Ruhsal Hastalıkların Tedavisinde Yeni Bir Araç: Bina Tasarımı

Mountain View, Kaliforniya’daki Taube Pavilion sakinleri, ormanlık Santa Cruz Dağları manzaralı özel odalarda uyanır, havadar ortak alanlarda kahvaltı yapar ve gün boyunca peyzajlı avlularda takılabilir.

Bir tatil yeri gibi gelebilir, ancak Taube Pavilion, El Camino Hastanesi’nin bir parçası olarak Haziran ayında açılan 98 milyon dolarlık bir akıl sağlığı tesisidir. WRNS Studio tarafından tasarlanan 56.000 metrekarelik bina, modası geçmiş kurumsal modellerde yıpranan yeni bir tesis dalgasından biridir.

On yıllar boyunca, psikiyatri hastaneleri hastaların gündüzleri ortak odalara, geceleri ise yurtlara tıkıldığı korkunç ortamlardı. Ancak çevremizin sağlık etkileri üzerine yapılan yeni araştırmalar, hoş girişler, daha büyük binalar içinde daha küçük yaşam birimleri ve çeşitli toplanma alanları ile daha fazla konut hissi veren tesislerin geliştirilmesini teşvik ediyor. Doğa büyük bir rol oynar: Pencereler yeşillik manzaraları sağlar, manzaralar duvarları süsler ve açık alanlar hastalara ve personele temiz hava ve güneş ışığına erişim sağlar.

İyileştirici ve tedavi edici olarak tanıtılan yeni yaklaşım, daha sakinleştirici ve destekleyici ortamlar üretti. Ve pandeminin yarattığı akıl sağlığı sorunlarındaki artış göz önüne alındığında, özellikle zamanında geliyor.

Cornell’in İnsan Ekolojisi Koleji’nde tasarım ve çevre analizi bölümü başkanı Mardelle McCuskey Shepley, “Bunun hakkında gerçekten uzun zamandır konuşuyoruz” dedi. “Sadece şimdi ivme kazanıyor. “

Doğanın iyileştirici etkisi, Taube’de bir sekoya motifinde yansıtılıyor. Kredi. . . The New York Times için James Tensuan

Pandemiden önce bile, akıl hastalığından etkilenen Amerikalıların sayısı yeni bir zirveye ulaştı. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’ne göre beş yetişkinden biri depresyon, bipolar bozukluk, şizofreni, travma sonrası stres veya başka bir hastalık yaşıyordu. Oranlar, ergenler (yaklaşık yüzde 50) ve genç yetişkinler (yaklaşık yüzde 30) için önemli ölçüde daha yüksekti.

Salgının yaklaşık bir yılı, daha fazla insan acı çekiyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin yaptığı bir araştırmaya göre, genç yetişkinler ve her yaştan Siyah ve Latin insanlar artan anksiyete, depresyon ve madde bağımlılığı seviyelerini bildiriyorlar. Yakın tarihli bir Gallup anketi, Amerikalıların zihinsel sağlıklarının “son yirmi yılın herhangi bir noktasında olduğundan daha kötü olduğunu hissettiğini gösterdi. “

Tedavi talebi arttı ve akıl sağlığı tesislerinin inşası diğer özel hastanelerin inşaatını geride bıraktı. American Society for Health Care Engineering’e göre, geçen yıl yapım aşamasında olan özel hastanelerin yüzde 40’ı psikiyatri hastaneleri ve davranışsal sağlık merkezleriydi.

Sağlık binalarında uzmanlığa sahip mimarlık ve iç tasarım firmaları faaliyetlerinde artış olduğunu bildirdi. Bir müdür ve kurucu ortak olan Francis Murdock Pitts, Troy, N. Firma geçen yıl toplamı yaklaşık 1 $ olan 16 büyük ruh sağlığı projesi üzerinde çalışıyordu. 9 milyar.

Şirketi ve benzerleri, araştırmayı “kanıta dayalı” tasarımlara dönüştürmeye yardımcı olan personelde tıbbi planlayıcılara sahiptir. “Bu sadece sıcak ve tüylü olmakla ilgili değil,” dedi Bay Pitts.

Örneğin, doğaya maruz kalmanın stresin bir ölçüsü olan kortizol seviyelerini düşürdüğü gösterilmiştir. Şifalı bahçeler ve diğer yeşil alanların eklenmesi, telaşlı hastaları yatıştırmaya yardımcı olabilir ve personele basıncı azaltacak bir yer sağlayabilir.

Ruh sağlığı hizmetlerine özgü araştırmalar da devreye giriyor. Araştırmalar, özel odalar ve birden fazla ortak alan sağlayarak kalabalığın azaltılmasının hasta ve çalışan stresini ve saldırganlığını azaltabileceğini göstermiştir. Gürültüyü azaltmak – örneğin tıbbi cihazların gereksiz bip seslerini ortadan kaldırmak da yardımcı olabilir. Uzmanlar, hastalar daha az stresli olursa tedavi sırasında daha hızlı ve kalıcı ilerleme kaydedebileceklerini söylüyor.

Ancak akıl sağlığı sorunları büyük ölçüde farklılık gösterdiğinden, herkese uyan tek bir tasarım çözümü yoktur. Ve güvenlik – hem hastalar hem de personel için – her şeyden önemlidir.

Uzun yıllar boyunca ince ayar yapılmış kodlar ve yönergeler, hastaların kendilerine ve başkalarına zarar vermek için kullandıkları oda özelliklerini ortadan kaldırmaya çalıştı. Pencere camı, kırılmayı azaltmak için polikarbonat bileşiklerden yapılmıştır. Kapılar, bir hasta barikat kurmuşsa personelin bir odaya girmesine izin vermek için hızlı açılan menteşelere asılır. Sıhhi tesisat ve diğer armatürler, asma veya boğulma olasılığını önlemek için tasarlanmıştır.

Ulusal bir tasarım firması olan HGA’da bir müdür olan Shary Adams, “Bu tür güvenlik önlemleri çok önemlidir, ancak” hapishane gibi göründüğü noktaya gelmesini istemezsiniz “dedi. Güvenliği sağlamak için inşa edilmiş çevrenin tasarlanması gerektiği aynı zamanda, hastalara çevreleri üzerinde bir miktar kontrol vermek için bir hareket de vardır. Örneğin manuel termostatlar, hastaların odalarındaki sıcaklığı ayarlamalarına ve kısma anahtarları da ışıkları ayarlamalarına izin verir.

Ruh sağlığı tesislerinin yeri de değişiyor. Psikiyatri kurumları eskiden gizlenmişti, ancak bugün muhtemelen hastane kampüslerinin bir parçası olacaklar veya başka bir şekilde uygun bir şekilde yerleştirilecekler. Genellikle 24 saat izlemeye ihtiyaç duyanlar için yatan hasta odaları ile ayakta tedavi hizmetleri için alanları birleştirerek hastaların aynı binada daha az yoğun bakıma geçmesine olanak tanır.

Kaliforniya, Monterey’deki gençlere yönelik son teknoloji bir merkez, yeni yaklaşımın bir örneğidir. Kâr amacı gütmeyen bir sağlayıcı olan Montage Health, Kasım ayında 55.600 metrekarelik bir binanın temelini attı.

Genişletilmiş bir aile kavramı için Hawaii dilinde bir kelime olan Ohana olarak adlandırılan tesis, genç hastalara bazen ebeveynlerini ve kardeşlerini içeren psikiyatrik tedavi sağlayacak. Ohana’nın başhekimi Dr. Susan Swick, yaşamın erken dönemlerinde bakımın çok önemli olduğunu, çünkü yaşam boyu akıl hastalıklarının yarısının 15 yaşında ve yüzde 75’inin 24 yaşında ortaya çıktığını söyledi.

NBBJ’deki mimarlardan bir çocuk müzesi veya halk kütüphanesi harikasını barındıracak bir tasarım istedi – “içine adım attığın bir yer sana yükselme imkanı veren bir yer,” dedi.

Bina, yemyeşil bir vadiye bakan eğimli arazide güzel eski meşelerin etrafını saracak. Burada yatan hasta odaları, ayakta tedavi kanadı, çok sayıda sınıf ve grup ve bireysel terapi için çeşitli alanlar bulunacaktır.

Gerekçesiyle yoga ve gayri resmi toplantılar için alanlar sağlanacaktır. NBBJ’nin yönetici ortağı ve firmanın sağlık hizmetleri uygulamasının lideri Richard Dallam, yolların sedir ve çam ağaçları, biberiye ve lavanta ile kaplı olacağını söyledi. Kokuları bağışıklığı güçlendirebilecek “doğal öldürücü” hücreleri harekete geçiren bitkiler.

“Bu sadece hoş değil; maksatlı, ”diye ekledi.

Ohana, kıvrımları ve kıvrımları ile dikilmesi karmaşık bir bina gibi görünüyor, ancak şantiye dışında monte edilebilen modüllerde çapraz lamine ahşap ile inşa ediliyor, maliyetleri düşürüyor ve inşaatı hızlandırıyor. Fiyat etiketi: 50 milyon dolar, klinik hizmetler için de fon sağlayacak 106 milyon dolarlık bağışla karşılanıyor.

Yine de, her hastane sisteminde bir melek yatırımcı yoktur ve bu yeni tasarımlarla binalar inşa etmek daha pahalıdır – özel odalar tek başına maliyetleri arttırır.

Ancak savunucular, önceden yapılan harcamaların, örneğin, çalışanların tükenmeye daha az eğilimli olması ve eğitilmesi gereken yeni çalışanlarla değiştirilmeleri gerektiğinden, personel tutma oranını artırarak yolun ilerleyen kısımlarında tasarruf sağlayabileceğini söylüyorlar.

GBBN’de müdür ve bir sertifika kuruluşu olan American College of Healthcare Architects başkanı Angela Mazzi, “Müşterilerin bilançolarındaki diğer şeylerle bağlantı kurmalarına yardımcı olmak için kanıta dayalı tasarımı kullanmaya çalışıyoruz” dedi. “Klinik alanın basit bir parçası olmayan bu şeylerden bazılarına yatırım yaparak, farklı sonuçlar ve farklı türde bir geri ödeme alacaksınız. “