Çin Ruh Sağlığı Hakkında Konuşmaktan Uzun Süreli Olarak Kaçındı. Ardından Pandemik Vuruş.

Çin’in koronavirüse karşı mücadelesi çoğunlukla sona ermişti, ancak Wuhan’da bir doktor olan Zhang Xiaochun, bir kızı ve annesi olarak başarısız olduğuna ikna olarak depresyona giriyordu. Babası kritik bir şekilde hastalandıktan sonra bile çalışmaya devam etme kararından dolayı acı çekti. Sık sık evde yalnız bıraktığı küçük kızı için endişeleniyordu.

Ancak Dr. Zhang, sadece birkaç yıl önce akıl hastalığının uzun süredir damgalandığı bir ülkede yaygın olduğu gibi, bu duyguları gizlemek yerine, terapistlere danıştı. Arkadaşları ve meslektaşları onu kontrol ettiğinde, mücadele ettiğini açıkça kabul etti.

“Bu salgın kadar büyük bir felaketle karşı karşıya kalabilirsek, o zaman bazı akıl sağlığı sorunları kadar küçük bir şey hakkında konuşmaya nasıl cesaret edemeyiz?” bir görüntüleme uzmanı olan Dr. Zhang, dedi.

Çin’de başlayan koronavirüs salgını, ülkeyi kıt kaynaklar ve yaygın sosyal damgalamalar nedeniyle uzun süredir göz ardı edilen bir konu olan ruh sağlığı sorunuyla yüzleşmeye zorladı. Mao döneminde akıl hastalığı bir burjuva yanılsaması olarak ilan edildi ve ülkenin psikiyatri sistemi yıkıldı. Bugün bile ayrımcılık devam ediyor ve akıl hastalığı olan birçok insandan kaçınıyor, evde saklanıyor ya da kurumlara kapatılıyor.

Ancak koronavirüs salgınının ardından bu tür ihmaller giderek daha fazla savunulamaz hale geldi. Pandeminin ilk günlerinin belirsizliği, hem kişisel hem de toplu bir travma bırakmak için sonraki haftalardaki keder ve dehşetle birleşti.

Şangay üniversitesi tarafından ülke çapında yapılan bir ankete göre, Çin’deki salgının zirvesinde, ülke çapındaki insanların üçte birinden fazlası depresyon, anksiyete, uykusuzluk veya akut stres belirtileri yaşadı. Pekin’deki bir uzman geçtiğimiz günlerde etkilerin 10 ila 20 yıl sürebileceği konusunda uyardı.

Çin hükümetinin yukarıdan aşağıya liderliği nedeniyle, yetkililer yardım sağlamak için hızla harekete geçti. Yerel yönetimler yardım hatları kurdu. Psikolojik dernekler uygulamalar geliştirdi ve çevrimiçi seminerler düzenledi. Okullar uykusuzluk ve depresyon için öğrencileri tarıyor ve üniversiteler yeni danışma merkezleri kuruyor.

Ancak ülke aynı zamanda ciddi zorluklarla da karşı karşıya. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, 2017 itibariyle her 100.000 kişiye karşılık dokuzdan az akıl sağlığı uzmanı ile ülkedeki 1.4 milyar insanı için terapist eksikliği var.

Çin’in merkezi siyasi sistemi, kaynakları harekete geçirmedeki tüm gücüne rağmen, kendi başına sorunlar da yaratabilir. Hükümet, Çin’in virüse karşı zaferinin basitleştirilmiş bir anlatısını zorlayarak, halkın yas tutmasını engelledi ve erken yanlış adımlar için hesap verebilirlik çağrılarını bastırdı.

Yine de umut, pandeminin Çin’deki akıl sağlığı etrafındaki konuşmada uzun vadeli bir değişime neden olabileceği ve savunucuların kısmen tedaviyi iyileştirmek için üst düzey hükümet emirlerine işaret etmeleridir.

Sağlık çalışanları, Ocak ayı sonunda Wuhan’da bir hasta ile ilgileniyor. Anketler, tıp çalışanlarının pandeminin ardından depresyona özellikle açık olabileceğini gösteriyor. Kredi. . . Hector Retamal / Agence France-Presse – Getty Images

Wuhan’da bir psikolog olan Du Mingjun, bu yıl tedavi görmek için gördüğü insan akını hakkında, “Pandemi nedeniyle yardım istemeye gelmeleri daha cesur” dedi. “Gittikçe daha fazla insan bunu kabul ediyor. Bu yeni. ”

Bayan Du, krizin akıl sağlığı ücretinin ilk tanıklarından biriydi. Wuhan’ın kilitlendiği gün olan 23 Ocak’ta, o ve eyalet psikologları derneğindeki meslektaşları, aniden korkuyla sarsılan bir şehre ulaşmak için gazetelere ilanlar yerleştirerek ve WeChat’te yayınlayarak devlet destekli 24 saat açık bir yardım hattının kurulmasına yardımcı oldu.

Hemen sular altında kaldılar. Ailesi ayrı hastanelerde olduğu için aradı ve ikisi arasında koşmaya çalışan bir kadın onu çöküşün eşiğine getirmişti. Her 30 dakikada bir hasta düşmekten korkan bir adam ateşini ölçüyordu. 12 yaşında bir erkek çocuğu annesi adına arayarak onun için endişelendiğini açıkladı. Zirvede,

Bayan Du, yardım hattının her gün 200 ila 300 çağrı aradığını yönettiğini söyledi.

Durum düzeldikçe, aramalar azaldı. Ekim ayının sonlarına doğru günde yaklaşık 10 tane vardı. Bazı arayanlar hala salgınla ilgili travma için yardım arıyordu, haberlerin getirdiği haberler veya cep telefonlarında görülen eski fotoğraflar. Ancak diğerleri, akademik baskı veya aileyle tartışmalar gibi daha sıradan konularda yardım aramaya geldi.

Bayan Du, “Sanırım bu değişiklik şimdi burada ve bunu durdurmanın bir yolu yok.” Hepimiz bunu birlikte yaşadık ve sürekli etrafımızda gelişiyordu. Yani topluluğumuzun kolektif bilinci çok derin. “

Ülke çapında okullar, Eğitim Bakanlığı’nın “post-salgın sendromu” konusunda uyardığı gibi, zihinsel sağlık danışmanlığını genişletti ve öğrencileri gevşemeye zaman ayırmaya teşvik etti. Yetkililer, aylarca süren stresli kilitlemelerden sonra, öğrencilerin ebeveynleri ve öğretmenleriyle çatışmalara girme olasılığının daha yüksek olabileceğini söyledi.

Pandemiden önce bile, öğrencilerin akıl sağlığındaki eğilimler endişe vericiydi. Mayıs ayında Şangaylı bir yetkili, K-12 öğrencileri arasındaki intiharların artmakta olduğunu ve stresin akademik baskı ve aile içi anlaşmazlıklardan kaynaklandığını söyledi.

Hizmetlerin yaygınlaştırılması kesintili olsa da, eğitimciler ve öğrenciler kampanyanın ruh sağlığı hakkındaki kalıp yargıların kırılmasına yardımcı olduğunu söylüyorlar. Kuzeydeki Hebei eyaletinde, yetkililer öğrencilerin travmayı anlamalarına yardımcı olmak için karikatürler ürettiler. Güney Guangzhou şehrinde öğrenciler kaygı hakkında mektuplar yazıyor ve nefes egzersizleri yapıyorlar.

Guangzhou’daki Sun Yat-sen Üniversitesi’nde genç olan Xiao Zelin, bu sonbaharda kampüse döndüğünde endişe ve uykusuzluk çektiğini söyledi. Aylarca evde mahsur kaldıktan sonra, insan kalabalığına uyum sağlamakta zorlandı. İştahı zayıftı ve rahatlamış gibi görünmüyordu.

Bay Xiao, daha önce bir terapisti hiç ziyaret etmemişti, ama üniversitesi tarafından sağlanan bir danışmanla konuştu. Danışman, neler yaşadığını anlamasına ve kendisine karşı sabırlı olmasına yardım ettiğini söyledi. Bay Xiao, sınıf arkadaşlarının da kaydolmasını önerdi.

“Başlangıçta kayboldum” dedi. Şimdi çok daha iyi hissediyorum. “

Şangay’da bir psikolog olan Liang Lingyan, oradaki hükümetin yalnız yaşayan yaşlılar için ev ziyaretleri gibi daha fazla toplum hizmeti düzenlediğini söyledi.

“Salgından sonra insanlar sağlığa, özellikle ruh sağlığına çok daha fazla önem veriyorlar” dedi. Bu uzun vadeli bir değişiklik olacak. ”

Çabalara rağmen sistemde çatlaklar var.

Yardıma ihtiyacı olanların bulmakta güçlük çektiğine dair işaretler var. Çinli araştırmacılar tarafından yapılan bir anket, devlet tarafından uygulama ve web sitelerinin tanıtımına rağmen, ruhsal bozukluğu olan hastaların yalnızca yüzde 7’sinin salgın sırasında çevrimiçi yardım aradığını buldu.

Şu anda Tokyo’da yaşayan Çinli bir psikolog olan Yu Lingna, ruh sağlığı uzmanları için çok az sayıda yüksek kaliteli eğitim programı olduğunu söyledi. Bunlar genişletilse bile, insanları eğitmek zaman alacaktı.

“Yaşamlarımız boyunca bir yetersizlik durumunda olacağımızı umuyorum” dedi.

Wuhan’da çalışan görüntüleme uzmanı Dr. Zhang için, devlet medyası katkılarından dolayı ön saflardaki doktorları ağırlarken bile, ailesine ihanet ettiği duygusu oyalandı. Babası iyileşti ama ailesi ona soğuk davrandı.

Araştırmalar, tıp personelinin pandeminin artçı şoklarına karşı özellikle savunmasız olabileceğini gösteriyor; bir çalışma, ankete katılan Çinli sağlık çalışanlarının yarısından fazlasının depresyon belirtileri gösterdiğini buldu. Uzmanlar, salgın azalırken bu semptomların birçoğunun azaldığını, ancak hastaları kaybetme konusundaki suçluluk duygusu gibi diğerlerinin devam edebileceğini söyledi.

Dr. Zhang, terapiyi yararsız bulduğunu söyledi, ancak sonunda başka rahatlık kaynakları buldu. Ming hanedanı filozofu Wang Yangming’in yazılarına daldı. “Dağda yaşayan hırsızı yakalamak kolay, ama kalbinde yaşayan hırsızı yakalamak zor” diye yazdı.

Ayrıca sonunda Wuhan hastanesindeki işinden ayrıldı ve şu anda ülkenin güneybatısındaki Chengdu’da yaşıyor ve kocası ve kızıyla vakit geçiriyor. Bir gün ebeveynlerinin kararlarını anlayacağından umutlu.

Dr. Zhang, deneyiminin benzersiz olmadığını sık sık vurguladı. Eski meslektaşlarının birçoğunun da salgının yaralarıyla hala boğuştuğunu ve birçoğunun da arkadaşlarına veya terapistlere döndüğünü söyledi.

“Bunun gibi herhangi bir büyük kriz, insanları bir tür acıya maruz bırakabilir,” dedi. Bunda utanılacak bir şey yok. ”

Albee Zhang ve Liu Yi araştırmaya katkıda bulundu.

Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi Ulusal Yardım Hattı, ruh sağlığı tedavisi ve hizmetleri hakkında günün 24 saati ücretsiz ve gizli bilgiler sunmaktadır. (800) 662-4357 veya TTY: (800) 487-4889 numaralı telefonu arayın.