ROLLA, Mo. — Yarım yüzyıldan fazla bir süredir Tri-Rivers Aile Planlaması son derece kısıtlı bir bütçeyle faaliyet gösteriyor, doğum kontrol yöntemleri, hamilelik testleri, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve diğer üreme hastalıkları için tedavi sağlıyor. Ozark Dağları’ndaki çoğunlukla düşük gelirli ve kadın müşterilere sağlık hizmeti.
Klinik hiç kürtaj yapmamıştır. Ancak Yüksek Mahkemenin, Roe v. Wade davasında belirlediği anayasal kürtaj hakkını iptal etmesi beklenirken, çalışmaları hiç bu kadar önemli olmamıştı – ve hemşireleri ve hastaları hiç bu kadar tehdit altında hissetmemişti.
Geçen yıl, Cumhuriyetçilerin liderliğindeki Missouri Senatosu, hamileliği önlemenin iki yaygın yöntemi için vergi mükelleflerinin finansmanını yasaklamak için oy kullandı: Rahim içi cihazlar ve acil kontrasepsiyon – ertesi gün hapı olarak da bilinen ve aynı zamanda Plan B olarak da bilinen – bu birçok kürtaj karşıtları, döllenmiş bir yumurtanın kadının rahmine yerleşmesini engelleyebilecekleri için “kürtaj etkeni” olarak görmektedir. Milletvekilleri daha sonra çabadan vazgeçti, ancak bazıları Karaca düşerse tekrar deneyebileceklerini belirtti.
“Saldırılar amansız – ne küçük bir açıyla yaptığımız şeyi ufalayabilirlerse, yapıyorlar,” diyor kliniğin direktörü Lisa Ecsi Davis 30 yıldır Tri-Rivers’da çalışan operasyonların. “Bu çok yorucu.”
Karaca’nın ölümü, etkili doğum kontrolü ihtiyacını her zamankinden daha acil hale getirecektir. Yine de Yüksek Mahkemenin doğum kontrol yöntemini kullanma hakkını garanti etmesinden yaklaşık altmış yıl sonra ve Uygun Bakım Yasası’nın özel sigorta şirketlerinin bunu kapsamasını zorunlu kılmasından 10 yıldan fazla bir süre sonra, birçok Amerikalı kadın hâlâ erişim sağlamakta zorlanıyor.
Tri-Rivers gibi aile planlaması kliniklerini finanse etmeye yardımcı olan federal güvenlik ağı programı Başlık X için finansman on yıldan fazla bir süredir sabit. Özel sigortacılar, ACA gerekliliğine rağmen, doğum kontrolünün tüm maliyetini her zaman karşılamaz. Altı eyalet, eczacıların, hastaların başka bir yerde doldurmalarına yardımcı olacak adımlar atmadan, dini veya ahlaki nedenlerle doğum kontrol reçetelerini doldurmayı reddetmelerine izin veriyor.
“Bu bizim günlük hayatımız,” diye yakındı Iowa Aile Planlaması Konseyi’nin yönetici direktörü Rachel Goss ve bu eyalette Başlık X hibelerini yönetiyor. “Sırf güvenli ve şu anda yasal bakım sağlamak için bu sürekli yokuş yukarı savaşta savaşıyorsunuz.”
Yaklaşan ara seçimlerde güçlü bir siyasi sorun sezen Kongre Demokratları, doğum kontrolüne erişimi genişletmek için baskı yapıyor.
Geçen hafta, sigorta şirketlerinin maliyeti 50$’a varan acil kontrasepsiyon da dahil olmak üzere FDA onaylı doğum kontrol haplarını tam olarak kapsamasını zorunlu kılan bir yasa çıkardılar. karşı – finansal olarak mücadele edenler için çok fazla.
ABD Kürtaj Tartışması Hakkında Daha Fazla Bilgi Edinin
- Gelişen Dil : Kürtaj hakları için savaşırken, ilerici gruplar ve örgütler “hamile insanlar” ve “emzirme” gibi daha kapsayıcı terimleri benimsiyor.
- Spor : Roe v. Wade’in sonu, ülkenin dört bir yanındaki kolej sporcuları ve Oklahoma’nın ana beyzbolu için geniş kapsamlı etkileri olabilir özellikle şampiyonluklar.
- İstisnasız : Nüfusun çoğu tecavüz veya ensest gibi durumlarda kürtaja izin veren oymaları desteklerken, Roe onları ortadan kaldırdıktan sonra yürürlüğe girecekti.
- Ruh Sağlığı : Kürtaj karşıtı gruplar, kürtaj yaptırmanın kadının ruh sağlığını etkileyebileceğini savunuyor. Ancak yeni bir çalışma, reddedilmenin daha zararlı olabileceğini gösteriyor.
Ancak aşırı sağdaki bazı Cumhuriyetçiler, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki birkaç gün içinde alındığında hamileliği önleyen acil kontrasepsiyona erişimi geniş ölçüde sınırlamaya çalıştılar.
Guttmacher Enstitüsü’nde devlet politikası uzmanı olan Elizabeth Nash, “Şu anda doğum kontrolü konusunda kavga ediyor olabileceğimiz fikri, kafanızı karıştırmak için çok zor bir şey” dedi. kürtaj hakları. Kürtaj karşıtları, yasa koyucuları hamileliği döllenmeyle başlayan bir süreç olarak tanımlamaya ikna ederse, “doğum kontrolüne yönelik bakım sağlamada komplikasyonlara neden olabilir” dedi.
Teksas, eyalet aile planlaması programlarının acil kontrasepsiyon için ödeme yapmasını zaten yasaklıyor. Roe bozulursa kürtajı hemen yasaklayacak “tetik yasalarına” sahip 13 eyaletten biri olan Missouri, doğum kontrolü konusundaki savaşta başka bir cephe haline geliyor – ve Roe sonrası bir dünyada olacakları önceden haber verebilir.
Şubat ayında, Arkansas, Mississippi ve Texas’tan sonra, ulusal çapta önemli bir doğum kontrolü sağlayıcısı olan Planned Parenthood’u Medicaid programından çıkaran dördüncü eyalet oldu. Planlı Ebeveynlik, hareketin federal yasayı ihlal ettiğini söyleyerek Biden yönetiminden müdahale etmesini istedi. Federal Medicare ve Medicaid Services Merkezleri’nin bir sözcüsü, ajansın “yetkisi dahilindeki politika seçeneklerini değerlendirdiğini” söyledi.
Bu arada, Medicaid hastaları başka bir yerde bakım bulmalı ve genellikle randevular için uzun beklemelere katlanmalı, diyor Missouri Aile Sağlığı Konseyi’nin yönetici direktörü Michelle Trupiano, ABD’de Başlık X hibelerini yöneten kar amacı gütmeyen kuruluş. eyalet.
Yaklaşık 20.000 kişilik küçük bir şehir olan Rolla’da, tarihi Route 66 üzerinde oturan Hailey Kramer, Tri-Rivers’ın başhemşire pratisyeni Hailey Kramer, hastalarına şunları söyledi: Doğum kontrolünün son derece kişisel bir karar olduğunu açıkça belirtin.
24 yaşındaki Kaitlyn Ball, doğum kontrol hapı alırken hamile kaldı ve şimdi 3 yaşında bir çocuğu var; tekrar hamile kalmak istemiyor. Bayan Kramer’e danıştıktan sonra RİA
aldı. 25 yaşındaki dansçı Taylor Gresham, lise son sınıftan önceki yazdan beri Tri-Rivers’da hasta olduğunu öğrendiğinde o hamileydi. Kürtaj olduktan sonra, klinik ona Depo-Provera’yı verdi. Annesi bunun iyi bir fikir olduğunu düşündü, çünkü “liseli bir çocuk muhtemelen her gün hap almayacak” dedi.
Mezun olduktan sonra, Bayan Gresham bir RİA seçti; daha yakın zamanda tekrar doğum kontrol hapları almaya başladı. “Hayatımla daha iyi bir rutindeyim” diye açıkladı.
1965’te, Yüksek Mahkeme, Roe için yasal planı sağlayan bir davada, evli çiftlerin kontrasepsiyon kullanma konusunda anayasal bir hakkı olduğunu ilan etti. Davadaki kararı, Griswold v. Connecticut, mahkemenin, sınırlandırılmamışsa da, Anayasa’nın “yarı gölgelerinde” ima edildiğini söylediği bir mahremiyet hakkı tesis etti – sekiz yıl sonra Roe’da öne sürdüğü aynı mantık.
Griswold, politika yapıcıların yoksulluğu sona erdirmeye odaklandığı bir dönemde doğum kontrolünü ulusal konuşmanın ön sıralarına koydu; 1969’da Başkan Richard M. Nixon, “Amerikalı hiçbir kadının ekonomik durumu nedeniyle aile planlaması yardımına erişimi reddedilmemelidir” dedi. Başlık X, gelecek yıl Kongre tarafından, sözde aile planlaması kliniklerinin, aile büyüklüğüne ve gelirine göre ücret alan düşük gelirli hastalara sağladığı bakımın ödenmesine yardımcı olmak için kuruldu.
Eski gazete kupürleri, Rolla’nın belediye başkanının, başlangıçta Planned Parenthood’a bağlı olan Tri-Rivers 1971’de kurulduğunda kurdele kesmeye geldiğini gösteriyor. 100’den fazla Rolla tüccarı kliniğin faaliyete geçmesi için bağışta bulundu.
Geçen yıl, Tri-Rivers, yarısından fazlası sigortasız olan 1.800’den fazla hastaya baktı. Klinik, toplam bütçesinin yarısından biraz altında, yılda 250.000 ABD Doları, Başlık X doları olarak alıyor – “uzun yıllar aynı kalan bir miktar”, başkanı ve CEO’su Toni Stubblefield dedi.
Yaklaşık 10 ilçeye hizmet veren ve St. Louis ile Springfield’in tam ortasında yer alan kliniğin bir zamanlar iki uydusu vardı. Biri yıllar önce kapandı, diğeri geçen yıl, sıkı bütçelerin ve Covid-19 kurbanı.
The State of Roe – Wade
Roe – Wade nedir? Roe v. Wade, Amerika Birleşik Devletleri’nde kürtajı yasallaştıran önemli bir Yüksek Mahkeme kararıdır. 7-2 kararı 22 Ocak 1973’te açıklandı. Mütevazı bir Ortabatı Cumhuriyetçisi ve kürtaj hakkının savunucusu olan Yargıç Harry A. Blackmun, çoğunluk görüşünü yazdı.
Dava ne hakkındaydı? Karar, kürtajı yasaklayan birçok eyalette yasaları çiğnedi ve fetüsün rahim dışında hayatta kalabileceği noktadan önce prosedürü yasaklayamayacaklarını ilan etti. Fetal canlılık olarak bilinen bu nokta, Roe’nun kararlaştırıldığı yaklaşık 28 haftaydı. Bugün, çoğu uzman bunun yaklaşık 23 veya 24 hafta olduğunu tahmin ediyor.
Dava başka ne yaptı? Roe v. Wade, hamileliğin üç aylık dönemlerine dayalı olarak kürtaj düzenlemesini yönetmek için bir çerçeve oluşturdu. İlk üç aylık dönemde, neredeyse hiçbir düzenlemeye izin vermedi. İkincisi, kadın sağlığını korumaya yönelik düzenlemelere izin verdi. Üçüncüsü, annenin hayatını ve sağlığını korumak için istisnalar yapıldığı sürece devletlerin kürtajı yasaklamasına izin verdi. 1992’de mahkeme, Roe’nun esas kararını onaylarken bu çerçeveyi attı.
Karaca devrilirse ne olur? Kürtajın yasal olup olmayacağına ve ne zaman başlayacağına bireysel devletler karar verebilecek. Uygulama muhtemelen yaklaşık yarısında yasaklanacak veya kısıtlanacak, ancak çoğu buna izin vermeye devam edecek. On üç eyalette, Roe devrildiği takdirde kürtajı derhal yasa dışı hale getirecek sözde tetik yasaları vardır.
Bazı Tri-Rivers hastalarının artık görülmek için üç saatlik gidiş-dönüş araba kullanmaları gerekiyor – bu, bazı kadınları, özellikle de çalışan veya küçük çocukları olan, hiç görülmekten.
Bir üreme hakları savunuculuğu grubu olan Power to Deside, 19 milyondan fazla Amerikalı kadının “doğum kontrol çöllerinde” yaşadığını tahmin ediyor. tam bir doğum kontrol yöntemi yelpazesi.”
Donald J. Trump’ın başkan olduğu yıllar, aile planlaması klinikleri için bugüne kadarki en büyük mücadelelerden bazılarını getirdi. Trump yönetiminin “gag kuralı”, Başlık X hibe alıcılarının hastaları kürtaj için sevk etmesini engelledi. Bayan Ecsi Davis, Tri-Rivers’ın duvarlarındaki kural hakkında, pek de örtülü olmayan bir eleştiri yazısı yayınladı.
Uygulayıcı hemşire Bayan Kramer, “İnsanlara istedikleri bilgiyi verememek her zaman yanlış hissettirdi” dedi.
Sonra 2021 geldi ve Missouri Senatosu’nun B Planı ve RİA’lar için Medicaid finansmanını engelleme oyu
“Ben dindar bir Katoliğim ve Çabalara öncülük eden Cumhuriyetçi Eyalet Senatörü Paul Wieland, gebe kalma anından fiili ölüme kadar hayatın kutsal olduğuna inandığını söyledi ve “insan hayatını öldüren şeyler için dolarlarımın hiçbirinin ödemesini istemediğini” sözlerine ekledi.
Bu dil, kadın milletvekillerinin tepkisine neden oldu. Vali özel bir yasama oturumu düzenledi ve kamu parasının “kürtajı teşvik etmek amacıyla kullanılan herhangi bir düşük etkili ilaç veya cihaz” için ödeme yapmasını engellemek için yeniden yazıldı.
Kürtaj karşıtı hareketin ulusal liderleri, bir sonraki hamlelerinin, hamileliği sonlandıran iki haplı bir rejim olan ilaçla kürtajı yasaklamak olacağını söylüyor. Önde gelen kürtaj karşıtı bir grup olan Student for Life of America’nın başkanı Kristan Hawkins, doğum kontrolü “radarımızdaki bir şey değil” dedi.
Ama Bay Wieland gibi, Bayan Hawkins de RİA’ların ve ertesi gün hapının “doğum kontrol hapı olarak yanlış etiketlendiğine” inandığını söyledi. “Bu, kontrasepsiyondaki ‘con’dur” diye ekledi.
Geçen ay Roe’yu devirecek bir görüş taslağının sızdırılmasından bu yana, bazı Tri-Rivers hastaları yedi yıla kadar yerinde kalabilen veya acil kontrasepsiyon stoklamak için rahim içi cihazlar arıyorlar.
Herkes B Planı’nı klinikten 20$’a satın alabilir, reçete gerekmez. Hastalar, bunun Walmart’taki satış fiyatının yaklaşık yarısı olduğunu söylüyor. Maddi gücü yetmeyen veya yakınlarda yaşamayan Medicaid hastaları için, Bayan Kramer ayrıca Medicaid’in maliyeti karşıladığı reçete yazabilir – “en azından şimdilik” dedi.
Yine de hastaları endişeli. 23 yaşında bir yüksek lisans öğrencisi olan Sydney Breedlove, Plan B’yi klinikten satın alarak iki kez kullandığını söyledi. 19 yaşındayken 16 yaşındaki bir arkadaşı için satın aldığını söyledi. Bazı arkadaşlarının stok yaptığını ve bazılarının RİA’larından
vazgeçmek zorunda kalacaklarından korktuklarını söyledi. Alito Jr., “kararımızın anayasal kürtaj hakkıyla ilgili olduğunu ve başka bir hak olmadığını” vurguladı. Bazı hukuk uzmanları, Yargıç Alito’nun mahkemenin hem Roe hem de Griswold’a dayanan mahremiyet hakkını tamamen geri almaya çalışmadığına dair bir mesaj göndermeye çalıştığını tahmin ediyor.
Ancak bazı Cumhuriyetçiler yine de Griswold’u hedef alıyor. Tennessee Senatörü Marsha Blackburn, kararı “anayasal olarak geçersiz” olarak nitelendirdi. Michigan ve Arizona’da eyalet çapında görev yapan Cumhuriyetçiler bu dili tekrarlıyor.
Roe’ya on yıllardır süren saldırıda, üreme hakları savunucuları doğum kontrolüne erişimi kısıtlamak için bir plan görüyorlar. 1973’te kürtaj yasal hale geldikten sonra, muhalifler kısmen mahkemeleri ve eyalet yasama organlarını bekleme süreleri ve reşit olmayanlar için ebeveyn izni gibi yeni şartlar getirmeye ikna ederek karardan vazgeçmeye çalıştılar.
“’16 yaşında bir kadınsın diye bu doğum kontrolüne ya da bu hizmete erişemezsin’ demeye ne zaman başlayacaklar?” dedi Bayan Kramer. “Erişimin kısıtlanması beni endişelendiriyor.”
The New York Times haberinden çevrildi ve haberleştirildi.