Hindistan’ın Tıbbi Çalışanları için Tehlike ve “Yürek Kırıcı Kararlar”

YENİ DELHI – Vardiyalar uzun, servisler dolu, talep o kadar acil ki tıp öğrencileri ve stajyerleri doldurmaya ikna edildi. Yüzlerce işçi öldü. Evdeki aile üyeleri hastalandı.

Hindistan’ın doktorları ve diğer tıbbi müdahale ekipleri, dünyanın en kötü koronavirüs salgınıyla savaşırken kendilerini yetersiz ve yetersiz fonlu buluyor. Karşılaştıkları fiziksel tehlikenin ötesinde, salgının yıkıcı boyutundan ve hükümetin krizi kötü yönetmesinden dolayı acımasız çaresizlik rutinlerine zorlandılar ve her gün bir hastanın yaşayıp yaşamayacağını belirleyebilecek kararlar aldılar.

Yataklar dolduğunda, tedavi için içeri girmesine izin vermek için hastane kapılarının dışındaki kalabalıklar arasından kimin seçmesi gerekiyor. Oksijen tükendiğinde, değerli malzemeleri kimin alacağını seçmek zorundalar. Duygusal bedel artıyor.

“Hayatınız boyunca kendinizi bir hastayı kurtarmak için her seçeneği tüketmeye hazırlıyorsunuz, ancak öncelik vermeniz gereken zamanı mı hayal ediyorsunuz?” Yeni Delhi’deki Covid tarafından belirlenen en büyük hastanede kıdemli bir asistan olan Dr. Mradul Kumar Daga, dedi. Bir doktor olarak vermeniz gereken en yürek burkan kararlar bunlar. Ve hayatımın son üç haftasında olan buydu. “

Geçen ay Mumbai’de koronavirüs hastalarını muayene etmek için kullanılan tıbbi ekipmana bakan doktorlar. Kredi. . . The New York Times için Atul Loke

Hindistan’ın ikinci koronavirüs dalgası günde binlerce insanı öldürüyor ve ülkenin ön saflarındaki sağlık çalışanları maliyeti paylaştı. Hindistan Tabipler Birliği, geçen yıl salgının patlak vermesinden bu yana Covid’den 1000’den fazla doktorun öldüğünü ve bunların dörtte birinin yalnızca Nisan ayının başından bu yana öldüğünü söyledi, örgütün başkanı Dr. J. A. Jayalal. Doktorların en az yüzde 40’ının enfekte olduğunu tahmin ediyor. Diğer tıbbi personele ilişkin son veriler mevcut değildi.

Ülkenin sağlık hizmeti sağlayıcıları, yetersiz ve son derece eşitsiz bir tıp sistemi içinde çalışıyor. Dünya Bankası’na göre, Hindistan’ın kamu ve cepten sağlık harcamaları, gayri safi yurtiçi hasılanın yaklaşık yüzde 3,5, yani küresel ortalamanın yarısından az.

Ayrıca, kızgın aile üyelerinin kanla kaplı hastane salonlarında sağlık personelini vurduğu veya yerel güçlülerin onlara zorbalık edip azarladığı videolarla gözdağı ve şiddetle karşı karşıya kalıyorlar.

Dr. Jayalal, “Gelen herkes gergin ve küçük bir sorun bile büyük bir kavgaya yol açıyor ve insanlar durumu anlamıyor” dedi. Ne yazık ki, sağlık profesyonellerinden tüm bunları yönetmeleri istendi. “

Çaresizliklerinin altını, bazen kendi meslektaşlarının gözlerinin önünde önlenebilir ölümlerinden daha fazla vurgulayan bir şey yoktur.

Yeni Delhi’deki Batra hastanesinin gastroenteroloji bölümü başkanı Dr. R. K. Himthani, Mayıs ayı başında hastanede 80 dakika oksijen kalmadığında 12 kurbandan biri oldu. Dr. Himthani, eşiyle birlikte enfeksiyon kapmadan önce Covid hastalarını 14 ay tedavi etmişti.

Oksijen tükendiğinde, hastane müdürü ve Dr. Himthani’nin 30 yıldır arkadaşı olan Dr. Shiv Charan Lal Gupta, hükümet yetkililerine, medya kuruluşlarına ve yardım edebilecek herkese mesajlar göndererek koridorlarda bir aşağı bir yukarı koştu.

Dr. Himthani’nin bedeni dışarı çıkarılırken hastane personeli, maskeleri ve cüppelerinde, ağlayan gözlerle ve kollarını kavuşturarak ana kapıda toplandılar ve son saygılarını sundular. Sonra işe geri döndüler.

Dr. Gupta, “Oksijen geldi, ancak arkadaşım da dahil olmak üzere bu 12 hayatı kurtaramadık,” dedi. “Bugünlerde kendimizi çok boş ve çaresiz hissediyoruz. ”

“Uzun zamandır uyumadım. “

Hindistan sağlık hizmetlerinde zaten yetersiz kadroya sahipti. Hindistan Halk Sağlığı Enstitüsü-Delhi ve Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, Hindistan’da 10.000 kişi başına yaklaşık 17 aktif sağlık çalışanı vardı – doktorlar, hemşireler ve ebe. Bu W. HO’nun çok altındadır. 10.000 kişi başına 44.5 eğitimli sağlık çalışanı eşiği.

Dağılım, eşit olmayan bir şekilde şehir merkezlerinde yoğunlaşmıştır. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının yaklaşık yüzde 40’ı, Hindistan nüfusunun yüzde 70’inden fazlasının yaşadığı kırsal alanlarda çalışıyor. Hindistan’ın en fakir eyaletlerinden biri olan Bihar, 1000 kişi başına yalnızca 0,24 yatağa sahip, bu da dünya ortalamasının onda birinden az.

Hindistan’ın en fakir eyaletlerinden biri olan Bihar’ın Rohtas bölgesindeki bir devlet hastanesinde hemşire olan Lachhami Kumari, “Gözlerimi kapattığımda, birinin yardımıma ihtiyacı olduğunu hissediyorum” dedi. 80 yataklı tesisi kritik Covid hastaları tarafından boğulmuş durumda. “Uykuya dalmayı başardığımda, her yerde yardım için yalvaran insanlar görüyorum. Bu beni devam ettirdi. ”

Bihar’ın başkenti Patna’daki başka bir devlet hastanesinde Dr. Lokesh Tiwari, doktorların ve sağlık görevlilerinin neredeyse yarısının aile üyelerini kaybettiğini söyledi.

Genel koğuştaki 400 yatağın ve 80 yoğun bakım yatağının günün her saati dolu kaldığını söyledi. Doktorlar ve hemşireler o kadar sık ​​bozuldu ki hastane, personeline ve ailelerine danışmanlık hizmeti vermeye başladı.

Dr. Tiwari, “İyi yürüyen ve bir saat içinde aniden yere yığılıp ölen insanları gördüğünüzde, bunun zihinsel sağlığınız üzerinde bir etkisi var” dedi.

Başbakan Narendra Modi, ikinci dalganın sağlık personeli üzerindeki ücretinin bir işareti olarak, kısa süre önce işçi sıkıntısını gidermek için olağanüstü önlemler açıkladı. Yetkilileri, Covid görevi için on binlerce son sınıf tıp öğrencisi ve tıp stajyerinden oluşan havuza ulaşmaya çağırdı, gelecekteki hükümet işe alımlarında parasal paketler ve öncelikli tedavi önerdi.

Gujarat eyaletinin Anand bölgesinde Covid vardiyaları yapan 22 yaşındaki tıp stajyeri Alisha Akhani, “Kasırganın en yüksek noktasına gönderildik” dedi. “Zor zamanlar, belirsizlik var. Ama daha iyi doktorlar olarak çıkacağız. ”

Akhani, 40 yataklı yoğun bakım ünitesinde çoğunlukla gece vardiyasında çalışmıştır. Vardiya 8 a’da bittiğinde. m. , birkaç saat uyumaya çalışmadan önce pansiyonuna gidiyor, hızlı bir kahvaltı ve duş alıyor. Vardiyalar arasında müzik dinliyor ve kafasını boşaltmak için bir badminton oyunu veya hızlı bir koşu gibi egzersizler yapıyor. Ayrıca bir yıllık stajı bittikten sonra yerleştirme sınavına çalışmak için zaman bulması gerekiyor.

Bazı geceler, beş hasta öldü, dedi. Personel için en zor olan ölümler, en duygusal olarak tüketildikleri zaman, şafak vakti olur.

Bazen, kayıp eve yakın olur. Bayan Akhani, 50 yaşında bir kadın olan bir hastanın bir akraba olduğunu söyledi. Bayan Akhani zayıfladığı için kadının kocasını aramak zorunda kaldı.

Bayan Akhani, “Geceyi atlatıp atamayacağından emin değildik” dedi. “Başaramayacağını söylemek için kocasını aramak zorunda kaldım, bu süre zarfında çocuklarınızı ararsanız ve ailenizle birlikte olursanız daha iyi olur. ”

Bazen aileler, vedalaşmak için doktorlardan yardım ister.

Kolkata’nın doğusundaki bir hastanede bir adam, Soham Chatterjee, doktorlara, ölmekte olan annesi Sanghamitra Chatterjee ile 48 yaşındaki psikolog ve müzik öğretmeni ile son bir görüntülü görüşme ayarlayıp ayarlayamayacaklarını sordu.

Doktor telefonu tutarken ve hemşireler etrafta toplanırken, Soham Chatterjee annesine 1970’lerden bir Bollywood şarkısını söyleyerek dizeleri boğdu. The New York Times’a verdiği demeçte, üzgün olduğu zaman ona söylediği bir şarkı. Anne ve oğul, akşam yemeklerinde ve aile toplantılarında da düet yapardı.

Doktor Dipshikha Ghosh, Twitter’da “Orada öylece durup telefonu tutarak annesine bakıp şarkı söyledim” dedi. Hayati değerlerini sordu, teşekkür etti ve telefonu kapattı. “