Amerikalılar Maskelerini Sıkılaştırmalı veya İkiye Katlamalı, C.D.C.

Çarşamba günü federal sağlık yetkilileri, Amerikalıları maskelerini takmaya ve onları daha sıkı bir şekilde oturtmak için adımlar atmaya – hatta cerrahi bir maskenin üzerine bir kumaş örtmeye – çağırdılar, yeni araştırmaların maskelerin yayılmayı büyük ölçüde azalttığını gösterdiğini söyledi. koronavirüs.

Son laboratuvar deneyleri, Amerikalılar sıkı cerrahi maskeler veya bir kumaş ve cerrahi maske kombinasyonu takarsa viral bulaşmanın yüzde 96,5 oranında azaltılabileceğini buldu. Bulguları açıklarken, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin direktörü Dr. Rochelle P. Walensky, Amerikalılardan “tam oturan bir maske takmaları için yalvardı. ”

“Vakalar, hastaneye yatışlar ve ölümler hala çok yüksekken, şimdi maske gereksinimlerini geri almanın zamanı değil” dedi. “Sonuç olarak şu: Maskeler işe yarıyor ve tam oturduklarında ve doğru takıldıklarında işe yarıyorlar. ”

Maskeleme artık federal mülkte ve yurt içi ve uluslararası taşımacılıkta zorunludur. CDC’nin baş tıbbi görevlisi ve baş yazarı Dr. John T. Brooks, Pekin’deki evlerde, Missouri’deki kuaförlerde ve Guam’daki bir uçak gemisinde yapılan çalışmaların “herhangi bir maskenin hiç yoktan iyidir” olduğunu kanıtladığını söyledi. ajansın yeni maskeleme araştırması.

Dr. Brooks “Maske takmak yayılmayı azaltır ve maske takmayı benimseyen topluluklarda yeni enfeksiyonlar azalır” dedi.

Ancak maskeler, enfekte kullanıcılar tarafından dışarı verilen solunum damlacıklarını ve aerosolleri azaltırken ve enfekte olmayan kullanıcıları korurken, maskenin kenarlarından sızan hava maskenin etkinliğini azaltabilir. Ajansın yeni laboratuvar deneyleri, sorunun nasıl çözüleceğini gösterdi.

Teşkilat, bir seçeneğin cerrahi maske üzerine kumaş maske takmak olduğunu söyledi. Alternatif, “düğüm atıp sıkıştırarak” cerrahi maskeyi yüze daha sıkı oturtmaktır – yani, kulak halkalarının iki telini maskenin kenarına tutturdukları yerde düğümleyerek, ardından ekstra kumaşı katlayarak ve düzleştirerek. maskenin kenarı ve daha sıkı bir sızdırmazlık için içeri sokulması.

Ajansın deneyleri, üç katlı cerrahi ve kumaş maskelere dayanıyordu ve her maskeden yalnızca bir tip test edildi. Kumaş maskeleri ikiye katlamak veya iki cerrahi maske takmak veya bir kumaş maskenin üzerine cerrahi bir maske koymak gibi diğer kombinasyonlar test edilmedi.

Bu tavsiye, devletler virüsün yayılmasını yavaşlatmaya yönelik tedbirleri kaldırmaya başladıkları sırada geliyor. Yaklaşık üç düzine eyaletin maskeleme gereksinimleri var, ancak Iowa Pazartesi günü görevini sona erdirerek Mississippi ve Kuzey Dakota’ya katılarak aylar önce yaptı.

Eyaletler işlerini yeniden başlatmak ve okulları yeniden açmak için acele ediyor. Örneğin New York Valisi Andrew Cuomo, Çarşamba günü taraftarların zorunlu testler ve koltuklarla sınırlı kapasiteyle spor etkinlikleri ve konserler için stadyumlara ve arenalara dönmelerine izin verileceğini duyurdu. New York City, Cuma günü yüzde 25 kapasite ile kapalı mekanda yemek yemeye devam etmesine izin verecek.

Kasım ayında Amerika Birleşik Devletleri’nde hızla yeniden canlanan ve yüksek seyreden virüsle ilgili ölümler, giderek azalıyor gibi görünüyor. Yeni vakalar ve hastaneye yatışlar da geçen ay azalmaya başladı.

Ancak C.D.C., vakalar azalmış olsa bile, yeni varyantların, Amerikalıların gardiyanlarını bırakması durumunda, yeni varyantların hızla enfeksiyon gönderebileceği konusunda uyardı. İlk olarak İngiltere’de bulunan daha bulaşıcı bir virüs varyantının vakaları, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık her 10 günde bir ikiye katlanıyor. C. D. C. geçen ay Mart ayına kadar ulustaki baskın varyant haline gelebileceği konusunda uyardı.

Vanderbilt Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Dr. William Schaffner, yetişkinlerin büyük çoğunluğu aşılanana kadar “bunu bastırmak istiyoruz” dedi. Maskeler bunu yapmanın etkili ve kolay bir yoludur ve başka bir felaketle sonuçlanan “roller coaster” dan kaçınmaktadır.

Dr. Schaffner, “Bu virüse çoğalması için ne kadar az fırsat verirsek, mutasyonların ortaya çıkma olasılığı o kadar az olur ve yeni varyantlar elde etme olasılığımız da o kadar az olur” dedi.

San Francisco’daki California Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Dr. Monica Gandhi, C.D.C’ye yeni araştırmayı yürütme konusunda ilham veren, maskeleri daha etkili hale getirme hakkındaki bir makalenin ortak yazarıdır.

“Tüm unsurları kullanarak iletimi bastırmak için elimizden gelenin en iyisini yapmak istiyoruz: maskeleme, uzaklaşma, el hijyeni, havalandırma” dedi. “Bulaşmayı azaltırsak ve aynı zamanda toplu aşı yapıyorsak, virüsün aşıdan kaçma şansı olmayacak. “

C.D.C., maske üzerinde bir maske-takıcı (yüze konturlu bir çerçeve) kullanmak da dahil olmak üzere, maskelerin etkinliğini artırmak için birkaç ek seçeneğin ana hatlarını çizdi. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, tesisatçıların virüs içeren aerosollere karşı korumayı yüzde 90 veya daha fazla artırabildiğini buldu.

Şaşırtıcı bir şekilde, belki de ajans, insanların boyunlarına şeffaf naylon çorap malzemesi giymeyi ve bir kumaşın veya cerrahi maskenin üzerine çekmeyi düşünmelerini önerdi.

C. D. C.’nin tavsiyeleri, kısmen Dr. Gandhi ve Virginia Tech’te aerosol iletimi uzmanı olan Linsey Marr tarafından dile getirilen fikirlere dayanıyordu. Ayrıca, sıkıca oturan bir kumaş maske ile kaplı bir cerrahi maske veya yüzü saran iki dış katman ve vakumlu torba malzemesi gibi bir filtre malzemesi orta katmanından oluşan üç katmanlı bir kumaş maske önerdiler.

Dr. Marr, hem sıkı oturmanın hem de filtrelemenin önemli olduğunu söyledi. Sağlık çalışanlarının kullandığı türden bir N95 solunum maskesiyle bile, iyi bir uyum şarttır.

Artan sayıda Amerikalı maske takmayı desteklediklerini söylerken, bazı çevrelerde ve bazı bölgelerde direniş devam ediyor. Dr. Marr, C. D. C.’nin yeni tavsiyesinin alay konusu olmasını beklediğini söyledi.

“Direnişçilerin” Sırada ne var? “Diyeceklerinden eminim. Üç maske mi? Dört maske mi? ‘”Dedi Dr. Marr. Ancak maskelerinin ne kadar iyi olduğunu ve onları nasıl daha iyi hale getirebileceklerini bilmek isteyen insanlardan çok fazla ilgi var. İnsanlar mümkün olan en iyi korumayı istiyor. “

C.D.C deneyleri, bir öksürükten aerosol üretimini simüle etti ve emilimlerini tahmin etti. Brooks ve meslektaşları, parçaların yüzde 42’sini ve tek başına bir bez maskenin yüzde 44,3’ünü engellemeyen bir cerrahi maske bloke ederken, bir kumaş maske ile cerrahi maske kombinasyonunun öksürük parçacıklarının yüzde 92,5’ini engellediğini buldu.

Hem aerosollerin kaynağı hem de maruz kalan forma ya maske kombinasyonu ya da düğümlü ve sıkıştırılmış cerrahi maske takıldığında, alıcıya maruz kalma yüzde 96,4 ve yüzde 95,9 oranında azaldı.

Dr. Brooks, iki yöntemden hiçbiri mükemmel değildi: düğümleme ve katlama, maskenin yüzeyini daha küçük hale getirir ve daha küçük yüzlü insanlar için daha uygun olabilir.

Aynı şekilde, bez ve cerrahi maske kombinasyonu da iyi çalışır, ancak maskeyi kalınlaştırır ve bazı kişilerin nefes almasını zorlaştırabilir. Ek katmanlar ayrıca çevresel görüşü engelleyerek takılma veya düşme riskini artırabilir.

Dr. Marr, nefes alabilirliğin de önemli olduğunu söyledi. “Birbirinize nefes almayı zorlaştıran çok fazla şey katlarsanız, ters etki yapar: Havanın içeri sızacak boşluklar bulması daha olasıdır” dedi.

Dr. Brooks, şu anda Amerikalıların uyguladığı maskelemenin “yetersiz olmadığını vurguladı. “Ancak yeni tavsiye,” onu bir sonraki seviyeye taşıma fırsatı sunuyor. ”

“Artık daha verimli bir şekilde bulaşabilecek veya mevcut teşhis, tedavi ve aşıların faydasını azaltabilecek virüs biçimleri konusunda endişeliyiz” diye ekledi. Virüsün yavaşlığını yaymak ve evrimini yavaşlatmak için oyunumuzu geliştirmemiz gerekiyor. ”

Sheryl Gay Stolberg, Washington’dan haberciliğe katkıda bulundu.