Trump, Covid-19 İle Kabul Edilenden Daha Hasta Oldu

WASHINGTON – Başkan Donald J.Trump, Ekim ayında Covid-19 ile o sırada kamuoyunda kabul edilenden daha hasta oldu, bir noktada aşırı derecede düşük kan oksijen seviyeleri ve koronavirüsün neden olduğu pnömoni ile ilişkili bir akciğer sorunu, dört kişiye göre durumuna aşina.

Walter Reed Ulusal Askeri Tıp Merkezine götürülmeden önce prognozu o kadar endişe verici hale geldi ki, yetkililer onun bir ventilatöre takılması gerektiğine inandıklarını söyledi.

Bay Trump’ın sağlığına aşina olan insanlar, akciğerler iltihaplandığında ve sıvı veya bakteri gibi maddeler içerdiğinde ortaya çıkan akciğer sızıntılarına sahip olduğunu söylediler. Özellikle bir hasta başka semptomlar gösterdiğinde bunların varlığı, hastalığın akut bir vakasının işareti olabilir. Akciğerlerin parçaları opak veya beyaz göründüğünde bir röntgen veya taramada kolayca tespit edilebilirler.

Değerlendirmesine aşina olan insanlara göre, Bay Trump’ın kan oksijen seviyesi tek başına aşırı endişe kaynağıydı ve 80’lere düşüyordu. Kan oksijen seviyesi 90’ların altına düştüğünde hastalık şiddetli kabul edilir.

Daha önce Bay Trump’ın hastaneye kaldırıldığı gün olan 2 Ekim’de nefes almada güçlük ve ateşin olduğu ve aldığı tedavi türlerinin durumunun ciddi olduğunu gösterdiği bildirilmişti. Ancak durumu ve Beyaz Saray’da virüsle savaşmak için onaylanmamış bir ilaca özel erişim sağlama çabası hakkındaki yeni ayrıntılar, Bay Trump’ın başkanlığının en korkunç olaylarından birini ortaya çıkarmaya yardımcı oluyor.

Bay Trump’ın virüsle mücadelesine ilişkin yeni ifşaatlar, durumu hakkında o sırada ifşa edilen bilgilerin sınırlı ve bazen yanıltıcı doğasının da altını çiziyor.

Eski başkan, Beyaz Saray’dan Walter Reed’e götürülmeye direndi, yardımcıları ona kendi başına yürüyebileceğini söylediğinde ya da ABD Gizli Servisi’nin hasta olursa onu götürmek zorunda kalmasını bekleyerek, iki tanıdık olaylarla birlikte dedi.

Bay Trump, Walter Reed’de hastaneye kaldırılırken, tıbbi ekibi, bir yükselişte olduğunu söyleyerek durumun ciddiyetini küçümsemeye çalıştı. 74 yaşında ve aşırı kilolu, şiddetli hastalık riski altındaydı ve agresif bir tedavi yöntemi önerildi. Binanın dışındaki taraftar kalabalığına el sallamak için bir noktada zırhlı spor araçla kısa bir gezinti yaptığı üç gün sonra hastaneden ayrıldı.

Eski başkana yakın bir kişi, ciddi şekilde hasta olduğunu reddederek, Bay Trump’ın hastalandıktan sonra yaptığı yorumları tekrarladı.

29 Eylül’de bir başkanlık tartışmasına katıldığında, kendisine hastalık teşhisi konulduğuna dair kamuoyuna duyurulmasından sadece iki gün önce ve üç gün önce, Bay Trump’ın Covid-19 hastası olup olmadığı konusunda hala cevaplanmamış sorular var. kötüleşen durumu onu Walter Reed’e gitmeye zorlamadan önce.

Bay Trump’ın doktoru Dr. Sean P. Conley, hastalığı sırasında Bay Trump’ın durumuna ilişkin endişeleri defalarca küçümsedi. Bir brifingde, Dr. Conley, Bay Trump’ın X-ray ve CT taramaları aldığını söyledi. Ancak zatürre veya dokuda hasar olup olmadığı sorulduğunda, yalnızca “beklenen bulgular olduğunu, ancak herhangi bir önemli klinik sorun olmadığını söyleyecektir. “

Dr. Bay Trump’ın doktoru Sean P. Conley, Bay Trump’ın sağlığı hakkındaki endişeleri defalarca küçümsedi. Kredi. . . Doug Mills / The New York Times

Dr. Conley ayrıca gazetecilere verdiği demeçte, Bay Trump’ın oksijen seviyesi yüzde 93’e düşerken, asla “80’lerin en düşük seviyesine inmediğini söyledi. ”

Bay Trump, Beyaz Saray’da nefes almakta zorlandı. Dr. Conley’in The New York Times tarafından bildirildikten sonra kabul ettiği üzere Walter Reed’e götürülmeden önce kendisine iki kez oksijen verildi.

Hala Beyaz Saray’da iken, Bay Trump biyoteknoloji firması Regeneron Pharmaceuticals tarafından geliştirilen bir ilaç aldı. Antikor kokteyli – o sırada yaygın olarak bulunmaz – virüse yakalanan kişilerin onunla savaşmasına yardımcı olur.

Bay Trump hastaneye kaldırıldıktan sonra, genellikle mekanik ventilasyona veya ek oksijene ihtiyaç duyan ciddi veya kritik hastalık formlarına sahip Covid-19 hastaları için önerilen bir steroid, deksametazon rejimine başladı.

Ve beş günlük bir antiviral ilaç remdesivir kürü aldı. O zamanki tıp uzmanları, ilaç tedavisinin akciğerleriyle ilgili önemli sorunların açık bir işareti olduğuna inanıyorlardı.

O hafta sonu hastanenin dışındaki haber konferanslarında Dr. Conley, hastasının hızla iyileşiyormuş gibi görünmesini sağlayan veriler sundu. Bay Trump’ın, akciğer kapasitesini ölçen bir spirometri testinde başarılı olduğunu belirtti. Dr. Conley, En üst düzeye çıkarıyor, dedi. “Harika gidiyor. ”

Tıp uzmanları, bir spirometri testinin Covid-19 hastaları için neredeyse anlamsız olduğunu söylüyor.

Beyaz Saray genelkurmay başkanı Mark Meadows gizlice gazetecilere durumun daha vahim olduğunu söylemeye çalıştığında, Bay Trump, kendisiyle konuşan insanlara göre öfkeyle patladı.

4 Ekim Pazar günü, Dr. Conley, Bay Trump’ın durumunun pembe bir versiyonunu verdiğini kabul etti.

“Takımın, başkanın, hastalığının seyrinin sergilediği iyimser tavrı yansıtmaya çalışıyordum” dedi. “Hastalığın seyrini başka bir yöne yönlendirebilecek herhangi bir bilgi vermek istemedim ve bunu yaparken, biliyorsunuz, bir şeyi saklamaya çalıştığımız ortaya çıktı, ki bu ille de doğru değildi. ”

Bay Trump’ın sağlık ekibi o Cuma günü “yüksek ateşi” olduğunu ve oksijen seviyesinin düştüğünü ve ona oksijen verilmesini gerektirdiğini söyledi. Bay Trump’ın oksijen seviyesi Cumartesi günü tekrar düştü.

Bay Trump, koreografik bir sahnede kendini bir balkona yerleştirdiği, maskesini yırttığı ve helikopterini selamladığı Beyaz Saray’a döndüğünde hala hastalıkla mücadele ediyor gibi görünüyordu. O zamanki doktorlar, Bay Trump’ın o anlarda nefes almasına yardımcı olmak için boyun kaslarını nasıl kullandığını belirtti; bu, birinin akciğerlerinin yeterince oksijen almadığının klasik bir işaretidir.

Teşhisinin konulduğu 1 Ekim gecesi, Beyaz Saray yetkilileri Regeneron antikor kokteylini – o noktada Gıda ve İlaç İdaresi tarafından tedavi için onaylanmadı – Bay Trump’a götürmek için çabaladılar.

Beyaz Saray Hukuk Müşavirliği Ofisinde üst düzey bir avukat olan Patrick F. Philbin, ajansın yaptığı iki üst düzey yönetim yetkilisi için uyuşturucunun kullanımını nasıl onaylayabileceğini tartışmak üzere, o sırada FDA komiseri olan Dr.Stephen M. Hahn’ı aradı. Aramayı duyan bir kişiye göre kimlik belirlemek istemiyorum.

Bay Philbin, başkanın normal F.D.A. prosedürleri yoluyla ilaca nasıl hızla erişebileceğini araştırıyordu. Bay Philbin, Dr. Hahn’a Regeneron’un dozların kullanımı için çoktan imza attığını söyledi.

Hahn ve en üst düzey federal ilaç düzenleyicisi olan Dr. ilaç halen klinik deneylerde test edilmektedir. Ajans, tedavi almak için ciddi riskler olup olmadığını belirlemek için bu hastaların tıbbi geçmişlerini gözden geçirir.

Bir şirket sözcüsü, Regeneron’un “herhangi bir yönetim sorunu olması durumunda” ekstralar içeren bir doz paketi gönderdiğini söyledi.

Ekstralar asla iade edilmedi. Dr. Conley bir noktada çalışanlarına Beyaz Saray’ın tıbbi ofisinde bir buzdolabında oturduklarını söyledi.

Beyaz Saray yetkilileri, yalnızca başvurunun onaylanmasını takip eden günlerde, dozların, koronavirüs için pozitif test yapan ancak yaklaşık bir saat boyunca intravenöz olarak verilen ilacı reddeden Bay Trump ve eşi Melania Trump için olduğunu kabul etti. . Eski cumhurbaşkanına yakın olan kişi de Bayan Trump’ın ilacı reddettiğini reddetti.

O sıralarda, Bay Trump’a yakın diğer insanlar hastalanmaya başladığında, damadı ve kıdemli danışmanı Jared Kushner, kendileri için Regeneron tedavisini kolaylaştırmayı teklif etti. . Bay Kushner’ın bir yardımcısı, o sırada böyle bir teklifte bulunduğuna itiraz etti.

Hastaneye kaldırıldıktan sonraki haftalarda Bay Trump, Regeneron tedavisinin hayatını kurtardığına ikna olmuş ve yardımcılarına, “İşe yaradığının kanıtıyım. ”

Bu çizgi, insanların hastaneye kaldırılmalarını önlemek olduğu için, aslında Regeneron için başarısız bir klinik araştırma sonucu olduğunu birilerinin Bay Trump’a ihlal edip etmeyeceğini soracak olan üst düzey sağlık görevlileri arasında sürekli bir şaka haline geldi. Eski bir üst düzey yönetim yetkilisi, belgeyi aldıktan sonra söyledi.

Washington’dan Noah Weiland, Mark Mazzetti ve Annie Karni ve New York’tan Maggie Haberman. Katie Thomas, Chicago’dan ve New York’tan Denise Grady’den haberlere katkıda bulundu.