İngiltere, Kanada ve ABD’de Aşı Yayılımı Nasıl Karşılaştırılacak?

Gıda ve İlaç İdaresi’nin Cuma günü koronavirüs aşısı yetkilendirmesiyle, Amerika Birleşik Devletleri böyle bir aşıyı onaylayan İngiltere ve Kanada’dan sonra üçüncü çok gelişmiş Batı ülkesi oldu ve birkaç gün içinde insanları aşılamaya başlaması bekleniyor.

Ancak üç ülkenin çok farklı sağlık sistemleri var. Ve aşıyı milyonlarca insana ulaştırma yarışında farklı zorluklarla karşılaşıyorlar.

İşte bazı benzerlikler ve zıtlıklar.

Pfizer / BioNtech Covid-19 aşısı. Kredi. . . Havuz fotoğrafı, Frank Augstein

Aynı aşı mı?

Şimdilik evet.

Amerikan düzenleyicileri tarafından yetkilendirilen ve ilk İngiliz ve Kanadalı meslektaşları tarafından onaylanan ilk aşı, ilaç devi Pfizer ve küçük bir şirket olan BioNTech tarafından geliştirilen aşıdır. Haftalar içinde Avrupa Birliği onayını alabilir.

Ancak, diğerleri, özellikle Moderna ve Ulusal Sağlık Enstitüleri ve AstraZeneca ve Oxford Üniversitesi tarafından geliştirilen bir aşı, yakınlarda. Önümüzdeki aylarda yarım düzine veya daha fazla aşı onaylanmış olabilir.

2021 geliştikçe, hangi aşılar (aşılamaların çoğu iki enjeksiyon gerektirir, haftalar arayla) birisinin alacağı, düzenleyici onayların hızına, hükümetlerin malzeme satın almak için ne gibi anlaşmalar yaptığına ve aşıların maliyetine bağlı olarak ülkeye göre büyük ölçüde değişebilir. . Bir ülke içinde bile, belirli bir aşıyı dağıtmanın ve kullanmanın ne kadar kolay olduğuna bağlı olarak farklılıklar olabilir.

Pfizer-BioNTech ve Moderna-N. I. H. aşıları daha önce hiç kullanılmamış yeni bir türdendir; ultra soğuk depolama gerektirirler ve olası rakiplerinden daha pahalıdırlar. Pfizer atışının eksi 94 Fahrenhayt derecesinde özellikle soğuk tutulması gerekir ki çoğu sağlık hizmeti tesisi bununla başa çıkacak donanıma sahip değildir.

Dağıtım ne kadar merkezileştirilmiş?

İngiltere’de çok. Amerika Birleşik Devletleri’nde değil. Kanada’da, arada bir yerde.

Güçlü bir merkezi hükümet ve tüm halkını kapsayan Ulusal Sağlık Servisi ile bu hafta aşı yapmaya başlayan İngiltere, süreci Londra’dan yönetiyor. Ulusal hükümet, başlangıçta aşı olacak 50 hastaneyi seçti ve hazırlanmalarını sağladı; her birinin ne kadar alacağına karar verdi; ve insanların hangi sırayla almaya hak kazanacağını belirleyen kuralları tasarladı.

Trump yönetimi, karar alma sürecinin çoğunu eyaletlere erteledi. Federal hükümet, aşıyı ihtiyaca değil nüfusa göre her eyalete dağıttıracak, ancak bazı eyaletler düzenlemeler konusunda yeterince bilgi sahibi olmadıklarından şikayet ettiler.

Hastaneler, klinikler ve nihayetinde eczaneler ve doktorların muayenehaneleri arasında dozların nasıl bölüneceğine karar vermek eyaletlerin elinde olacak, ancak en azından ilk başta aşı ultra soğuk depolamalı hastanelere gidecek.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine danışmanlık yapan bir komite, sağlık çalışanlarından başlayarak bir öncelik listesi hazırlıyor. Ancak bu çalışma hala devam ediyor ve yönergeler bağlayıcı değil. Devletlerin yaklaşımlarında biraz farklılık göstermesi bekleniyor.

İngiltere gibi Kanada da evrensel bir sağlık sistemine sahiptir, ancak Amerika Birleşik Devletleri gibi onun da federal bir hükümeti vardır. Kanada sağlık sistemi, eyalet ve bölgeler tarafından yönetilen merkezi olmayan bir sistemdir.

Aşı dağıtımı için, merkezi hükümet bu bölgesel hükümetler aracılığıyla çalışmayı planlıyor. Ottawa sürecin yönlendirilmesinde büyük bir rol oynayacak.

İlk başta kaç kişi alacak?

Bu biraz karanlık kalıyor.

Kanada tüm halkına yeteri kadar Pfizer-BioNTech aşısı sipariş etmişti, İngiltere yüzde 30’a yetecek kadar ve ABD yüzde 15’e yetecek kadar.

Ancak bu rakamlar, tamamlanması aylar alması beklenen teslimatları yansıtıyor ve Pfizer, diğer şirketler gibi, üretimi artırmada engellerle karşılaştı. Buna ek olarak, her üç ülke de diğer şirketlerden önceden alımlar yaptı, bu nedenle aşı onayının hızı, dağıtımın hızını önemli ölçüde etkileyebilir.

Bu hız, aşılama yerlerinin doğru dondurucularla donatılması, aşıları hazırlayacak personel ve yeterli şırınga ve koruyucu donanım ihtiyacından da etkilenecektir.

İlk sevkiyatlar, ön alımların küçük bir kısmını oluşturuyor – İngiltere’ye 800.000 doz ve bu ay Kanada’ya beklenen 249.000 doz.

ABD yetkilileri, ay sonuna kadar 40 milyon doz aşı almayı umduklarını söylediler, bu iyimser olabilir. Bu, 20 milyon insanı aşılamaya yeter.

Hastanelerin aşıları doğru sıcaklıkta tutacak donanıma sahip olmadığı veya bunları enjeksiyona hazırlayacak personelin olmadığı kırsal alanlara Pfizer aşıları yapılmayacaktır. Bu, Birleşik Devletler ve Kanada’da, geniş, seyrek nüfuslu bölgelere sahip dev ülkelerde, çok daha kompakt olan Britanya’dakinden daha büyük bir engeldir.

Ordunun aşı dağıtımında merkezi bir rol oynadığı Kanada’da, hükümet 10 ilin tümüne sevkiyat gönderiyor. Üç kuzey bölgesi beklemek zorunda kalacak.

Amerika Birleşik Devletleri’nde, FedEx ve UPS, aşıları dağıtım merkezlerinden ülkenin her yerine gönderecek. Ancak tatil sezonu teslimat hizmetleri için yılın en yoğun zamanıdır ve bu da işleri yavaşlatabilir.

Çoğu insan aşı ne kadar hızlı olacak?

Bu daha da karanlık.

İngiltere, Kanada, Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa Birliği, benzer stratejiler izledi, çok sayıda üreticiden çok sayıda dozu önceden sipariş ederek – herkesi aşılamak için fazlasıyla – aşıların bir kısmının onaylanmaması veya bazılarının onaylanmaması durumunda bahislerini korudu. üreticilerin üretim arızaları var.

Nüfuslarına oranla Amerika Birleşik Devletleri, Kanada veya İngiltere’den çok daha az doz sipariş etti ve geçen yaz Pfizer’den ön siparişini artırma teklifini kabul etti. Yönetim yetkilileri rakamların yanıltıcı olduğunu söylüyor, çünkü hükümet ihtiyacı görürse çok daha fazla aşı satın alma seçenekleri imzaladı.

Ancak yoğun küresel talep karşısında, ilaç firmalarının siparişlerini ne kadar hızlı yerine getirebilecekleri, herhangi bir ek sipariş hariç olmak üzere net değildir.

Ve yine, geliştirme, onay ve üretim hızı, tedariklerin insanlara ne kadar hızlı ulaştığını etkileyecektir. Bir aşıya daha büyük bir bahis koyan bir ülke, diğerine daha çok bel bağlayan bir ülkeden çok daha iyi durumda olabilir.

Megan Twohey ve Ian Austen haberciliğe katkıda bulundu.