Yüksek Aşılama Oranları İspanya’nın Yeni Hava Durumuna Yardımcı Olacak mı?

MADRID – Bir ay önce İspanya, Covid-19’a karşı başarılarının zirvesindeydi. Ülkenin vaka yükü Avrupa’daki en düşükler arasındaydı ve ülkenin yaklaşık yüzde 80’i aşılanmıştı, bu da şansını deneyecek çok az insan bırakmıştı.

Sonra Omicron varyantı geldi ve başarı yerini belirsizliğe bıraktı.

İspanya’da şimdiye kadar üç varyant vakası tespit edildi, çünkü Covid-19 enfeksiyonlarının sayısı tüm Kasım boyunca istikrarlı bir şekilde arttı. Varyantın ortaya çıkması şimdi yerel yönetimleri, düşündükleri yeni önlemleri hızla uygulamaya koymaya sevk etti. Katalonya, İspanya’da ilk kez bir Covid-19 “pasaportu” getiriyor. Bask bölgesi, geçmişe dönüş gibi görünen bar ve restoranlara kısıtlamalar getiren bir acil durum bildirisi hazırlıyor.

Alınan tedbirler, virüse karşı kazanımların ne kadar kırılgan olabileceğini gösteriyor. Ancak ülkenin aşıyı geniş çapta kabul etmesi, yeni mutasyonlarla savaşırken kritik olabilir.

Mevcut aşılar varyanta karşı iyi koruma sağlıyorsa, İspanya potansiyel bir yeni dalgaya karşı büyük ölçüde korunabilir. Omicron ile savaşmak aşıların yeniden formüle edilmesini gerektiriyorsa, İspanyollar liderlerinin tavsiye etmesi halinde yeni bir atış yapmaya hazır ve istekli görünüyorlar.

İspanya’nın pandeminin ilk yılında ülkenin tepkisini denetleyen eski sağlık bakanı Salvador Illa, “Aşılar söz konusu olduğunda, İspanya’da vatandaşlar arasında geniş bir fikir birliği var – bilim adamlarının tavsiyelerine uyuyorlar” dedi.

Uzmanlar, İspanya’nın aşı başarısını kısmen, çabalara öncülük eden, yaygın olarak güvenilen halk sağlığı sistemine bağlıyor. Politikacılar da büyük bir rol oynadılar, dozlarını tantanayla erkenden aldılar ve aşı hakkında politik tartışmalardan kaçındılar. İspanyollar, konu aşılar, maskeler ve diğer önlemler olduğunda çoğunlukla liderlerinin sağlık rehberliğini izledi.

Avrupa Birliği’nin aşı sunumundaki gecikmeler, başlangıçta İspanya’yı ABD ve İngiltere’nin çok gerisinde bıraktı. Ancak tedarik sorunları çözüldüğünde, ülke hızla yetişti. Şimdi, aşı için uygun olanların neredeyse yüzde 90’ı – 12 yaşın üzerindeki herkes – aşı oldu ve aşılanacak çok az İspanyol kaldı.

İspanya’nın sokaklarında yürüyün ve kıtanın çoğunda normalden farklı bir Avrupa ile karşılaşın. Maskeler sadece iç mekanlarda norm değil, aynı zamanda hükümetin aylardır ihtiyaç duymadığı birçok şehirde sokaklarda yürürken bile birçok sakin tarafından takılıyor.

İspanya’nın yüklü siyasi ortamında pandemi yanıtı üzerine kavgalar yaygın olsa da, neredeyse hiçbiri vatandaşların aşılanması gerekip gerekmediğiyle ilgilenmedi – neredeyse hiçbir ana akım politikacının cesaret edemeyeceği bir bölge.

Çoğu kişi, aşılar üzerindeki bu fikir birliğinin başlıca nedenleri arasında İspanya’nın pandemi tarafından erken vurulması olduğunu söyledi. Yalnızca Nisan 2020’de yaklaşık 15.500 kişi Covid-19’dan öldü ve İspanya’nın ilk dalgasını İtalya ve New York gibi ülkelerle aynı hizaya getirdi. İspanyollar, entübe hastalar ve cesetleri alan derme çatma morglar tarafından boğulmuş hastanelerin manşetleriyle dolup taştı.

Barselona halk sağlığı düşünce kuruluşu ISGlobal’ın politika direktörü Rafael Vilasanjuan, deneyimin aşı için derin bir kolektif irade bıraktığını söyledi.

“İlk dalgada tamamen korumasızdık. Hiçbir şey yoktu” dedi. “Bu İspanya’da büyük bir olaydı. ”

Aşı direncinin artık bazı köşelerde yerleştiği Almanya ve Avusturya gibi ülkeler de ölümcül enfeksiyon dalgalarıyla karşı karşıya kaldı. Ama pandemiden sonra geldiler. Almanya’da 83 milyonluk nüfusunun yüzde 69’u tam aşılıyken, yaklaşık dokuz milyonluk bir ülke olan Avusturya’da yüzde 67’si tam aşılı.

Bay Vilasanjuan, İspanya’nın demografisinin aşı kabulü için olumlu bir şekilde çalıştığını söyledi: Ülkede yalnızca risk altındaki birçok yaşlı yetişkin değil – nüfusun yaklaşık yüzde 20’si – İspanyol gençleri ortalama 30 yaşına kadar ebeveynleriyle birlikte yaşıyor.

Bu, genç yetişkinlerin yaşlı akrabalarını korumak için aşı yaptırdığı çok kuşaklı birçok haneye yol açtı.

Bay Vilasanjuan, “Daha fazla insanın aşılanması anlamına gelen nesiller arası bir saygı var” dedi.

İspanya’yı diğer ülkelerden ayırabilecek bir başka faktör: Politikacıları, aşılar üzerindeki bilimsel fikir birliğini bir tartışma alanına dönüştürmekten büyük ölçüde kaçındı.

Elbette, İspanya kutuplaşmış bir ulus olmaya devam ediyor. Milliyetçi hesaplaşmalar ve aşırı sağ bir siyasi hizbin ortaya çıkışı, son yıllarda ülkeyi parçaladı; bu, Amerika Birleşik Devletleri’nde görülen siyaset ve aşı direnci karışımı için verimli bir zemin haline getirebilirdi.

Yine de İspanya’daki bazı uç kişiler aşılar piyasaya sürülürken karşı çıkarken, politikacılar nadiren takip etti. En büyük tartışmalar büyük ölçüde İspanyol ekonomisi ve pandemi karantinalarının çok ileri gidip gitmediği etrafında odaklandı.

Önleyici tıp ve halk sağlığı profesörü Dr. José M. Martín-Moreno, “Kamu görevlileri hiçbir zaman bunlardan hiçbirini şüpheye düşürmedi ve bu sadece aşılarda değil, aynı zamanda insanların maskelerini takmalarında da kilit rol oynadı” dedi. Aynı zamanda Dünya Sağlık Örgütü ile birlikte çalışan Valensiya’da.

Rebeca Torres ve ailesi tarafından ücra bir dağ köyü olan Navarredonda de Gredos’ta işletilen market, İspanyolların Kovid-19’la mücadeledeki tutumlarına bir pencere sunuyor ve fikir birliğinin tartışmaya açılması söz konusu değil.

Müşteriler yakın zamanda karlı bir günde içeri girerken, içeri girmeden önce maske takmalarına gerek yoktu: Zaten takmışlardı. Sıra sıra yerel ekmekler ve kırmızı şarap şişelerinin yanı sıra insanları üçüncü dozlarını almaya davet eden halk sağlığı reklamları da vardı.

Torres, kasabada neredeyse hiç kimsenin aşı karşıtı kampanyacıları veya iddialarını duymadığını söyledi. Multipl skleroz için immünosupresan ilaçlar aldığını açıkladı ve yıllarını bilime güvenerek geçirdiğini söyledi. Artık durmasına gerek olmadığını gördü.

Yakınlardaki Hoyos del Espino köyündeki eczacı Maria Luisa Hernández, aşılar mevcut olduğunda halkı kolayca kabul etmeye iten şeyin İspanya’nın ilk enfeksiyon dalgası olduğuna inandığını söyledi.

Bölge nüfusunun yaklaşık yüzde 60’ının yaşlı olduğunu tahmin ediyor. Sokağa çıkma yasağı, pandeminin ilk haftalarında halk sağlığı kliniklerini kapattı ve insanlar doktorlarına yalnızca telefonla ulaşabildi ve birçok yaşlı sakin karmaşık çevrimiçi reçete sisteminde gezinemedi.

Karantina sırasında eczanesi açık kalan Hernández, hastaları şahsen gören tek sağlık uzmanı oldu ve kasabadaki birçok kişi için doktor rolünü üstlenmesine izin verdi. O ve tanıdığı herkes aşılandı: Kimse 2020’deki duruma dönmek istemedi.

Aşı başarısına rağmen İspanya, hem Omicron varyantı hem de varyantın keşfinden önce başlayan yeni bir Covid-19 vakası dalgası nedeniyle tetikte. Yeni enfeksiyonlar son haftalarda üç kattan fazla artarak son 14 günlük dönemde 100.000 kişi başına yaklaşık 190 vakaya ulaştı.

Ancak rakamlar, şu anda enfeksiyonlardan en kötü etkilenenler arasında yer alan Almanya, Çek Cumhuriyeti ve Hollanda gibi Avrupa’daki diğer ülkelerden çok daha düşük.

Yine de Francisca Hernández bunu gardını düşürmesi için bir neden olarak görmedi.

Eczacıyla akrabalığı olmayan 77 yaşındaki kişi, İspanya’ya özgü çok kuşaklı hanelerden birinde yaşıyor. Kızı işini kaybettikten sonra onun yanına taşındı. Bir sığır çiftçisi olan oğlu, hayvanlarını meralara taşırken sürekli olarak diğer erkeklerle buluşuyor, sonra onu görmeye geliyor.

Geçen hafta üçüncü vuruşunu yaptığını söyledi. En küçük torunları hak kazandığında, ailesindeki herkes yakında kendi ailelerine sahip olacak.

“Benim çevremde aşı olmayan kimse yok” dedi. “Bunun tek çözüm olduğunu biliyoruz. ”

Roser Toll Pifarré, Barselona’dan gelen haberlere katkıda bulundu.