Biden Yönetimi, Gürcistan’daki Medicaid Çalışma Gereksinimlerini Reddetti

WASHINGTON – Perşembe günü Biden yönetimi, Trump yönetiminin imzalı bir sağlık politikasının geri alınmasını uzattığı için, bu tür kısıtlamalar için federal bir feragatna sahip son eyalet olan Georgia’daki Medicaid alıcıları için çalışma gereksinimlerini reddetti.

Medicare & Medicaid Services Merkezlerinden Georgia sağlık kurumuna 79 sayfalık bir mektupla gönderilen duyuru, devletin yoksullar için sağlık sigortası programı için prim almasına izin veren federal bir feragatnameyi de tersine çevirdi.

Medicaid ajansı, kötüleşen koronavirüs pandemisinin ve Omicron varyantının ortaya çıkmasının, Covid vakaları arttıkça Gürcistan’ın çalışma gereksinimini “mevcut koşullar altında imkansız” hale getirdiğini söyledi.

Medicaid ajansından yapılan açıklamada, “Gürcistan’ın çalışma gereksinimleri, devlet gösterisinin amaçlanan yararlanıcılar için kapsamın desteklenmesindeki etkinliğini önemli ölçüde tehlikeye atıyor” dedi. “Covid-19 enfeksiyonlarının kalıcı sağlık sonuçları, düşük gelirli insanlar için bu engellerin zararlarını daha da kötüleştiriyor. ”

Karar, Başkan Biden’ın daha büyük politika hedefleriyle de uyumlu hale geldi ve Medicaid’e iş gereksinimleri eklemeye yönelik halihazırda baş döndürücü çabaya kritik bir darbe vurdu. Bir düzineden fazla devletin hareketi, mahkeme aksilikleriyle, bir salgınla ve bu tür girişimleri istikrarlı bir şekilde ortadan kaldıran yeni bir yönetimle karşı karşıya kalırken, pratikte çalışma gerekliliklerini yalnızca birkaçında ve yalnızca kısa bir süre için yasalaştırmayı başardı.

Georgia, Medicaid’in uygunluğunu ayda en az 80 saat çalışanlarla sınırlayan önerilen çalışma şartlarını henüz dayatmamıştı, ancak eyalet ve federal sağlık kurumları arasındaki yazışmalara göre, kısıtlamaları önümüzdeki hafta gibi erken bir tarihte başlatabilirdi.

Georgia’nın önerdiği primler de yasalaşmamıştı. Medicaid ajansı, primleri tahsil etme yetkisini iptal ettiğini, çünkü bu ücretlerin “kapsama önünde bir engel teşkil edebileceğini” ve sağlık hizmeti eşitsizliğini kötüleştirdiğini söyledi.

Georgia Eyaleti Valisi Brian Kemp’in Cumhuriyetçi sözcüsü Katie Byrd, “seçenekleri artıran ve maliyetleri düşüren adil ve dengeli bir sağlık hizmeti çerçevesi yaratmayı” amaçladığını söylediği primlerin geri alınmasını ve çalışma gereksinimini eleştirdi. ”

Bayan Byrd yaptığı açıklamada, “Noel’den iki gün önce duyuru yaparak tatilin arkasına saklanmaya çalışsalar da, yanlış yönlendirilmiş – muhtemelen siyasi – kararlarına bir mahkemede itiraz etmeyi planlıyoruz” dedi.

Medicaid çalışma gereksinimleri, Başkan Donald J. Trump altında federal Medicaid programını yürüten Seema Verma için bir politika önceliğiydi. Kaiser Aile Vakfı’na göre, on yedi eyalet federal hükümete çalışma gerekliliklerini yürürlüğe koymak için feragat başvurusunda bulundu.

Ancak Bay Biden, görevdeki ilk haftasında Medicaid çalışma gereksinimlerinin gözden geçirilmesini talep eden bir yönetici emri imzaladı. Yönetimi daha sonra onaylanmış çalışma gereksinimleri olan eyaletlere bu onayları geri çekmeyi planladığını bildiren mektuplar gönderdi. O zamandan beri, yönetim bunu istikrarlı bir şekilde yaparken, aylık prim alma yetkisini de iptal etti.

Bay Biden’ın muhalefeti, şartların önündeki ilk engel değildi. Arkansas, mahkemeler tarafından engellenmeden önce çalışma şartı kuralıyla 18.000’den fazla kişiden Medicaid kapsamını iptal etti. Ocak 2020’de çalışma zorunluluğu kuralını yürürlüğe koyan Utah, üç ay sonra pandemi nedeniyle kısıtlamaları askıya aldı. Diğer devlet planları ya mahkemeler tarafından engellendi ya da uygulanmadan askıya alındı.