ABD Değişkenleri Şimdilik Nasıl Yendi?

29 Aralık’ta Colorado’daki bir Ulusal Muhafız, koronavirüsün bulaşıcı yeni bir varyantının Amerika Birleşik Devletleri’nde bilinen ilk vakası oldu.

Haberler rahatsız ediciydi. B. 1. 1. 7 adlı varyant İngiltere’yi kandırmıştı, Avrupa’da yükselmeye başlamıştı ve Amerika Birleşik Devletleri’nde de aynı şeyi yapmakla tehdit ediyordu. Ve bilim adamları bunu henüz bilmese de, ülke çapında başka mutantlar da ortaya çıkıyordu. Bunlar, Güney Afrika ve Brezilya’yı harap eden ve bağışıklık sisteminden kaçabilecek gibi görünen varyantları ve ayrıca Kaliforniya, Oregon ve New York’ta yetişen diğerlerini içeriyordu.

Bu değişkenler karışımı daha kötü bir zamanda olamazdı. Ülke, önceki tüm dalgaları gölgede bırakacak bir tatil sonrası vakalar dalgasının başlangıcındaydı. Ve Moderna ve Pfizer-BioNTech tarafından yapılan güçlü aşıların dağıtımı, kaos ve iletişimsizlik yüzünden başarısız oldu. Bilim adamları, varyantların – ve özellikle B. 1. 1. 7’nin – dördüncü bir dalgaya yol açabileceği ve zaten gergin olan sağlık sisteminin çökebileceği konusunda uyardılar.

Bu olmadı. B. 1. 1. 7, Amerika Birleşik Devletleri’nde virüsün baskın versiyonu haline geldi ve şu anda tüm vakaların yaklaşık dörtte üçünü oluşturuyor. Ancak dalgalanma uzmanları, ülkenin çoğunda sadece bir kesinti olmasından korkmuşlardı. Ülke çapında toplam günlük yeni vaka sayısı Nisan ayında düşmeye başladı ve şimdi Ocak ayının korkunç zirvelerinden yüzde 85’ten fazla düştü.

La Jolla, La Jolla’daki Scripps Research’te virolog olan Kristian Andersen, “Oldukça alçakgönüllü,” dedi ve “Aslında beklediğimden çok daha iyisini yapabilirdik. ”

Dr.Andersen ve diğer virüs gözlemcileri, varyantları önümüzdeki aylarda potansiyel bir sorun kaynağı olarak görmeye devam ediyor – özellikle Brezilya’yı yıpratan ve 17 ABD eyaletinde hızla büyüyen biri. Ancak, ülkenin değişken tehditten nasıl kaçtığını daha iyi anlamak için son birkaç ayın da değerlendirmesini yapıyorlar.

Uzmanlar, on milyonlarca Amerikalının aşılanması için çok önemli bir zaman kazandıran bir faktör kombinasyonuna (maskeler, sosyal mesafeler ve diğer kısıtlamalar ve belki de mevsimsel bir enfeksiyon azalması) işaret ediyor. Ayrıca B. 1. 1. 7, bazı rakiplerinin aksine aşılara karşı güçsüzdür.

Yale Üniversitesi’nde epidemiyolog olan Nathan Grubaugh, “Dürüst olmak gerekirse şanslı olduğumuzu düşünüyorum” dedi. Aşı tarafından kurtarıldık. “

Aralık sonunda B. 1. 1. 7 ortaya çıktıktan sonra, rahatsız edici mutasyonların kombinasyonlarını içeren yeni varyantlar gün ışığına çıktı. Bilim adamları, varyantlar arasındaki rekabetin nasıl sonuçlanacağı konusunda endişelendiler.

Dr. California varyantını keşfeden California Üniversitesi, San Francisco’dan Charles Chiu. Kredi. . . The New York Times için James Tensuan

Ocak ayında, Kaliforniya’daki araştırmacılar, orada daha yaygın olarak büyüyen ve diğer eyaletlere sürüklenen 10 mutasyonlu bir varyant keşfettiler. Laboratuvar deneyleri, varyantın, virüsün önceki formlarına karşı iyi çalışan bir antikor tedavisinden kaçabileceğini ve belki de daha bulaşıcı olduğunu ileri sürdü.

Takip eden aylarda, Amerika Birleşik Devletleri, varyantların nasıl mutasyona uğradığına dair gözetimini büyük ölçüde geliştirdi. Geçen hafta 28.800’den fazla virüs genomu, tüm pozitif test vakalarının neredeyse yüzde 10’u, GISAID adlı uluslararası bir çevrimiçi veritabanına yüklendi. Bu daha net resim, bilim insanlarının mutantların nasıl rekabet ettiğini izlemelerini sağladı.

California varyantının zayıf bir rakip olduğu ortaya çıktı ve sayıları Şubat ve Mart aylarında keskin bir şekilde düştü. Hala Kuzey Kaliforniya’nın bazı bölgelerinde yaygındır, ancak eyaletin güney kısımlarından neredeyse kayboldu ve ülkenin başka bir yerinde hiçbir zaman bir dayanak noktası bulamadı. 24 Nisan’a kadar, B. 1. 1. 7 yüzde 66’ya yükselirken, ülkede test edilen tüm virüs örneklerinin sadece yüzde 3,2’sini oluşturuyordu.

“B. 1. 1. 7 nakavt için gitti ve bu “Güle güle, California varyantı” gibi oldu “dedi Dr.

Ülkenin diğer tarafında, araştırmacılar Şubat ayında B. 1. 526 adlı bir varyantın New York’ta hızla yayıldığını ve B. 1. 1. 7. Şubat ayına kadar, bu varyantların her biri Dr. Grubaugh’un Connecticut’taki laboratuvarı tarafından toplanan örneklerin yaklaşık yüzde 35’ine ulaşmıştı. Ancak B. 1. 1. 7 öne çıktı.

Aslında, B. 1. 1. 7, şimdiye kadar tanımlanan hemen hemen her varyantın üzerinde bir üstünlüğe sahip görünüyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin direktörü Dr. Rochelle P. Walensky Salı günü yapılan bir kongre duruşmasında B. 1. 1. 7’nin ülkedeki vakaların yüzde 72’sini oluşturduğunu söyledi.

Bern Üniversitesi’nde epidemiyolog olan Emma Hodcroft, “B’yi gerçekten görüyoruz. 1. 1. 7 diğer varyantları kararlı bir şekilde dışarı atıyoruz” dedi.

California ve New York’ta tanımlanan varyantların, virüsün eski versiyonlarından yalnızca orta derecede daha bulaşıcı olduğu ortaya çıktı ve ilk başarılarının çoğu şans olabilirdi. Geçen sonbaharda meydana gelen genel patlama, aksi takdirde tespit edilemeyecek olanı büyüttü.

B’ye neyin diğerlerine göre üstünlük sağladığı açık değil. 1. 1. 7. “Tüm varyantların en büyüğü mü? Saskatchewan Üniversitesi Aşı ve Bulaşıcı Hastalıklar Örgütü’nde virolog olan Angela Rasmussen, şu anda bunu söylemek gerçekten zor ”dedi. “Tüm bu mutasyon kombinasyonlarının ne yaptığını anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyacımız var. Bazı yanıtlar, araştırmacıların bir laboratuvarda kafa kafaya bir yarışma düzenledikleri, farelere B kokteyli enjekte ettikleri Kaliforniya’dan gelebilir. 1. 1. 7 ve diğer altı varyant.

California varyantını keşfeden ilk bilim insanı olan, San Francisco’daki California Üniversitesi’nde virolog olan Dr. Charles Chiu, “Fikir hangisinin kazanacağını görmektir” dedi.

Michigan’da, bu bahar vakalarında öngörülen artışı gören birkaç eyaletten biri olan B. 1. 1. 7, okullara dönen ve temas sporları yapan genç insanlarda bir kanca buldu.

Michigan Üniversitesi’nden epidemiyolog Emily Martin, “Daha bulaşıcı olduğu için, virüs davranışta normalde sorun olmayacak çatlaklar buluyor” dedi.

Ancak ülkenin geri kalanında insanlar, tatillerden sonra virüsün korkunç bedeliyle karşılaştıklarında doğal olarak daha dikkatli olmaya başladılar. B. 1. 1. 7’nin virüsün önceki formlarından yaklaşık yüzde 60 daha bulaşıcı olduğu düşünülmektedir, ancak yayılma şekli farklı değildir. Çoğu eyalette, kapalı mekanda yemek yeme konusunda en azından kısmi kısıtlamalar vardı ve maske yetkileri oluşturuldu.

“B. 1. 1. 7 daha bulaşıcıdır, ancak bir maskenin içinden atlayamaz ”dedi Dr. Hodcroft. Böylece yayılmasını hala durdurabiliriz. ”

Ancak diğer uzmanlar, virüsün tahminlere ne kadar karşı çıkmış gibi göründüğünden hala rahatsızlar.

Chicago Üniversitesi’nden evrimsel biyolog Sarah Cobey, “Bunu sadece davranışa atfetemem,” dedi. Solunum yolu virüsleri bazen mevsimsel döngülerden geçer, ancak koronavirüs döngüsünün neden kış ortasında azalmasına neden olduğu açık değildir. Bu beni belki daha da cahil hissettiriyor, dedi.

Aynı zamanda kafa karıştırıcı olan da, diğer ülkeleri darmadağın eden varyantların henüz Amerika Birleşik Devletleri’nde geniş çapta yayılmamış olmasının nedenidir. B. 1. 351, geçen yılın sonlarında Güney Afrika ve diğer bazı Afrika ülkelerine hızla hakim oldu. İlk olarak 28 Ocak’ta Amerika Birleşik Devletleri’nde bildirildi, ancak yine de vakaların yalnızca yüzde 1’ini oluşturuyor. Bunun nedeni, hızlı yayılan B’nin önüne geçememesi olabilir. 1. 1. 7.

Harvard T.H. Chan Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyolog olan William Hanage, “Bunun aslında çok fazla bulaşma avantajına sahip olmadığı için olduğunu düşünüyorum” dedi.

S. Brezilya’yı harap eden bir varyant olan 1, Amerika Birleşik Devletleri’nde yavaş bir başlangıç ​​yaptı, ancak şu anda ülke vakalarının yüzde 10’undan fazlasını oluşturduğu tahmin ediliyor.

Brezilya’daki Faculdade São Leopoldo Mandic’te tıbbi epidemiyolog olan Dr. André Ricardo Ribas Freitas, “P. 1 varyantının ABD’deki en yaygın varyantlardan biri olmasının an meselesi olduğuna inanıyorum,” diye uyardı.

Yine de, Utah Üniversitesi’nde evrimsel biyolog olan Nels Elde, son dört aydaki olayların, hepsini dizginleyebilecek davranışlara odaklanmak yerine, farklı varyantlar üzerinde endişelenmeye değip değmeyeceğine dair sorular ortaya çıkardığını söyledi.

“Burada ve orada bir avuç mutasyon arasında tüyleri bölüyoruz, bakış açımızı kaybettik,” dedi. “Meraklı bir zihin için kedi nanesi. ”

Amerika Birleşik Devletleri, varyantları ortalama bir insan için bir endişe nedeni olmaktan çok akademik bir endişe haline getiren bol miktarda güçlü aşı kaynağına sahiptir. Aşılar, Güney Afrika ve Brezilya’da tanımlanan varyantlara karşı biraz daha az etkili olabilir, ancak tüm bilinen varyantlardan kaynaklanan ciddi hastalıkları önlerler.

Durumun daha da kötüye gitmesi imkansız değil. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki insanların yalnızca yaklaşık yüzde 35’i tam olarak aşılanmıştır ve aşılardan korunma kışın azalabilir. Hindistan’da öne çıkan ve Amerika Birleşik Devletleri’nde düşük seviyelerde dolaşan gibi dünyanın diğer bölgelerinde ortaya çıkan varyantların burada nasıl davranacağını kimse bilmiyor. Ve yine de virüsün yaygın olduğu yerlerde kaçınılmaz olarak daha fazla varyant ortaya çıkacak, diye uyardı Dr. Cobey: “Henüz gerçekleşecek çok fazla evrim var. “