Perşembe günü federal sağlık yetkilileri, koronavirüse karşı tamamen aşılanan Amerikalılara çoğu ortamda maske takmayı veya sosyal mesafeyi korumayı bırakabileceklerini, bu pandeminin Amerika Birleşik Devletleri’nde sona yaklaştığının en açık işareti olduğunu söyledi.
Yeni tavsiyeler, devlet görevlilerini ve işletmeleri şaşırttı ve yönergelerin nasıl uygulanacağına dair bir dizi zor soruyu gündeme getirdi. Ancak tavsiye, geçen yıl kısıtlamalardan bıkmış ve travma geçirmiş birçok Amerikalıya hoş bir haber olarak geldi.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri müdürü Dr. Rochelle P. Walensky Perşembe günü Beyaz Saray basın toplantısında “Hepimiz bu anı özledik” dedi. “Tamamen aşı olduysanız, salgın nedeniyle yapmayı bıraktığınız şeyleri yapmaya başlayabilirsiniz. ”
Maskeler, acı bir partizan ayrılığını sembolize etmeye başlamıştı. Bunları restoranlarda ve kaldırımlarda, müzelerde ve dükkanlarda bir kenara koymak, yalnızca salgının sonunun başlangıcını değil, aynı zamanda normale dönme ümidini de temsil eder.
Maske kullanmayı bırakma izni, hala aşı yaptırmayan milyonlarca insanı teşvik ediyor. Çarşamba günü itibariyle, yaklaşık 155 milyon kişi en az bir doz Covid-19 aşısı almıştı, ancak ülkenin yalnızca üçte biri, yani 119 milyon kişi tamamen aşılanmıştı.
Ve aşılama hızı yavaşladı: Sağlayıcılar, Nisan ortasında bildirilen 3,38 milyonluk zirveden yaklaşık yüzde 38’lik bir düşüşle, günde ortalama 2,9 milyon doz uygulamaktadır.
Perşembe günü Beyaz Saray’da Başkan Biden, yeni tavsiyeleri ülkenin salgını yenme çabasında bir “dönüm noktası” olarak selamladı ve Amerikalıları aşı için kolları sıvamaya çağırdı.
Yine de Bay Biden, Amerikalıları henüz aşılanmamış olanları açmamaya çağırdı. Lütfen onlara nazik ve saygılı davranın, dedi. “Maske takma konusunda çok fazla çatışma, çok fazla öfke, çok fazla öfke, çok fazla siyasallaşma yaşadık. ”
Kılavuzlar için bilimsel gerekçeler olsa da, cevapları kolay olmayan bir dizi soru ortaya attılar: Aşılanmamış komşuların, gerektiği zaman maske takacaklarına nasıl güvenilir? Aşı yapılmasına izin verilmeyen küçük çocuklar ve okullar ne olacak? Bu tür yönergeleri uygulamak mümkün müdür?
Yeni tavsiye, Senato Cumhuriyetçilerinin maske takma konusunda modası geçmiş ve aşırı muhafazakar rehberlik dedikleri şey için CDC’ye girmelerinden sadece iki gün sonra geldi ve ajansı hükümetin salgın tepkisi üzerine bir duruşmada suçlayan Amerikalıların güvenini kaybetmek normal hayata dönüş.
Senato’daki Cumhuriyetçi lider Kentucky’den maskesiz Senatör Mitch McConnell, Perşembe günü Kongre Binası’ndan ayrılırken, “Sonunda özgür” dedi.
Ajans, aşılanmış Amerikalıların mevcut eyalet, yerel veya kabile yasalarına ve yönetmeliklerine uymaya devam etmek ve işletmeler ve işyerleri için yerel kuralları takip etmek zorunda kalacaklarını söyledi. Ancak federal ajansın söylediği gibi, birçok yerel yetkili ve işletme operatörü, maske gereksinimlerini sürdürmek için zorlanacak.
Marc, “Hepimiz maskesiz bir normale dönme arzusunu paylaşırken, bugünün CDC rehberliği kafa karıştırıcı ve aşılanmamış ve maske takmayı reddeden bireylere sık sık maruz kalan temel çalışanları nasıl etkileyeceğini düşünmüyor” dedi Marc Birleşik Gıda ve Ticaret İşçileri sendikası başkanı Perrone.
Yaklaşık iki düzine eyalet şu anda kamusal alanda maskelemeyi zorunlu kılıyor. Connecticut, Pennsylvania ve Washington Eyaleti, C. D. C.’nin açıklamasından sonra Perşembe günü maske görevlerini derhal kaldırdı. New York ve New Jersey gibi eyaletlerdeki valiler, herhangi bir hamle yapmadan önce C.D.C.’nin tavsiyelerini inceleyeceklerini söylediler.
Bazı yönlerden, C. D. C.’nin maske rehberliği artık tam bir çember haline geldi. Pandeminin ilk günlerinde sağlık uzmanları, maskelerin hastane ortamları dışında yararlı olup olmadığı konusunda kararsızlıklarını dile getirdiler. Sadece Nisan 2020’de C.D.C. yetkilileri, maskelerin virüsün yayılmasını yavaşlatabileceğini belirlediler ve Amerikalıları evde yapabilecekleri bez maskeler takmaya çağırdılar.
Başkan Trump, ünlü bir şekilde maske takmaya direndi ve ateşli destekçilerinin çoğu da aynı şeyi yaptı. Yine de, maskeleme ülkenin birçok yerinde her yerde yaygın hale geldi ve federal sağlık yetkilileri, bunların kullanımını savunmakta acımasız davrandılar.
Dr. Walensky Perşembe günü yaptığı açıklamada, yeni tavsiyelerin koronavirüs vakalarındaki ani düşüşten (enfeksiyonlar son iki haftada yaklaşık üçte bir oranında azaldı) ve aşıların bulunabilirliğindeki artıştan kaynaklandığını söyledi. Ayrıca, aşının virüs varyantlarına karşı ve bulaşmayı önlemedeki etkinliğini gösteren yeni araştırmaların bir “birleşiminden” de alıntı yaptı.
Dr. C.D.C. direktörü Rochelle Walensky Salı günü Senato komitesi huzuruna çıktı. Kredi. . . Greg Nash tarafından çekilen havuz fotoğrafı
Bazı bilim adamları, hatta onay verenler bile, ihtiyatlılığıyla ünlü bir ajansın bu kadar hızlı bir şekilde yüz çevirmesine şaşırdılar. Sadece iki buçuk hafta önce, C.D.C. tam aşılanmış kişilere maskelerini dışarıda çıkarabileceklerini, ancak kalabalık yerlerde çıkaramayacaklarını tavsiye etti.
Aerosol uzmanı Linsey Marr, “Sağlıklı ve aşılıysanız ve savunmasız hanehalkı üyeleriniz yoksa – ve hafif hastalık riskini kabul etmeye istekliyseniz – o zaman zamanı gelmiş gibi görünüyor” dedi. Virginia Tech’de ve ajansın virüsün bulaşmasına ilişkin geçmiş tavsiyelerinin güçlü bir eleştirmeni.
Yine de uyardı, “Sayıların hala yüksek olduğu yerlerde, aşı olsanız bile daha riskli. ”
Diğer araştırmacılar, ajansın mantığına ikna olmadılar. Baltimore şehrinin eski sağlık komiseri Dr. Leana Wen, “Şok oldum,” dedi. “Bir aşırı uçtan diğerine gittik. ”
Dr. Wen, yüzde 70’lik aşılama oranlarına ulaşan bölgelerde maske önerilerinin yerel olarak kaldırılmasını umduğunu söyledi. “Artık herkes için bir bedava var,” dedi. “Kimin tam olarak aşılandığını kimse kontrol etmiyor. İnsanları yapmak istedikleri her şeyi yapmaktan ve herkesi güvensiz yapmaktan alıkoyan nedir? ”
Yetersiz hizmet alan topluluklardaki bazı sağlık liderleri, kısıtlamaların çok erken kaldırıldığına dair endişelerini de dile getirdi. Eski bir New Jersey eyalet sağlık komiseri ve Newark’taki Üniversite Hastanesi başkanı Dr. Shereef Elnahal, “Topluluğun ezici çoğunluğunun tam olarak aşılanmadığı bir durumla hâlâ uğraşıyorsunuz,” dedi.
“Pandemi ile zor zamanlar geçirmiş ağırlıklı olarak azınlık toplulukları olan bu bölgelerde aşı doğrulaması olmadan kısıtlamaları kaldırmak yüksek riskli olacaktır” dedi.
C. D. C.’nin yeni tavsiyesine uyarılar serpildi. Aşılanmış kişiler bile doktorlara, hastanelere veya huzurevleri ve evsizler barınakları gibi uzun süreli bakım tesislerine giderken yüzlerini kapatmalı ve fiziksel olarak uzaklaşmalıdır; otobüs, uçak, tren veya diğer toplu taşıma araçlarıyla seyahat ederken veya havaalanları ve otobüs istasyonları gibi ulaşım merkezlerindeyken; ve ne zaman hapishanelerde ve hapishanelerde.
Ajans, okullar da dahil olmak üzere bazı ortamlarda maskeleme konusunda net değildi. Dr. Walensky, ajans önerilerinin önümüzdeki haftalarda iyileştirileceğini söyledi.
Yeni federal tavsiye, halkın içinde maskesiz görünmeye alışkın olmayan Amerikalıları harekete geçirecek – ya da başkalarının böyle yaptığını görmeye. Biden yönetiminin pandemi konusunda kıdemli danışmanı Dr. Anthony S. Fauci, bir röportajda “Kısıtlamaları serbestleştirmeliyiz, böylece insanlar biraz normale döndüklerini hissedebilirler” dedi.
Ancak bu hareket, daha fazla insanın maskeleri düşürüldüğünde kamusal faaliyetlere katılmaya isteksiz olabilecek daha temkinli Amerikalılar arasında alarmlara neden olabilir. Kimin aşılanıp aşılanmadığını bilmenin bir yolu yoktur ve nüfusun çoğunluğu henüz tam olarak aşılanmamıştır.
New York’taki Weill Cornell Medicine’de virolog olan John Moore, toplanmanın büyüklüğüne ve bölgedeki vaka sayısına bağlı olarak insanların farklı durumlarda kendi rahatlıklarını değerlendirmeleri gerektiğini söyledi.
“Aşılı arkadaşlarımla mütevazı bir akşam yemeğine gider miydim?” dedi. “Kesinlikle. Ancak aşılanmamış bir durumda bir bara girmek ya da kalabalık bir insan topluluğuna girmek – bunu maskesiz yapmaktan rahatsız olurdum. ”
60’lı yaşlarında olduğunu söyleyen Dr. Moore, “Benim yaşımdaki her türlü karışma konusunda çok ürkek olan insanları tanıyorum,” diye ekledi. “Çok fazla ayarlama gerekecek, ancak bunun iyi bir fikir ve bilime uygun olduğunu düşünüyorum. ”
Bazı bilim adamları, bir anlamda, ajansın komşuların, meslektaşların ve tamamen yabancıların doğru şeyi yapmak için birbirlerine güvenmelerini istediğini belirtti. Ofisler ve restoranlar gibi maskelenmemiş ortamlarda bağışıklığın doğrulanması daha önemli hale geldiğinden, maskeleri atmak, aşı pasaportları konusunda ulusal bir tartışmayı yeniden canlandırabilir.
Boston Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda bir epidemiyolog olan Ellie Murray, “Temel olarak, etraflarındaki insanlara polislik yapan bireyler ya da işletme sahiplerinin aşı durumunu bir şekilde kontrol etmesi ya da sadece bir tür şerefe güvenmesi olduğunu söyledi. kodu. ”
Ajans yetkilileri tavsiyeleri gerekçelendirirken, aşıların Covid-19 kaynaklı hafif ve şiddetli hastalıkları, hastaneye yatışları ve gerçek dünya koşullarında ölümleri önlemede yüzde 90’dan fazla etkili olduğunu gösteren birkaç yeni çalışmaya dikkat çekti.
Bunların arasında, tamamen aşılanmış 5.517 işçi de dahil olmak üzere İsrail’de 6.710 sağlık çalışanının katıldığı ve Pfizer-BioNTech aşısının tamamen aşılananlar arasında semptomatik enfeksiyonları önlemede yüzde 97 ve aralarında asemptomatik enfeksiyonları önlemede yüzde 86 etkili olduğunu bulan bir çalışma vardı.
Kanada, Saskatchewan’daki Aşı ve Bulaşıcı Hastalıklar Örgütü’nde virolog olan Angela Rasmussen, “Aşılanmış kişilerin bulaşma olasılığı daha önce endişelendiğimizden çok daha az ve kendilerini koruyorlar” dedi. Kullanılan aşıların, koronavirüsün bilinen varyantlarından kaynaklanan ciddi hastalıkları ve ölümü önlemeye karşı etkili olduğu kanıtlandı.
Bazı eleştirmenler, ajansın tedbirinin aşılara olan inancı baltalayabileceğini söylediler. Harvard T.H. Chan Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyolog olan Bill Hanage, yeni yönergelerin güveni yeniden kazanmaya yardımcı olabileceğini söyledi.
Olası salgınlara atıfta bulunarak, “Bazı yerlerdeki aşılama oranları göz önüne alındığında, yerel olarak işlerin ters gitme olasılığı var” dedi. Ancak, “maskelerini beğenmeyenler arasında insanları aşı olmaya teşvik etmenin faydası bundan daha ağır basabilir. ”
Yeni kurallar, iç mekan hava kalitesiyle ilgili artan endişelerle tezat oluşturuyordu. Perşembe günü, bir grup bilimsel uzman, politika yapıcıları ve inşaat mühendislerini solunum yolu enfeksiyonu riskini en aza indirmek için kamu binalarında temiz havaya öncelik vermeye çağırdı.
Grubun bir üyesi olan Dr. Marr, azaltılmış maskeleme “işyerlerinin ve diğer binaların iyi havalandırmaya sahip olmalarını daha da önemli hale getiriyor” dedi.
C. D. C.’nin çocuklar için önerilerini değiştirmeyi planlayıp planlamadığı belirsizdir. Teşkilat, eleştirmenlerin gereksiz olarak alay ettiği bir tedbir olarak çocukların yaz kamplarında dışarıda bile maske takmaları gerektiğini söylemişti.
Dr. Rasmussen, “Bence ne olursa olsun, insanlar her zaman C.D.C.’nin tavsiyelerinden memnun olmayacaklar,” dedi. “Her zaman ya çok muhafazakar ya da yeterince muhafazakar olmadığı için eleştirilecektir. ”
Raporlama, Remy Tumin, Adeel Hassan, Nicholas Fandos ve Michael Corkery tarafından yapılmıştır.
Bir The New York Times haberinden çevrildi ve haberleştirildi.