Bilim Adamları, Brezilya’daki Covid Krizinin Tüm Dünyaya Bir Uyarı Olduğunu Söyledi

RIO DE JANEIRO – Covid-19, dünyanın en kötülerinden biri olan Brezilya’da şimdiden bir ölüm ve umutsuzluk izi bıraktı. Şimdi, pandemide geçen bir yıl olan ülke, başka bir sarsıcı rekor kırıyor.

Böylesine büyük bir salgın yaşayan başka hiçbir ülke, rekor kıran ölüm ücretleri ve çöküşün eşiğindeki bir sağlık sistemi ile hala boğuşmuyor. Diğer birçok sert darbe almış ülke, bunun yerine, normal bir görünüme doğru geçici adımlar atıyor.

Ancak Brezilya, büyük bir şehri çiğneyen ve diğerlerine yayılan daha bulaşıcı bir varyantla mücadele ediyor, Brezilyalılar kendilerini güvende tutabilecek ihtiyati tedbirleri atarken bile.

Salı günü Brezilya, salgının tek günlük en yüksek bedeli olan 1.700’den fazla Covid-19 ölümü kaydetti.

Ulusal sağlık sekreterleri derneği yaptığı açıklamada, “Çeşitli eyaletlerdeki salgının hızlanması, kamu ve özel hastane sistemlerinin çökmesine yol açıyor ve bu durum yakında Brezilya’nın her bölgesinde ortaya çıkabilir” dedi. “Ne yazık ki, aşıların anemik olarak piyasaya sürülmesi ve mevcut oldukları yavaş hız, bu senaryonun kısa vadede tersine döneceğini göstermiyor. ”

Ve haberler Brezilya ve muhtemelen dünya için daha da kötüleşti.

Ön araştırmalar, Manaus kentinde dolaşan varyantın yalnızca daha bulaşıcı olmadığını, aynı zamanda virüsün diğer sürümlerinden daha önce iyileşmiş bazı insanlara da bulaşabildiğini gösteriyor. Ve varyant, iki düzine başka ülkede ve Amerika Birleşik Devletleri’nde az sayıda görünerek Brezilya’nın sınırlarını aştı.

Bir dizi aşı üzerinde yapılan denemeler, varyantla enfeksiyonu engellemeseler bile şiddetli hastalıklara karşı koruyabileceklerini gösterse de, dünyanın çoğu aşılanmamıştır. Bu, iyileşen ve şimdilik güvende olduklarını düşünen insanların bile hala risk altında olabileceği ve dünya liderlerinin bir kez daha kısıtlamaları çok erken kaldırabileceği anlamına geliyor.

Harvard T.H. Chan Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyolog olan William Hanage, yeniden enfeksiyonlara neden olabilecek varyantlardan söz ederken, “Bunların önüne geçmek için aşılara ihtiyacınız var” dedi. “Mezarlıklarınızda yer kalmadığında elde ettiğiniz dokunulmazlık, bu bile sizi korumaya yetmez. ”

Yeni varyantların bu tehlikesi, dünyanın dört bir yanındaki bilim adamlarının gözünde kaybolmadı. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin müdürü Rochelle Walensky, bu hafta Amerikalılardan korumalarını yüzüstü bırakmamaları için yalvardı. Lütfen beni açıkça duyun, dedi. “Değişkenlerin yayıldığı bu düzeyde vakalarda, kazandığımız zor kazanılmış zemini tamamen kaybediyoruz. “

Brezilyalılar, geçen yıl salgının en kötüsünü gördüklerini umuyorlardı. Amazonas’ın kuzey eyaletinin başkenti Manaus, Nisan ve Mayıs aylarında o kadar sert vuruldu ki, bilim adamları şehrin sürü dokunulmazlığına ulaşıp ulaşamayacağını merak ettiler.

Brezilya’nın Manaus kenti, geçen baharda acımasız bir koronavirüs salgınıyla karşı karşıya kaldı ve bu yılın başlarında yine sert bir darbe aldı. Ön araştırmalar, yeni bir varyantın zaten virüsü olan insanları yeniden enfekte ettiğini öne sürüyor. Kredi. . . Tyler Hicks / The New York Times

Ancak eylül ayında eyaletteki vakalar yeniden artmaya başladı ve sağlık görevlilerinin kafasını karıştırdı. Amazonas valisi Wilson Lima’nın Noel tatili öncesinde yeni bir karantina uygulama girişimi, iş sahipleri ve Başkan Jair Bolsonaro’ya yakın önde gelen politikacılar tarafından şiddetli bir direnişle karşılandı.

Ocak ayına gelindiğinde, bilim adamları, P. 1 olarak bilinen yeni bir varyantın eyalette baskın hale geldiğini keşfettiler. Haftalar içinde, şehirdeki hastanelerin oksijeni tükenen hastaların arasında oksijenin tükenmesi ve birçok kişinin boğulmasına neden olduğu için tehlikesi netleşti.

Doktor Antonio Souza, Manaus hastanesinin oksijen kaynağının tükendiği anlaşıldığında, meslektaşlarının ve hasta yakınlarının dehşete kapılmış yüzleri tarafından rahatsız edilmeye devam etmektedir. Oksijen başka bir klinikte tükendiğinde, onu acı verici bir ölümden kurtarmak için yatıştırdığı hastayı düşünür.

“Hiç kimse bu kararı vermek zorunda olmamalı” dedi. Bu çok korkunç. ”

Manaus’ta bir hemşire olan Maria Glaudimar, bu yılın başlarında sonu görünmeyen bir kabusta hapsolmuş hissettiğini söyledi. İş yerinde hastalar ve yakınları oksijen talebinde bulundular ve tüm yoğun bakım yatakları doluydu. Evde, oğlu Covid-19’a yakalandıktan sonra tüberküloza yakalandı ve kocası virüsle savaşırken 22 kilo verdi.

Bayan Glaudimar, “Kimse buna hazırlıklı değildi” dedi. Bir korku filmiydi. “

O zamandan beri, koronavirüs krizi Amazonlar’da bir miktar hafifledi, ancak Brezilya’nın çoğunda daha da kötüleşti.

Bilim adamları, varyant hakkında daha fazla bilgi edinmek ve ülke genelindeki yayılımını izlemek için çabaladılar. Ancak test için sınırlı kaynaklar, hangi rolü oynadığını belirlemeye çalışırken onları eğrinin gerisinde tuttu.

Yale Üniversitesi’nden Brezilyalı virolog Anderson Brito, laboratuvarının tek başına Brezilya’nın tamamının neredeyse yarısı kadar koronavirüs genomu sıraladığını söyledi. Amerika Birleşik Devletleri kabaca 200 doğrulanmış vakadan birinde genetik sıralama yaparken, Brezilya yaklaşık 3,000 vakadan birini sıralamaktadır.

Varyant hızla yayıldı. Ocak ayının sonunda, hükümet araştırmacıları tarafından yapılan bir araştırma, Amazonas eyaletinde dizilenen örneklerin yüzde 91’inde bulunduğunu ortaya çıkardı. Şubat ayının sonunda, sağlık yetkilileri 26 Brezilya eyaletinin 21’inde P. 1 varyantı vakaları bildirdiler, ancak daha fazla test olmadan yaygınlığını ölçmek zor.

Pandemi boyunca araştırmacılar, Covid-19 yeniden enfeksiyonlarının son derece nadir göründüğünü, bu da iyileşen kişilerin en azından bir süreliğine bağışıklığa sahip olduklarını varsaymalarına izin verdiğini söylediler. Ancak bu, P. 1’in ortaya çıkmasından ve doktorlar ve hemşireler tuhaf bir şey fark etmeye başlamasından önceydi.

Amazonas’ta bir şehir olan Santarém’de bir doktor olan João Alho, Covid-19’dan aylar önce iyileşen birkaç meslektaşının tekrar hastalandığını ve pozitif test yaptığını söyledi.

Rio de Janeiro’da Covid-19 test merkezlerinde çalışan hemşire Juliana Cunha, geçen Haziran’da virüsü yakaladıktan sonra güvende olduğunu varsaydığını söyledi. Ancak Kasım ayında hafif semptomlar yaşadıktan sonra tekrar pozitif çıktı.

23 yaşındaki Bayan Cunha, “İnanamadım,” dedi. “Değişkenler olmalı. ”

Ancak, hem eski hem de yeni örnekleri tutulmadıkça, genetik olarak sıralanmadıkça ve karşılaştırılmadıkça, yeniden enfekte olan insanlara ne olduğundan emin olmanın bir yolu yok.

Artışı azaltmanın bir yolu aşılar olabilir, ancak birçok ülkede olduğu gibi Brezilya’da da dağıtım yavaş oldu.

Brezilya, Ocak ayı sonlarında sağlık uzmanları ve yaşlılar da dahil olmak üzere öncelikli grupları aşılamaya başladı. Ancak hükümet yeterince büyük miktarda dozu güvence altına alamadı. Daha zengin ülkeler mevcut arzın çoğunu tüketirken, Bay Bolsonaro hem hastalığın etkisine hem de aşılara şüpheyle yaklaştı.

Sağlık bakanlığına göre, Salı günü itibariyle 5,8 milyon Brezilyalıya – nüfusun yaklaşık yüzde 2,6’sına – en az bir doz Covid-19 aşısı yapıldı. Sadece yaklaşık 1.5 milyon her iki dozu almıştı. Ülke şu anda Çin yapımı CoronaVac kullanıyor – laboratuvar testleri P. 1’e karşı diğer varyantlara göre daha az etkili – ve İngiliz-İsveç ilaç şirketi AstraZeneca tarafından yapılan.

Tanınmış bir bilimsel araştırma merkezi olan Fiocruz’da bir göğüs hastalıkları uzmanı olan Margareth Dalcolmo, Brezilya’nın güçlü bir aşı kampanyası düzenlemekteki başarısızlığının mevcut krize zemin hazırladığını söyledi.

“Her gün bir milyondan fazla insanı aşılamalıyız” dedi. “Gerçek bu. Bunu nasıl yapacağımızı bilmediğimiz için değil, yeterli aşıya sahip olmadığımız için değiliz. ”

S. 1 varyantının önde gelen uzmanları arasında yer alan São Paulo Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalık araştırmacısı Ester Sabino, diğer ülkelerin de dikkate alması gerektiğini söyledi.

“Dünyanın başka bir yerinde yeni bir varyant ortaya çıkarsa, tüm popülasyonunuzu aşılayabilir ve sorunu kısa bir süre için kontrol edebilirsiniz” dedi. Bir gün oraya varacak. ”

Varyantı salgının “yeni aşaması” olarak nitelendiren sağlık bakanı Eduardo Pazuello, geçen hafta hükümetin çabalarını artırdığını ve nüfusunun yaklaşık yarısını Haziran’a, geri kalanını da yıl sonuna kadar aşılamayı umduğunu söyledi.

Ancak birçok Brezilyalı, bilim adamlarının açıkça işe yaramadıklarını söylediklerinden uzun süre sonra, kilitlenmeleri sabote eden, virüs tehdidini defalarca küçümseyen ve denenmemiş çareleri destekleyen bir başkanın liderliğindeki bir hükümete pek inanmıyor.

Geçtiğimiz hafta, cumhurbaşkanı, bulaşmayı engellemede en iyi savunmalar arasında yer alan maskelerden kayıtsız bir şekilde konuştu, çocuklara zararlı olduklarını, baş ağrısına ve konsantrasyon güçlüğüne neden olduğunu iddia etti.

Bay Pazuello’nun aşı tahminleri de şüpheyle karşılandı. Hükümet geçen hafta, klinik deneyleri tamamlamamış 20 milyon doz Hint aşısı siparişi verdi. Bu, federal bir savcının yasal bir dosyada 286 milyon dolarlık satın alımın “milyonlarca hayatı riske attığını iddia etmesine neden oldu. ”

Etkili olduğunu kanıtlasa bile, birçokları için çok geç olacaktır.

Manaus’ta 39 yaşındaki bir pazarlama uzmanı olan Tony Maquiné, son vakalarda birkaç hafta içinde bir büyükanneyi, bir amcayı, iki teyzeyi ve bir kuzenini kaybetti. Ölüler için cenaze törenleri düzenlerken, zamanın, yaşayanlar için ücretsiz yatakları olan hastaneler bulma çabalarının bulanıklaştığını söylüyor.

“Bu bir kabustu,” dedi Bay Maquiné. “Önümde yatan şeyden korkuyorum. ”

Manuela Andreoni ve Ernesto Londoño Rio de Janeiro’dan ve Brasília’dan Letícia Casado’dan rapor edildi. Carl Zimmer, New Haven, Conn.