Ulus, İsteksiz Amerikalıları Aşılatmak İçin “El Ele Mücadele” ile Yüzleşiyor

WASHINGTON – Başkan Biden, koronavirüs aşısını tüm yetişkinler için kullanılabilir hale getirme hedefine ulaştığına göre, ülke çapındaki sağlık görevlileri yumuşak bir tavana çarpıyor: Ülkedeki yetişkinlerin yarısından fazlası en az bir tane aldı. doz, ancak geri kalanını ikna etmek için sıkı çalışma – ve stratejide bazı yaratıcı değişiklikler – gerekecek.

Devlet sağlık görevlileri, iş liderleri, politika yapıcılar ve politikacılar, yalnızca aşı konusunda tereddütlü olanları değil, aynı zamanda ilgisiz olanları da ikna etmek için mesajlarını ve taktiklerini nasıl uyarlayacaklarını anlamaya çalışıyorlar. İş yoğun emek gerektirecek, çoğu özel işverenlere düşebilir ve risk, ulusun sürü bağışıklığına – virüsün yayılmasının yavaşladığı nokta – zamanında erişemeyecek kadar uzun sürecektir. endişe verici yeni varyantların aşıdan kaçmasını engellemek için.

ABD Ticaret Odası Vakfı’nda ortaya çıkan sorunlardan sorumlu kıdemli başkan yardımcısı Michael Carney, “Bunu bir savaş olarak düşünürseniz, savaşın göğüs göğüse çarpışma aşamasına girmek üzereyiz” dedi. ”

Yetişkin nüfusun yüzde 40’ının bir atış yaptığı Louisiana’da, tüm yetişkinler Mart ayından bu yana uygun olsa da, yetkililer rıhtımların yakınındaki ticari balıkçılara doz veriyor ve bir Budist tapınağında, evsiz barınaklarında ve kamyon duraklarında pop-up klinikler işletiyorlar. . Sivil gruplar, aşı oranlarının düşük olduğu mahallelerde, oy kullanmadan çıkma çabasına benzer şekilde kapıdan kapıya ziyaretler düzenliyor.

Alabama’da yetişkinlerin yüzde 40’ından daha azının en az bir kez aşısı oldu ve eyalet sağlık görevlisi Dr. Scott Harris, yüksek oranlarda aşı tereddütleri gösteren kırsal kesimde yaşayan beyaz sakinlere ulaşmaya çalışıyor. Politikacılara ve haber medyasına güvenmiyorlar, bu yüzden Dr. Harris doktorlardan cep telefonu videoları kaydetmelerini istiyor. “Lütfen onları hastalarınıza e-posta ile gönderin ve” Bu yüzden aşı yaptırmanız gerektiğini düşünüyorum “diyerek yalvardı.

Bazı şirketler kendi aşı kliniklerini işletmeyi düşünüyor ve çalışanlarını zaten 560.000’den fazla Amerikalıyı öldüren bir virüse karşı korunmanın faydaları konusunda eğitmeye çalışıyor. Ancak ekonomi hızlanırken, çok fazla kişinin başka yerlerde iş arayacağından korkarak çalışanları için aşı yaptırma konusunda isteksizler.

Beyaz Saray yetkilileri, bunu Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık yüzde 51’inin ilk dozu aldığına dair iyi bir işaret olarak gördüklerini söylüyorlar – Beyaz Saray aşı koordinatörü Dr. Bechara Choucair “önemli bir dönüm noktası” ve “orada hala aşı olmaya hevesli on milyonlarca insan. ”

Ancak Amerikalıların artık aşı yuvaları için savaşmayacağı ve arzın talebi aşacağı bir zamanın geleceğini gayet iyi biliyor.

Ülkenin bazı bölgelerinde bu nokta burada olabilir. Bir ay önce tüm yetişkinlere aşı açan Mississippi’de nüfusun yüzde 21’i tamamen aşılanmış durumda. Alabama’da bu rakam sadece yüzde 19. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin bulunduğu Gürcistan’da, nüfusun sadece yüzde 20’si tamamen aşılanmıştır.

Eyalet ve Bölgesel Sağlık Yetkilileri Birliği’nin yönetici müdürü Mike Fraser, “Duvara çarptığını düşündükleri eyaletler var” dedi. “Onu isteyenler onu buldu. Onu istemeyen millet onu bulmaya zahmet etmiyor. ”

Korku, bazı bölgeler geniş bağışıklığa doğru yarışsa bile, diğerlerinin mevcut aşıları geçebilecek daha tehlikeli ve daha bulaşıcı varyantlara dönüşebilecek koronavirüs enfeksiyonlarını barındıracak olmasıdır.

Bay Fraser, bazı eyaletlerdeki yumuşak tavanların “Tamam, herkes pes etsin” anlamına gelmediğini söyledi. “Bu şudur:” Neyi değiştirmemiz gerekiyor? Neye dönmemiz gerekiyor? “”

Örneğin C. D. C., aşı yaptırmak için yüksek bir “sosyal kırılganlık endeksi” olan mahallelerdeki birinci basamak doktorlarını belirlemek için eyaletlerle birlikte çalışıyor.

Dr. Choucair, “Gerçekten her şey yer oyunuyla ilgili olacak,” dedi. “Yerel düzeyde planlama yapmakla ilgili olacak. Mikro planlarla ilgili olacak. İşe yarayan stratejilerin neler olduğundan emin olmak için ilçe ilçe, posta koduna göre posta kodu, nüfus sayımına göre nüfus sayımı olacak. ”

Sürü bağışıklığına ulaşmak için ne yapılması gerektiğine dair tahminler değişkenlik gösterse de, çoğu uzman rakamı nüfusun yüzde 70 ila yüzde 90’ı olarak ortaya koyuyor. Bu rakama henüz aşı olmaya uygun olmayan çocuklar da dahildir. Şimdiye kadarki aşılama oranlarına bakılırsa, özellikle kırmızı eyaletlerde ve Güney’de sürü bağışıklığına ulaşmak zor olacak.

Anketler, daha fazla insan arkadaşlarının ve akrabalarının olaysız aşı olduğunu gördükçe aşı tereddütlerinin azaldığını gösteriyor. Aşı eğitimi üzerine çalışan iki partili bir siyasi ve bilimsel liderler grubu olan Covid Collaborative’in kurucusu ve CEO’su John Bridgeland, sorunun bir halkı bilinçlendirme kampanyasında dogmatik olmak değil, herkesin endişesini benzersiz ve geçerli olarak ele almak olduğunu söyledi.

Ancak “buradaki son miller en zor olacak. ”

Bridgeland, “İnsanların çok meşru endişeleri var ve güvenilir insanlardan iyi yanıtlara ihtiyaçları var” dedi. ”

Hükümetin tek dozluk Johnson & Johnson aşısını “durdurma” kararının ardından, düzenleyiciler altı kadın alıcı arasında nadir görülen kan pıhtıları raporlarını araştırdıktan sonra, bu tür güvenceleri karmaşık hale getiren aşı güvenliği konusundaki endişeler artıyor.

Bir C.D.C. danışma heyetinin, halk sağlığı yetkililerinin evsiz sığınma evleri gibi ulaşılması zor topluluklarda kullanmayı bekledikleri aşının kullanımına kısıtlama getirilip getirilmeyeceğini belirlemek için Cuma günü toplanması bekleniyor.

Bu arada Bay Fraser, örgütünün “popülasyondaki herkesin aşı olmak için biraz ısırdığını” varsayan kitlesel aşı kliniklerinden uzaklaşmanın yollarını araştırdığını, “daha perakende halk sağlığı” na doğru hareket ettiğini söyledi. ve yerel sağlık departmanları ve sağlayıcılar, neredeyse kapıdan kapıya bir kampanya gibi, doğrudan aşılanmamış kişilere ulaşıyor.

Bazı eyaletlerde sürprizler oldu. Dr. Harris, Alabama’da yetkililerin Afrikalı-Amerikalılar arasındaki aşı konusundaki tereddütlerini gidermek için kapsamlı bir şekilde hazırlandığını ve “güvenilir seslerle yerel ilişkiler kurmaya çalışmak için çok zaman harcadığını” söyledi – bunun karşılığını aldığını söyledi. Ancak yetkililer, kırsal kesimdeki beyazlardan bu kadar güçlü bir direniş beklemiyorlardı.

Devlet, bu gruba nasıl ulaşılacağını anlamak için anketler yaptı ve Siyah insanlara ulaşmak için kullanılan tekniklerin, “genel olarak politikacılara ve özellikle de eyalet hükümetine güvensiz olan kırsal kesimdeki insanlarla çalışma olasılığının düşük olduğunu öğrendi. Ancak Dr. Harris, doktorlara güvendiklerini söyledi.

Yine de, bireysel doktorların aşıyı uygulamasına sahip olmak, ilaç firmaları ve büyük miktarlarda dozları eyaletlere gönderen Biden yönetimi için lojistik bir zorluk teşkil ediyor. Bir aşı üreticisi Pfizer-BioNTech, tek bir palette 1.170 doz gönderir; diğeri, Moderna, 100 doz içeren 10 flakonluk paketler gönderir.

Bu miktarlar, Alabama’nın aşılama çabalarının odak noktası olan doktor muayenehaneleri ve daha küçük ortamlar için uygun değildir. Dr. Harris, aşı paketlemesinin “bizim için felaket olduğunu söyledi. ”

Özel işverenler bir sonraki baskı noktası olabilir. Şehrin önde gelen ticari organizasyonu olan New York City için Ortaklık’ın başkanı Kathryn Wylde, özel sektörün işe girip çalışanları eğitmeye ve hatta aşıları uygulamaya hevesli olduğunu söyledi.

Ancak bu noktada, çalışanlara aşılamayı zorunlu kılmak masada görünmüyor. Bayan Wylde, “İşverenler, Covid’in insanları üzerinde bu kadar strese neden olduğunu düşünüyor, daha fazla baskı uygulamaya susuyorlar” dedi.

Küçük, kırsal telekomünikasyon şirketlerini temsil eden Kırsal Geniş Bant Derneği’nin CEO’su Shirley Bloomfield, üyelerini aşı yaptırmaya zorlamak için Beyaz Saray ile birlikte çalışıyor. “C.E.O’larımdan biri aşı olmak için herkese 100 dolar ödüyor,” dedi. “Ama bence hepimiz biraz daha yaratıcı olmalıyız çünkü bu doygunluk noktasını görüyoruz. ”

Geniş halkı bilinçlendirme kampanyaları, televizyon reklamları ve nakit ödemeler ve kişisel izinler gibi teşviklerle bile Bayan Bloomfield, üye şirketlerindeki çalışanlar arasında aşılama oranlarının yaklaşık yüzde 50 ila yüzde 60 arasında olduğunu söyledi.

Üstelik Bayan Bloomfield, üyelerinin ona, küçük kasabalardaki insanların yüzde 15’inin ikinci atış için gelmediğini bildirdi. Bunların bir kısmını yan etkilerle ilgili sosyal medya paylaşımlarına bağladı. Bu bize yardımcı olmuyor, dedi.

Aynı zamanda, son derece kutuplaşmış bir ülkede aşılamanın hala siyasi bir tartışma konusu olmasına yardımcı olmuyor. Örneğin Tennessee’de bir Cumhuriyetçi olan Vali Bill Lee, aşılamanın kişisel bir seçim olduğunu vurguladı ve Vanderbilt Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Dr. William Schaffner’ın “doğru dalga boyunda değil” diye eleştirdiği bir mesaj. tüm toplumu tehdit eden salgın.

Eski Başkan Donald J. Trump’ın kızı Ivanka Trump, Instagram’da aşı olduğunu gösteren bir fotoğrafını paylaşıp başkalarını da aynısını yapmaya çağırdığında, yanıtlar “hayır” dan “hayır, teşekkürler” olarak değişiyordu. Babası, Fox News’ten Sean Hannity ile yakın zamanda yaptığı bir röportajda, Biden yetkililerinin aşılamayı teşvik etmek için “bir reklam yapmamı istediklerini” öne sürdü.

Ancak, Bay Trump, “mümkün olan en kötü şey” olarak nitelendirdiği Johnson & Johnson duraksaması nedeniyle bunu yapmaya meyilli olmadığını belirtti. “