I. C.U. Hastalarında Yüksek Dozlu Kan İnceltici Denemesi Durduruldu

Salı günü yapılan açıklamaya göre, kritik derecede hasta olan Covid-19 hastalarında yüksek dozlu kan sulandırıcılarla ilgili büyük bir çalışma geçici olarak durduruluyor çünkü tedavinin hiçbir faydası yok gibi görünüyor ve bazı zararlar olabilir.

Duruşmanın durdurulmasını isteyen bağımsız izleme kurulu, bulduğu olası zararları açıklamadı. Yüksek doz antikoagülanların kontrol edilemeyen kanamaya neden olduğu bilinmektedir – kafatasının içi dahil yerlerde çok tehlikeli olabilir.

Bazı hastaneler, faydaların risklerden daha ağır bastığı inancıyla yoğun bakım hastalarını hala agresif bir şekilde yüksek doz antikoagülanlara koyduğundan, denemenin liderleri acilen denemenin duraklatıldığını duyurmaya çalışıyorlar, oysa tam tersi doğru olabilir.

Pittsburgh Üniversitesi Tıp Merkezi’nde bir cerrah ve yoğun bakım uzmanı olan ve birçok ekipten birine liderlik eden Dr. Matthew D. Neal, “Zarar verme potansiyeli nedeniyle davadaki bu duraklamanın geniş çapta reklamını yapmamız gerekiyor” dedi. Deneme.

Birkaç ülkede yaklaşık 3.000 hastayı kaydettiren araştırmadaki ekipler, kritik derecede hasta hastaneye yatırılan hastalara odaklanan araştırmanın şubesine kaydolmanın yeniden başlayıp başlayamayacağını görmek için verileri yakından inceleyecek.

Covid-19’un kılcal damarları tıkayabilen ve akciğerlerde, böbreklerde, kalpte, beyinde veya diğer organlarda ve hatta el ve ayak parmaklarında hasara neden olabilen küçük kan pıhtı kümelerine neden olduğu yaygın olarak bilinmektedir. Dr. Neal, hastanede yatan Covid-19 hastalarına rutin olarak düşük dozda kan sulandırıcı ilaçların verildiğini söyledi.

Sadece orta derecede hasta olan hastalara yüksek dozda kan sulandırıcı ilaçların uygulandığı çalışma dalı devam edecek.

Orta derecede hasta hastalar genellikle oksijen alan ancak yoğun bakımda olmayan, ventilatörde olmayan veya böbrekler gibi diğer organların arızalanması tehlikesi bulunanları içerir.

Ekim ayında, Amerikan Kardiyoloji Koleji Dergisi’nde yapılan gözlemsel bir araştırma, hastaneye yatırılan ve kan sulandırıcı ilaç verilen Covid-19 hastalarının, almayanlara göre çok daha iyi performans gösterdiğini ortaya koydu. Bu çalışmada, düşük veya yüksek doz alanlar arasında sonuçlarda veya olumsuz yan etkilerde çok az fark vardı.

Merkezin direktörü Dr.Jeffrey S.Berger, kısmen bu çalışma nedeniyle, birçok doktor, eğer bir miktar antikoagülan çoğu hasta için iyi ise, o zaman en hasta hastaların en büyük dozları alması gerektiğini varsaydı. New York Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde Kardiyovasküler Hastalığın Önlenmesi ve duraklatılan denemede başka bir baş araştırmacı.

Dr. Berger, büyük dozların zararlı olabileceğine dair yeni kanıtlar hakkında “Umarım bu alçakgönüllü olur” dedi. “Tüm yanıtlara sahip olmadığımızı anlamamıza yardımcı oluyor. “

Koronavirüs İlaç ve Tedavi Takibi

Covid-19 için potansiyel tedavilerin güncellenmiş bir listesi.

Antikoagülanların deri altında ve gastrointestinal sisteme kanamaya neden olduğu ve cilt delindiğinde iyileşmeyen yaralara neden olduğu bilinmektedir.

Dr. Berger, kafatasının içinde kanama nadirdir ancak kalıcı beyin hasarına veya ölüme neden olabilir.

Dr. Neal, Covid kurbanlarını “yelpazenin her iki ucundan gelen sorunlarla tedavi ettiğini söyledi: kan pıhtısı olan hastalar ve kanamalı hastalar. ”

Dr. Neal, denemenin amaçlarından birinin antikoagülanlardan en çok hangi hastaların fayda sağladığını bulmak olduğunu söyledi.

Hastalar genellikle kan pıhtılarının parçalanma ürünü olan D-Dimer ve pıhtılaşmaya eşlik edebilen bir iltihap belirteci olan C-reaktif protein için test edilir. Dr. Neal, bu testlerin yüksek doz antikoagülanlardan en çok hangi hastalara yardım edileceğini doğru bir şekilde tahmin edip edemeyeceğini bilmenin faydalı olacağını söyledi.

Duraklatılan çalışma, bir zamanlar birkaç ülkede üç ayrı klinik çalışma grubu tarafından yürütülen büyük ve koordineli bir çabadır. Ulusal Sağlık Enstitüleri ve Kanada, İngiltere, Avustralya ve Avrupa Birliği’ndeki muadilleri tarafından ortaklaşa finanse edilmektedir.

Dr. Neal, “Tıptaki tüm zamanımda dahil olduğum en işbirlikçi şey bu,” dedi.

[ Facebook’taki Science Times sayfası gibi. | Kaydolun Science Times haber bülteni.]