LONDRA — Son dört aydır İngiltere, günlük yüksek enfeksiyon oranına rağmen neredeyse tüm koronavirüs kısıtlamalarını kaldıran büyük bir epidemiyolojik deney yürütüyor. Liderleri, ülkenin aşıların hızla piyasaya sürülmesinin enfeksiyon ve ciddi hastalık arasındaki bağlantıyı zayıflattığı gerekçesiyle yaklaşımı haklı çıkardı.
Şimdi vakalar, hastaneye kabuller ve ölümler yeniden artıyor; aşıların etkisini kaybetmeye başlaması; ve kış yaklaşırken, Britanya’nın virüsle yaşamayı öğrenme stratejisi, şimdiye kadarki en zorlu sınavına giriyor.
Yeni vakalar Perşembe günü 50.000’i aştı, geçen haftaya göre yüzde 18’lik bir artış ve Temmuz’dan bu yana ikinci kez vakalar bu psikolojik engeli aştı. Hastanelere kabul edilen kişi sayısı aynı dönemde yüzde 15,4 artarak 959’a ulaşırken, yaklaşık yüzde 11 artışla 115 kişi Covid-19’dan öldü.
King’s College London’da büyük bir Covid-19 semptomları çalışmasına öncülük eden genetik epidemiyoloji profesörü Tim Spector, “Her şey bizi bir anda vuruyor” dedi. “Benim görüşüme göre, kimsenin olmadığı bir ülkedeyiz. ”
Virüsün aniden yeniden ortaya çıkması, salgının en kötüsünü geride bıraktığına inanan bir ülke için kaba bir sarsıntı. Dikkat çekici derecede başarılı bir aşı dağıtımından ve tipik olarak İngilizlerin bununla başa çıkma kararlılığından sonra, Britonlar kısa sürede satın alındılar ve kontrolü bırakmaya hazır olmayan bir virüs tarafından canları sıkıldı.
Söz konusu olan, İngiliz yetkililerin geçen yaz yaptığı temel takas: ekonomiyi yeniden açmanın bedeli olarak, geniş çapta dolaşan bir virüsü tolere edebileceklerine karar verdiler, yeter ki enfekte insanların sadece küçük bir kısmı hastanede kalsın.
Bu laissez-faire yaklaşımı, ABD ve diğer Avrupa ülkeleri tarafından pandemiden nasıl bir çıkış yolu çizileceğine dair olası bir model olarak izlendi. Britanyalılar, gece kulüplerini, tiyatroları ve spor stadyumlarını toplayarak Avrupa’nın geri kalanında görülmemiş bir normale dönüşün tadını çıkardılar – çok az sayıda yüz maskeleri ile.
Daha sonra hastaneye kaldırılan enfekte kişilerin yüzdesi, pandeminin Ocak ayındaki son zirvesi sırasında olduğundan çok daha düşük, yüzde 9’a kıyasla yaklaşık yüzde 2. Ancak Ulusal Sağlık Servisi zaten baskıyı hissediyor ve şiddetli bir grip mevsimi korkusuyla hastaneler bu kış çifte darbe ihtimaliyle karşı karşıya.
Profesör Spector’un Zoe Covid Çalışmasına göre, enfeksiyonların büyük kısmının okul çocuklarında meydana geldiği birkaç hafta öncesine göre daha fazla aşılı insanın enfekte olduğuna dair kanıtlar da var. Hükümet, Eylül ayında öğrencileri büyük ölçüde aşısız ve yüz maskesi takmalarını gerektirmeden okula geri gönderdi.
Profesör Spector, “Genelde öğrencilerle sınırlı olan bu sorun, artık nesilleri yukarı taşıyor” dedi. “Enfekte olmuş kişilerin yapısı genç, aşılanmamış kişiler ile daha yaşlı, aşılanmış kişilerin bir karışımıdır. ”
Bunun, çoğunlukla, diğer büyük ülkelerin çoğundan daha önce İngiltere’de piyasaya sürülen ve bu nedenle daha erken yıpranan aşıların azalan etkinliğini yansıttığını söyledi. İngiltere’de 12 yaş ve üstü kişilerin yaklaşık yüzde 80’i iki kez aşı yaptırdı, ancak çoğu yaşlı kişi aşılarını altı ay veya daha önce aldı.
Zoe çalışmasının bir analizine göre, İngiltere’de en yaygın kullanılan aşı olan AstraZeneca’nın iki atışından koruma, bir ay sonra yüzde 88’den dört ila beş ay sonra yüzde 74’e düşüyor.
Şimdiye kadar Başbakan Boris Johnson, kapalı alanlarda maske takmayı zorunlu kılmak gibi önlemleri yeniden uygulamaya veya Fransa ve diğer Avrupa ülkelerinin benimsediği kitlesel toplantılar için aşı pasaportu gibi yeni önlemler uygulamaya yönelik çağrıları reddetti.
Bunun yerine, hükümet, özellikle yaşlılar ve diğer savunmasız gruplar olmak üzere, destekleyici aşılar için uygun olanları, geçen kış aşı dağıtımının hızı veya aciliyetinin çok azına sahip olan bir aşıyı hızlı bir şekilde başlatmaya çalışarak bunlara kaydolmaya çağırıyor.
Perşembe günü Bay Johnson, “infeksiyonların sayısı yüksek, ancak tahminlerin ne olduğu parametreleri dahilindeyiz” diyerek, “Planımıza bağlıyız. ”
Bir gün önce, Bay Johnson’ın sağlık bakanı Sajid Javid, hükümetin sosyal güvenlik önlemlerinin çoğunu kaldırdığı ilk Temmuz ayında yayınladığı uyarıyı yineleyerek, vaka sayısının önümüzdeki haftalarda günde 100.000’e çıkabileceği konusunda uyardı. İngiltere’nin magazin gazetelerinin “Özgürlük Günü” olarak adlandırdığı, yoğun bir şekilde terfi ettirilen bir harekette kısıtlamaları uzaklaştırmak. ”
Tedbirlerin kaldırılmasından sonraki günlerde vakalar artmak yerine düştüğünde, pek çok epidemiyologu şaşırtarak, hükümetin stratejisini haklı çıkardı. Ancak bu, havaların daha sıcak olduğu, okulların açılmadığı ve aşı korumasının daha yüksek olduğu yaz aylarındaydı.
İngiltere’nin günlük enfeksiyon sayısı şu anda Almanya, Fransa ve İspanya’nın toplamının üç katı. Bu ülkeler aşılanan insan oranında İngiltere’yi yakalamış ve bazı durumlarda da aşmıştır. Bu, birçok halk sağlığı uzmanını hükümeti kısıtlamalara karşı tutumunu yeniden gözden geçirmeye zorlamaya sevk etti.
Edinburgh Üniversitesi küresel halk sağlığı programı başkanı Devi Sridhar, “Avrupa’nın çok önündeyiz” dedi. “Avrupa’nın büyük bir kısmının zaten olduğu B Planına geçmeliyiz. ”
Hükümetin B Planı şimdilik ikinci planda kalıyor. Salgının başlangıcından beri, Bay Johnson kısıtlamalar getirme konusunda isteksizdi. Duruşu, ekonomik veya sosyal faaliyet üzerindeki acımasız sınırlamalardan topluma daha büyük maliyetler olduğunu savunan, Covid Kurtarma Grubu olarak bilinen Muhafazakar Partideki bir grup etkili milletvekilinin baskısıyla pekiştiriliyor.
Hükümet hala kalabalık alanlarda maske takılmasını tavsiye etse de, milletvekilleri normal yaşamın geri döndüğü izlenimini maskeleri atarak pekiştirdiler. Muhafazakar Parti’nin bu ayın başlarındaki konferansında neredeyse hiç kimse maske takmadı ve Avam Kamarası’nda nadiren görülüyorlar.
Bay Javid’e Çarşamba günü düzenlediği basın toplantısında konuyla ilgili itiraz edildikten sonra, bazı meslektaşları ertesi gün maske taktı. Ancak Londra metrosunda ve diğer halka açık yerlerde, giderek daha az kanıt oluyorlar.
Hayatı normalleştirmek için kredi alan Bay Johnson, rotayı tersine çevirmeyi zor buldu. Downing Street şimdi bir ara okul tatilinin enfeksiyon oranlarını düşüreceğini umuyor. Ayrıca, insanları destekleyici aşı yaptırmaya teşvik etmek ve onlara virüsün devam eden tehlikelerini hatırlatmak için “Aşı olun, güçlenin, korunun” sloganını kullanarak bir tanıtım kampanyası planlıyor.
Hükümetin eski baş bilim danışmanı David King, “Destekleyicilerin kullanıma sunulması çok hayal kırıklığı yarattı” dedi. “İngiliz hükümetinin yaptığı şey, arkanıza yaslanıp, ‘Bunu kontrol edemeyiz, bu yüzden bırakalım, yayalım’ demek. ‘”
O ve diğer uzmanlar daha sert önlemler talep ederken, birçok kişi Bay Johnson’ın yakında boyun eğmesini ve kış için B Planını uygulamasını bekliyor. Bu, bazı ortamlarda maskeleri zorunlu kılmak, insanları mümkün olduğunca evden çalışmaya çağırmak ve gece kulüplerine ve diğer halka açık toplantılara girmek için aşı durumlarını kanıtlamalarını istemek anlamına gelir (İskoçya ve Galler zaten benzer önlemler almıştır).
Eleştirmenler bunun tanıdık bir kalıba uyduğunu söylüyor. Bristol Üniversitesi’nde halk sağlığı alanında misafir profesör ve eski bir halk sağlığı bölge müdürü olan Gabriel Scally, “Hükümet, hükümetin başından beri yaptığını yapıyor: tereddüt etti, gecikti ve sorunlarla gerçekten yüzleşmedi” dedi.
Hükümet, enfeksiyonları durdurmak için ikna edici bir strateji üretemediğini söyledi. Ofis binalarını daha iyi havalandırma ile donatmak veya halkı kalabalık alanlarda yüz örtüleri takmaya ve daha kaliteli maskeler kullanmaya teşvik etmek için çok az çaba sarf edildi.
“Virüsleri kontrol altına almak ve N.H.S. üzerindeki baskıyı azaltmak için bir stratejileri yok,” dedi Bay Scally. “Bütün yumurtalarını aşı sepetine koymuşlar ve o yumurtalar çıkmıyor. ”
Bir The New York Times haberinden çevrildi ve haberleştirildi.