Son devirlerde ailelerin tarafından en çok merak edilen bahislerin başında çocuklarda meydana gelen kemik tümörü geliyor. Aileler genelde çocuklarında bulunan bu tümörlerin farkına bile varmıyor. Fakat bir düşme yahut yaralanma sonucu doktora gittiklerinde yapılan testlerde bu tümörlerden haberdar olabiliyor. Orada kendilerine hekimler tarafından “Çocuğunuzda tümör var” dendiğinde aileler büyük panik yaşıyor.
Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı Prof.Dr. Volkan Gürkan bu tümörlerin büyük kısmının âlâ huylu olduğunu belirtti. Gürkan, hasta yakınlarının kendilerine büyük panik içerisinde geldiğini belirterek “Çocuk tümörlerinin birden fazla güzel huylu olduğu için aileler bunun farkına bile varmıyorlar. Bu tümörler çoklukla ağrılı lezyonlar değildir. Çocuk düşer, ayağını çarpar aile çocuğu acil servise götürür. Acil servisteki hekim çocuğa röntgen çeker ve röntgende bu lezyonu görür. Hekim o vakit şöyle bir yönlendirmede bulunur: ‘Çocuğun kemiğinde bir leke, lezyon ya da tümör var. Siz bunu bu işle uğraşan bir merkeze götürün. Bu çok hakikat bir yaklaşım. Kimi arkadaşlar da ‘Çocuğun kemiğinde bir tümör var; bu kanser olabilir, çocuğun kolunu yahut bacağını kesmek gerekebilir’ diyor. Aileler inanılmaz bir telaşla karşımıza geliyor. Bu bizi birden fazla vakit sıkıntı duruma sokuyor. Aileyi çocukta hiçbir şey olmadığına ikna etmek nitekim çok güç oluyor.”
Kemikte görülen tümörler âlâ huylu mu makus huylu mu?
Kemik tümörlerinin genelde düzgün huylu olduğunu belirten Prof.Dr. Volkan Gürkan, “Aslında tümör, kitle, ur, lezyon bunların hepsi tıpkı şey. Bunların kimileri yeterli huylu kimileri ise berbat huylu. Fakat aslında şunu söylemek gerekir ki bu kitlelerin büyük bir kısmı düzgün huylu. Beşere birçok vakit ziyan vermiyor. Daha az kısmı makus huylu, onlarla uğraşmamız daha kıymetli oluyor. Birçok vakit hadiseye omurga, leğen kemiği dediğimiz pelvis eşlik edebilir. Hasta bize gelip ‘Kolumda ya da bacağımda bir şişlik var. Doktora gittim, bunun tümör, kitle olduğunu söyledi’ diyerek karşımıza çıkıyor” diye konuştu.
Çocuklarda bulunan kemik tümörlerinde hekim yaklaşımının çok kıymetli olduğunu belirten Prof.Dr. Gürkan, “Doktorun hadiseye yaklaşımı da çok kıymetli. Standart olarak röntgen çekiyoruz lakin birden fazla vakit röntgenler yetmiyor. Hadiseye MR, tomografi de dahil olabiliyor. Bunların yönlendirmeleriyle biz tanıya yaklaşıyoruz. Bazen biyopsi alıyoruz bazen de çocuğu direkt ameliyat ediyoruz ya da hiç ellemiyoruz. Çocuklar da o denli kemik tümörleri vardır ki çocuk büyüdükçe resen güzelleşebilen lezyonlar bunlar. Kimi kistik olan lezyonları ameliyat etmeden, yalnızca dışarıdan yaptığımız kolay enjeksiyonlar ile tedavi ediyoruz. Yeniden kimi uygun huylu olan çocuk tümörlerini, bizim radyofrekans dediğimiz ancak hastaların lazer dediği teknikle ameliyat etmeksizin düzeltebiliyoruz” dedi.
Hangi kemik tümörleri ameliyat ediliyor?
Kimi olayların inatçı olaylar olduğunu belirten Prof.Dr. Gürkan “Bazen inatçı hadiseler oluyor yahut büyük hadiseler oluyor. Biz bunları ameliyat ediyoruz ancak şayet lezyon berbat huyluysa natürel o vakit tek başına ortopedi yetmiyor. O vakit hem radyasyon onkolojisi hem de medikal onkoloji, birden fazla vakit patoloji, damar cerrahisi ve plastik cerrahiden de takviye almak zorundayız” diye konuştu.
“Aileler son derece uyanık olmalı”
Çocuklarda kemik tümörünün genelde ağrısız olduğunu ve bunu anlamanın sıkıntı olduğunu belirterek aileleri uyaran Prof.Dr. Gürkan “Aileler son derece uyanık olmalı. Şayet çocukta standart bir ağrı yoksa yani çocuk düşmedi, çarpmadı, ayağını burkmadı lakin yeniden de tuhaf bir ağrı başlamışsa, bu ağrılar geçmeyip gitgide artıyorsa aile bu noktada uzman bir tabibe başvurmalı. Bir müddet sonra zahmetli bir durum kelam hususuysa bu tablo ilerleyecektir. Ağrılar artacak, sıklaşacak 3-4 ay içerisinde çocuğun kolunda ya da bacağında şişme meydana gelecektir. Makûs huylu kemik tümörü ekseriyetle çocuklarda diz etrafında yerleşir lakin güzel olanları daha çok kol, omuz ve daha sonra bacakta görüyoruz.
Şayet çocuğun bacağında ağrı ve gitgide artan şişlik ve bir müddet sonra üzerine basamama durumu meydana gelirse bu artık nitekim ileri bir nokta. Ailenin bu hususla uğraşan çok tecrübeli bir merkeze gitmesi gerekiyor. Erken teşhis değerli olduğu üzere yanlış bir müdahalede bulunmamak da çok değerli. Hasta rastgele bir yerde teşhis konulmaksızın ameliyat edilmiş ancak daha beter hale gelmiş. İnanın bunu düzeltmek daha da zor” diye konuştu.