(mtag101701)
(mtag101702)
(mtag101703)
(mtag101703)
(mtag101702) Artık on milyonlarca Amerikalı koronavirüse karşı aşılandığına göre, birçoğu merak ediyor: Beni güvende tutmak için yeterli antikorum var mı?
(mtag101704)
(mtag101702)
İnsanların büyük bir çoğunluğu için cevap evet. Bu, orduların antikor testi için yerel bir kutuda belgeye damgasını vurmasını engellemedi. Ancak testlerden güvenilir bir yanıt almak için aşılı kişilerin belirli bir test türünü ve doğru zamanda yaptırmaları gerekir.
(mtag101704)
(mtag101702)
Testi çok erken yapın veya yanlış antikorları arayan birine güvenin – şu anda mevcut olan kafa karıştırıcı testler dizisi göz önüne alındığında, yapılması çok kolay – ve olmadığınızda hala savunmasız olduğunuza inanabilirsiniz.
(mtag101704)
(mtag101702)
Aslında bilim adamları, gereksiz olduğu gerekçesiyle ortalama aşılanmış bir kişinin hiç antikor testi yaptırmamasını tercih ederdi. Klinik deneylerde, Amerika Birleşik Devletleri’nde izin verilen aşılar, hemen hemen tüm katılımcılarda güçlü bir antikor yanıtına neden oldu.
(mtag101704)
(mtag101705)
(mtag101705)
(mtag101703)
(mtag101703)
Yale Üniversitesi’nden bir immünolog olan Akiko Iwasaki, “Çoğu insan bu konuda endişelenmemeli bile” dedi.
(mtag101704)
(mtag101702)
Ancak, bağışıklık sistemi zayıf olan veya belirli ilaçları alan kişiler için antikor testleri çok önemli olabilir – organ bağışı alan, belirli kan kanserleri olan veya bağışıklık sistemini baskılayan steroid veya diğer ilaçları alan milyonlarca insanı kapsayan geniş bir kategori. . Artan kanıtlar, bu insanların önemli bir bölümünün aşılamadan sonra yeterli bir antikor yanıtı üretmediğini göstermektedir.
(mtag101704)
(mtag101702)
Test yaptırmanız gerekiyorsa veya sadece istiyorsanız, doğru türde bir test yaptırmanız çok önemlidir, dedi Dr. Iwasaki: “Herkesin test edilmesini önerme konusunda biraz tereddüt ediyorum, çünkü testin ne yaptığını gerçekten anlamadıkça, insanlar herhangi bir antikor geliştirmemiş gibi yanlış bir algıya kapılabilirler. ”
(mtag101704)
(mtag101702)
Pandeminin başlarında, birçok ticari test, nükleokapsid veya sadece N olarak adlandırılan bir koronavirüs proteinine karşı antikorları aramak için tasarlandı, çünkü enfeksiyondan sonra bu antikorlar kanda bol miktarda bulunuyordu.
(mtag101704)
(mtag101702)
Ancak bu antikorlar, virüs enfeksiyonunu önlemek için gerekli olanlar kadar güçlü değildir ve uzun süre dayanmazlar. Daha da önemlisi, N proteinine karşı antikorlar Amerika Birleşik Devletleri’nde izin verilen aşılar tarafından üretilmez; bunun yerine, bu aşılar, virüsün yüzeyinde oturan ve sivri olarak adlandırılan başka bir proteine karşı antikorları tetikler.
(mtag101704)
(mtag101705)
(mtag101705)
(mtag101703)
(mtag101703)
Hiç enfekte olmamış kişiler aşılanır ve daha sonra başak yerine N proteinine karşı antikorlar için test edilirse, kaba bir şok yaşayabilirler.
(mtag101704)
(mtag101703)
(mtag101703)
(mtag101706) Bay Lat’ın Covid’den hastaneye yatışı sırasında çektiği bir selfie.
(mtag101706)
(mtag101706)Kredi. . .
(mtag101706)David Lat
(mtag101708)
(mtag101705)
(mtag101705)
(mtag101702) Manhattan’da yaşayan 46 yaşında bir hukuk yazarı olan David Lat, Mart 2020’de üç hafta boyunca Covid-19 nedeniyle hastaneye kaldırıldı ve hastalığının ve iyileşmesinin çoğunu Twitter’da kaydetti.
(mtag101704)
(mtag101702)
Takip eden yıl boyunca, Bay Lat, örneğin takipler için veya plazma bağışlamak için göğüs hastalıkları uzmanına veya kardiyoloğuna gittiğinde, antikorlar için birçok kez test edildi. Antikor seviyeleri Haziran 2020’de yüksekti, ancak sonraki aylarda istikrarlı bir şekilde düştü.
(mtag101704)
(mtag101702)
Geçenlerde Bay Lat, düşüş “beni endişelendirmedi” diye hatırlıyordu. “Doğal olarak azalmalarını beklemem söylendi, ancak hala olumlu olduğum için mutluydum. ”
(mtag101704)
(mtag101702)
Bay Lat, bu yılın 22 Mart’ına kadar tam olarak aşılandı. Ancak 21 Nisan’da kardiyoloğu tarafından sipariş edilen bir antikor testi zar zor pozitif çıktı. Bay Lat hayrete düştü: “Aşı olduktan bir ay sonra, çatıdan antikorlar çıkacağını düşünürdüm. ”
(mtag101704)
(mtag101702)
Bay Lat bir açıklama için Twitter’a döndü. New York’taki Mount Sinai’deki Icahn Tıp Okulu’ndan bir immünolog olan Florian Krammer, Bay Lat’a hangi testin kullanıldığını sorarak yanıt verdi. Bay Lat, “İşte o zaman testteki ince baskıya baktım,” dedi. Bunun, sivri uçlara değil, N proteinine karşı bir antikor testi olduğunu fark etti.
(mtag101704)
(mtag101705)
(mtag101705)
(mtag101703)
(mtag101703)
(mtag101702) “Varsayılan olarak size sadece nükleokapsid olanı veriyorlar,” dedi Bay Lat. “Başka bir tane istemek hiç aklıma gelmedi. ”
(mtag101704)
(mtag101702)
Mayıs ayında, Gıda ve İlaç İdaresi, bağışıklığı değerlendirmek için antikor testlerinin kullanılmasına karşı tavsiyede bulundu – bazı bilim adamlarından eleştiri alan bir karar – ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına test hakkında yalnızca çıplak kemik bilgileri sağladı. Pek çok doktor, antikor testleri arasındaki farkların veya testlerin virüse karşı yalnızca bir tür bağışıklığı ölçtüğünün hala farkında değil.
(mtag101704)
(mtag101702)
Yaygın olarak bulunan hızlı testler evet-hayır sonucu verir ve düşük antikor seviyelerini kaçırabilir. Elisa adı verilen belirli türdeki laboratuvar testleri, spike proteinine karşı yarı kantitatif bir antikor tahmini sunabilir.
(mtag101704)
(mtag101702)
Pfizer-BioNTech veya Moderna aşılarının ikinci aşılanmasından en az iki hafta sonra, antikor seviyelerinin saptanabilecek kadar yükseldiği zaman test edilmek üzere beklemek de önemlidir. Johnson ve Johnson aşısı olan bazı kişiler için bu süre dört haftayı bulabilir.
(mtag101704)
(mtag101702)
Dr. Iwasaki, “Bu, testin zamanlaması, antijeni ve duyarlılığı – bunlar çok önemli olacak” dedi.
(mtag101704)
(mtag101702)
Kasım ayında, Dünya Sağlık Örgütü antikor testi için standartlar belirleyerek farklı testlerin karşılaştırılmasına izin verdi. Dr. Krammer, “Artık çok sayıda iyi test var” dedi. Yavaş yavaş, tüm bu üreticiler, onları işleten tüm bu yerler uluslararası birimlere uyum sağlıyor. ”
(mtag101704)
(mtag101702)
Johns Hopkins Üniversitesi’nde organ nakli cerrahı ve araştırmacısı olan Dr. Dorry Segev, antikorların bağışıklığın yalnızca bir yönü olduğunu belirtti: “Yüzeyin altında antikor testlerinin doğrudan ölçmediği çok şey oluyor. ” Vücut ayrıca, ağlara yanıt veren karmaşık bir hücre ağı olan sözde hücresel bağışıklığı da korur.
(mtag101704)
(mtag101705)
(mtag101705)
(mtag101703)
(mtag101703)
(mtag101702) Yine de aşılanmış ancak bağışıklığı baskılanmış biri için virüse karşı korumanın olması gerektiği gibi olmadığını bilmek çok yardımcı olabilir, dedi. Örneğin, zayıf antikor düzeylerine sahip bir nakil hastası, bir işvereni uzaktan çalışmaya devam etmesi gerektiğine ikna etmek için test sonuçlarını kullanabilir.
(mtag101704)
(mtag101702)
Bay Lat başka bir test istemedi. Test sonuçlarına rağmen aşının büyük ihtimalle ona yeni bir antikor artışı sağladığını öğrenmek bile yeterli güvenceydi: “Aşıların işe yaradığına inanıyorum. ”
(mtag101704)
(mtag101705)
(mtag101705)
(mtag101704)
(mtag101702)
Bir The New York Times haberinden çevrildi ve haberleştirildi.
(mtag101709)
(mtag101704)