modeli yaratılmasına yardımcı oldu. Teşvikler, gelişmekte olan ülkeler de dahil olmak üzere daha fazla üreticinin ilgisini çekerek hayat kurtaran çok sayıda aşı ile sonuçlandı.

New School’da uluslararası ilişkiler doçenti olan ve Bay Gates’in halk sağlığındaki rolü hakkında yazılar yazan Manjari Mahajan, “İnsan hakları ve aktivizm söyleminden ziyade teknokratik bir uzmanlık ve güç getirdi” dedi.

Vakfı, aşı programlarına 16 milyar dolardan fazla harcadı, bunun dörtte biri Gavi’ye gitti ve 2 dolar verdi. AIDS, Tüberküloz ve Sıtma ile Mücadele Küresel Fonuna 25 milyar. Her iki kuruluş da W.H. O.’nun genel merkezinin bulunduğu Cenevre’de bulunmaktadır.

100 milyon dolarlık ilk taahhütle, Bay Gates, Oslo’da, ilaçlara ve deneysel aşılara yatırım yapmak üzere Salgın Hazırlık Yenilikleri Koalisyonunun kurulmasına yardım etti. (Koalisyon ve Gavi, W.H.O ile koronavirüs aşısı çabalarına liderlik ediyor.)

Yaklaşık 1.600 çalışanı olan vakıf, aynı zamanda akademik araştırmacıları finanse etti, yöneticilerini çok sayıda sivil toplum kuruluşunun kurullarına yerleştirdi ve doğrudan ilaç şirketlerine yatırım yaptı.

Bunlardan biri, Eylül 2019’da 55 milyon dolarlık öz sermaye yatırımı alan Alman şirketi BioNTech’ti. Pfizer ile ortaklık yapan işletme, geçtiğimiz hafta ortak geliştirdikleri Covid-19 aşısının yüzde 95 etkili göründüğünü ve Gıda’ya uygulandığını duyurdu. ve acil durum yetkilendirmesi için İlaç İdaresi.

Bazı halk sağlığı görevlileri, sağlık sistemlerine daha fazla para yönlendirmesi gerektiğini savunarak Bay Gates’in önceliklerine karşı çıktı. Diğerleri, bu kadar çok nüfuza sahip özel bir bireyin endişeliydi. Ancak çok az kişi desteğini kaybetme korkusuyla onun vakfını açıkça eleştirdi. Bu otosansür o kadar yaygındı ki bir takma ad kazandı: “Bill Chill. ”

Zaman zaman, uluslararası halk sağlığından sorumlu Birleşmiş Milletler ajansı W.H. O. ile sürtüşmeler görülüyordu. Bay Gates, örgütün katı bürokrasisi ve özel sektörle uğraşmanın getirdiği kısıtlamalar olarak gördüğü şeyden hayal kırıklığına uğradı.

W. H. O.’daki bazılarının, onun erişiminin artmasıyla ilgili endişeleri vardı. Sıtma bölümü başkanı, 2007 tarihli bir notta, vakfın sıtma araştırmaları üzerindeki artan hakimiyetinin, bilim adamları arasında çeşitli bakış açılarını bastırdığını ve teşkilatı zayıflattığından şikayet etti. Aynı yıl vakıf, W. H. O.’nun sağlık ölçütlerindeki rolüne rakip olacak bir enstitü kurmaya başladı.

Ottawa Üniversitesi’nde hukuk ve tıp profesörü olan Amir Attaran, “Gates Vakfı’nın varlığı, en iyi ihtimalle W. H. O.’ya bir ek ve en kötü ihtimalle düşmanca bir ele geçirme ve gasp oldu” dedi.

Bugün vakıf ve W.H. O., birbirlerine olan karşılıklı saygılarını vurgulamaktadır. Kamuoyunda, Bay Gates ajansı övmek için bir noktaya değindi. Görüşmede, “Onlara katılmadığımız hiçbir şey düşünemiyorum,” dedi.

Kuruluşun en büyük ikinci bağışçısı olan kuruluştan her yıl yüz milyonlarca dolar alan ajansın yetkilileri, Bay Gates’in daha verimli hale gelmesine yardımcı olduğunu söyledi. W. H. O.’nun genel müdürü kıdemli danışmanı Dr. Bruce Aylward, “Gates bilimi zorluyor, cevapları zorluyor, çünkü bu özel sektör zihniyetinin bir parçası” dedi.

Koronavirüs aşısı çabaları devam ederken, gelişmekte olan dünyaya Covid-19 teşhis testleri ve tedavileri sağlamak için W.H.O tarafından koordine edilen daha geniş bir misyona katlandı. Ajans, aşı anlaşmalarında daha fazla liderlik rolü üstlenmek istedi, ancak Gates Vakfı ve küresel kar amacı gütmeyen kuruluşlar, uyuşturucu üreticilerinin işbirliği yapmayacağından endişelendiklerini söylediler. Ajansın, diğer sorumlulukların yanı sıra ürünleri düzenleme ve ülkelere bunları dağıtma konusunda tavsiyelerde bulunma rolüne odaklanmak için çalıştılar.

Gates, “Her zaman W. H. O. ile konuşuyoruz,” dedi. “Ancak buradaki salgını durdurmak için yapılan çalışmaların çoğu teşhis, tedavi ve aşı alanındaki yeniliklerle ilgili, ki bu onların asıl başarısı değil. ”

W. H. O. sözcüsü Farah Dakhlallah, organizasyonun küresel bir sağlık müdahalesini koordine etme konusunda “eşsiz” bir yeteneğe sahip olduğunu ve girişimin Covid-19 ile mücadelede ortaklarının “karşılaştırmalı avantajlarından” yararlandığını söyledi.

İşyerinde Kapitalizm

Mart ayında, Bay Gates ilaç üreticilerini hızlı hareket etmeye, birbirleriyle işbirliği yapmaya, ilaç bileşikleri kütüphanelerini açmaya ve hatta üretim sorumluluklarını paylaşmaya çağırıyordu.

“İlk toplantı grubu şuydu: ‘Aktif bir ilacı nasıl bulacağız? Aşı geliştirmeye nasıl hızlı bir şekilde başlayacağız? Üretim kapasitesini nasıl değiştireceğiz? ”Novartis’in CEO’su Vasant Narasimhan’ı hatırladı.

Gates Vakfı, aralarında Novartis’te küresel geliştirme başkanı olan Dr. Trevor Mundel ve daha önce Pfizer’de aşı araştırmasından sorumlu kıdemli başkan yardımcısı olan Emilio Emini’nin de yer aldığı eski farmasötik yöneticilerini istihdam ediyor. Salgın Hazırlık Yenilikleri Koalisyonu ile birlikte çalışarak, hızla üretilebilen ve gelişmekte olan dünya için uygun olan Covid-19 aşı adaylarına ve biyoteknolojilere para yönlendirilmesine yardımcı oldular.

Oxford Üniversitesi, çalışmalarının “münhasır olmayan, telifsiz lisanslarını” üreticilere sunacağını söyledi. Ancak en umut verici aşı adaylarından birini geliştirirken, üniversite klinik deneyler yürütmek ve teknolojisini dünyanın dört bir yanındaki üreticilere aktarmak için donanımlı olup olmadığını tartıştı.

Oxford’un sağlık araştırma stratejilerinin geliştirilmesine liderlik eden ve Gates Vakfı’nın bilimsel danışma komitesine başkanlık eden Sir John Bell, Dr. Mundel’e ulaştı. Tavsiyemiz doğruydu: “Oxford’a” Hey, denemeleri nasıl yürüteceğini bilen bir ortak bulmalısın “dedik,” dedi Bay Gates.

Oxford, İngiliz-İsveçli uyuşturucu üreticisi AstraZeneca’yı seçti. Hindistan Serum Enstitüsü, Bay Gates’in mali taahhüdünü aldıktan sonra, yaz aylarında aşıyı üretmeye başlamayı kabul etti.

Bu arada, Amerika Birleşik Devletleri ve diğer ülkeler, daha yasal onay almadan önce aşı üreticileriyle kendi anlaşmalarını yapıyorlardı. Küresel inisiyatif ile Warp Hızı Operasyonu adı verilen Amerikan çabası arasında bir miktar örtüşme vardı. AstraZeneca, Novavax ve Sanofi her ikisine de taahhütte bulundu.

Bay Gates, ABD hükümetinin koronavirüs aşılarını hızlandırma konusundaki muazzam yatırımına övgüde bulunarak, bunun herkese fayda sağlayacağını söyledi. Ancak ülkeler ikili anlaşmaları ne kadar kilitledikçe, dünyanın geri kalanı dozları o kadar uzun süre beklemek zorunda kalacak.

Bay Gates, Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü’nü yöneten Dr. Fauci’den değerli bilgiler aldı. On yıldan fazla bir süre önce milyarder Dr. Fauci’yi tüberküloz hakkında bir tartışmaya katılmak için evine davet etmişti. O zamandan beri, sadece bu hastalıkla değil, aynı zamanda sıtma, çocuk felci ve AIDS ile savaşmayı amaçlayan çabaları koordine ettiler.

İki adam birkaç haftada bir konuştu. Dr. Fauci, yabancı ülkelerdeki aşı denemelerinin nasıl sonuç verdiğini öğrenmek istedi. Bay Gates, ABD düzenleme sürecinin nasıl ilerlediğiyle ve Amerikan hükümetinin satın aldığı aşıların fakir ülkeler için uygun olup olmayacağıyla ilgileniyordu. Örneğin Pfizer ve BioNTech aşısı, iki doz ve ultra soğuk depolama gerektirir, bu da birçok yerde engel teşkil eder.

Dr. Fauci bir röportajda, “Aşıları yaparken, biz aşıları yaparken, bunun gelişmekte olan dünyada kullanılabilecek türden bir aşı olduğundan emin olmak istedi, klasik Bill Gates,” dedi.

Pandemi sırasında Latin Amerika dünyadaki ölümlerin üçte birini yaşadı. Afrika şimdi iki milyon vakayı geçti. Karantinalar ve ticaret kesintileri, çalışmamanın genellikle yemek yememek anlamına geldiği fakir ülkeleri özellikle sert vurdu.

Bazı halk sağlığı savunucuları ve Sınır Tanımayan Doktorlar gibi sahada çalışan sağlayıcılar, Bay Gates’in aşılara eşit erişim sağlamak için çok az şey yaptığını ve ilaç endüstrisiyle çok uyumlu olduğunu düşünüyordu.

Gates ve ilaç endüstrisi yöneticileri, tıp teknolojisine erişimi genişletmek için çalışan ve kar amacı gütmeyen Knowledge Ecology International’ın yöneticisi James Love, “Onunla ilgili sevdikleri şeylerden biri de yaşam tarzlarını korumaktır” dedi. “Çünkü bu mesaj her zaman ‘Big Pharma harika. ’”

O ve diğerleri, aşı üreticilerinin gelişmekte olan dünya için üretimi en üst düzeye çıkarmayacağına inanıyordu, özellikle de zengin ülkeler doz talep ederken, çünkü bu onların karına hizmet etmeyecekti. Hindistan ve Güney Afrika, Dünya Ticaret Örgütü’nden koronavirüsle ilgili fikri mülkiyet haklarını uygulamamasını isterken, aşıların kontrolünü büyük şirketlerden almanın ve yerel üretimi hızlandırmanın bir yolunu arıyorlardı. Kenya, Mozambik, Pakistan ve Eswatini (eski adıyla Swaziland) kısa süre önce bu talebe ortak sponsor olarak imza attı ve düzinelerce başka ülke desteklerini ifade etti.

Ancak Bay Gates ve pek çok halk sağlığı uzmanı, çoğu şirketin kar amacı gütmeyen fiyatlandırma ve teknolojilerinin diğer üreticilere lisanslanması gibi erişimi sağlamaya yardımcı olmak için övgüye değer adımlar attığını düşünüyordu. İlaç üreticilerinin, kazançlı patentleri tehlikeye atılırsa yeni ürünler yaratmanın maliyetli sürecini üstlenmeyeceklerini ve aşıları üzerindeki kontrollerinin kalite ve güvenliği sağlayacağını savundular.

Gates, “Bu kapitalizm meselesi – aslında işe yarayan bazı alanlar var,” dedi. “Bildiğimiz kadarıyla Kuzey Kore’de bu kadar aşı yok. ”

“Lobici Gibi Davranmak”

4 Mayıs’tı ve Bay ve Bayan Gates, Boris Johnson ile video görüşmesi yapıyordu. İngiltere başbakanını oğlunun doğumundan ötürü tebrik ettiler ve kendisini hastaneye gönderen Covid-19 vakasını sordular.

Sonra adımlarını attılar: Dünya virüsten asla güvende olmayacak ve küresel ekonomi, fakir ülkeler de aşı ve tedavi görmedikçe asla iyileşemeyecek.

Bay. Gates, fakir ülkelerdeki halk sağlığı girişimlerine finansman sağlamak için zengin ülkeleri elde etme konusunda uzun bir geçmişe sahipti. Bayan Merkel’den Bay McConnell’e, politikacılar onu iyi yatırımlar için burnu olan bir kamu parası temsilcisi olarak gördü.

Senato çoğunluk lideri Bay McConnell, bir röportajda “Şöhreti, itibarı ve kendi parasıyla yaptığı şey nedeniyle bize hemen ulaşabiliyor” dedi. “Bu ülkelerin çoğunda, hükümetten çok daha etkili ve bu kesinlikle tüm dünyada halk sağlığı için katma değer. ”

İngiltere, Avrupa Birliği ve başka yerlerden önemli bağışlar geldi. Çin, geçen ay işbirliği sözü verdi. Ancak Bay Gates, memleketiyle hiçbir ilerleme kaydetmedi.

Trump yönetiminden ve Kongresinden yarısı küresel aşı çabası için ve yarısı yoksul ülkelerde tedavi ve teşhis için olmak üzere 8 milyar dolar istedi. Özel görüşmelerde, her iki partinin liderleriyle bağlarını kuran ancak yıllar boyunca tarafsız kalan Bay Gates, durumunu Başkan Yardımcısı Mike Pence, Temsilciler Meclisi Başkanı Nancy Pelosi ve diğerlerine sundu.

Kendini her zamankinden daha fazla göz önünde bulundurdu, genellikle Mister Rogers’la karşılaştırmalar yapan pastel bir süveter içinde göründü ve röportajlarda pandeminin uluslararası bir tepki gerektirdiğini tekrarladı. Georgetown’da küresel sağlık hukuku profesörü Lawrence Gostin, “Bir lobici gibi hareket ettiği, çok kamuya açık, çok politik bir seçim yaptı” dedi.

Ancak Bay Trump’ın küresel bir tepkiye katılma niyeti yoktu. Bu, Temmuz ayında ABD’yi yıllık 400 milyon dolardan fazla katkı sağladığı W.H. O.’dan çekince netleşti.

Gates, “İnsanlar ABD’nin öne çıkmasına alışkın değiller” dedi. Küresel aşı çabasıyla ilgili olarak, ulusun “görünmediğini” kabul etti. Başkan olarak seçilen Joseph R. Biden Jr., W. H. O.’ya yeniden katılma sözü vermiş, farklı bir pozisyon alabilir.

Zengin ülkelerin liderlerinden, yalnızca dokuz potansiyel aşının geliştirilmesini destekleyen girişimi finanse etmeleri değil, aynı zamanda kendi halkları için doz satın almaları istendi. Dokuzunun arasında, yakın zamanda etkileyici klinik çalışma sonuçlarını açıklayan Moderna’dan bir versiyon vardı. Anlaşmayı yapanların çerçevesini çizdiği gibi, aşı üreticilerinden halihazırda taahhütleri olan ülkeler bile çeşitlenerek fayda sağlayacaktı.

Şirketler ya tüm ülkelere aynı fiyatı uygulayacak ya da düşük, orta ve yüksek gelirli ülkeler için kademeli fiyatlar belirleyecek; Fiyat doz başına 21 $ ‘ı aşarsa herhangi biri boyun eğebilir. Yoksul ülkeler, gelecek yılın sonuna kadar nüfuslarının yüzde 20’sine kadar ucuz, sübvanse edilmiş dozlar alabilirler, ancak daha zengin ülkeler daha fazlasına kaydolabilir.

Avrupa Birliği baş müzakerecisi Clemens Martin Auer, küresel aşı anlaşmasının çok yavaş ilerlediğine, fiyatların çok yüksek olacağına ve Avrupa’nın kendi başına daha iyi pazarlık yapabileceğine inandığından itiraz etti.

“Gates Vakfı’nın, bunun özel-kamu iş ortaklığında yapılması gerektiğini söylediklerinde birçok açıdan çok pratik bir yaklaşıma sahip olduğunu düşünüyorum” dedi. “Ama bazen Gates Vakfı’nın hükümetlerin ne kadar iyi organize edilmiş olduğunu anlamadığı izlenimine kapılıyorum. ”

Zengin uluslara bu kadar ilgi gösterildiğinden, çabanın çoğuna yardımcı olması amaçlanan kişilerle çok az istişare yapıldı. Düşük gelirli ülkeler 1 dolar ödemek zorunda kalacaklarını sonbahara kadar öğrenmemişti. Doz başına 60 veya 2 dolar, bazılarının banka kredileri veya hibeleri güvence altına almasını gerektirecek önemli bir fiyat.

Johns Hopkins Uluslararası Aşı Erişim Merkezi Nijerya direktörü Chizoba Barbara Wonodi, “Evet, sübvanse edilecek, ancak ülkeler yine de ortak ödeme tutarları için bütçe ayırmak zorunda,” dedi. Dolayısıyla, bu tartışmalar yapılırken masada olmaları gerekiyor. ”

Bazı orta gelirli ülkeler de sıkışmış hissetti, ne alacakları veya ne zaman alacakları konusunda çok az söz sahibi olarak daha yüksek bir kademede fiyat ödemeleri istendi.

Ekvador Sağlık Bakanı Bay Zevallos, bölgedeki diğer bakanlarla başkanları aracılığıyla endişelerini dile getirme konusunda konuştuğunu söyledi. Bay Zevallos, “Seçmek zorunda değilsin ama ödüyorsun” diyorlar. “Hayal kırıklığına uğradım. ”

Gavi direktörü Dr. Berkley, hayal kırıklığını kabul etti. “Herkesle olması gerektiği kadar iyi iletişim kurduk mu? Kesinlikle hayır, ”dedi. “Herkesi olabildiğince sık toplayabildik mi? Kesinlikle hayır. Ama bunu yapmaya çalışmak için elimizden geleni yaptık. ”

Dr. Berkley aynı zamanda şunları söyledi: “Aşılara eşit erişimi tartışmak için tüm dünyayı bir araya getirdik mi? Önemli miktarda para topladık mı? Bunların hepsi doğru. ”

Artan sayıda ülke bu çabayı taahhüt etti, imzalanan üç ilaç üreticisi denemeler yoluyla ilerliyor ve Gates Vakfı ayrıca gelişmekte olan dünyayı hedefleyen ikinci dalga aşı portföyünü finanse ediyor. Dr. Berkley ve diğerleri, onaylandıktan sonra doz almaya başlamak için yeterli para olduğunu ve hedeflerine ulaşmak için ihtiyaç duydukları milyarlarca miktarı bir araya getirmeyi umduklarını söyledi.

Dünya çapında çoğalan koronavirüs vakaları ile Gates, küresel aşı girişimini yargılamanın basit bir yolu olacağını söyledi. “Salgını ne zaman durdurduk?”

“Tüm bunların ölçülmesi gereken şey bu,” dedi.

Sheri Fink, Güney Afrika’daki Durban’dan ve Ekvador, Guayaquil’den David D. Kirkpatrick’ten haberlere katkıda bulundu.