Sonraki Aşı Sorunu: Yaşlı Amerikalıların Güvenini Sağlamak

Zorlukla görüyor ya da duyuyor, ancak 95 yaşındaki Frank Bruno kendi şartlarına göre yaşıyor: yalnız, korkusuz ve şimdi – koronavirüs aşısı sayesinde – “korkusuz” diye tanımladığı şekliyle.

Bir sanatçı ve II.Dünya Savaşı gazisi olan Bay Bruno, Moderna klinik denemesine sadece yeğeni yaptığı için gönüllü oldu. Bazı hafif yan etkileri olduğu için aşıyı plasebo değil de almış olabileceğini düşündü; antikorlar için pozitif test ettikten sonra emin oldu.

Atışın kendisine sağladığı özgürlükten çok memnundu. Duşunu tamir ettirmesi gerekiyordu ve yeğenini görmek istedi; virüsten korkmadan her ikisini de yapabileceğini hissetti.

Yan etkilere gelince? “Sivrisinek ısırıkları beni bundan daha çok rahatsız etti,” dedi. “İnsanların neden korktuğunu anlayamıyorum. “

Bay. Bruno ve onun gibi daha yaşlı Amerikalılar, şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde uygulanan aşılama kampanyasının başarısında çok önemli. Hastaneye kaldırılma ve Covid-19 nedeniyle ölme olasılığı en yüksek olan ve koronavirüse karşı güçlü bir bağışıklık tepkisi toplama olasılığı en düşük olan yaş grubu üyeleri.

Bazı eyaletlerde, Covid-19 kaynaklı ölümlerin yaklaşık yüzde 40’ı huzurevi sakinleri arasında meydana geldi. Bu nedenle Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin bir danışma komitesi, Pfizer-BioNTech aşısının ilk olarak yaklaşık üç milyon uzun süreli bakım evlerinde yaşayanlara verilmesini tavsiye etti.

Ancak komitenin bir üyesi olan Dr. Helen “Keipp” Talbot, aşıların zayıf popülasyonlarda yeterince test edilmediğini ve bu yaş grubunda yaygın olan aşı ile çakışan kötü tıbbi sonuçların zayıflayabileceğini söyleyerek tavsiyeye karşı oy kullandı. yeni aşıya halkın güveni. (Dr. Talbot bu makale için röportaj yapmayı reddetti.)

Ancak komitedeki diğer uzmanlar, mevcut tüm kanıtların, aşının bakımevi sakinleri ve genel olarak yaşlı Amerikalılar için güvenli ve etkili olduğunu gösterdiğini söyledi.

Iowa Üniversitesi’nde bir immünolog ve hem CDC hem de Gıda ve İlaç’ın aşı danışma komitelerinin bir üyesi olan Dr. Stanley Perlman, “Aşı, çok eski popülasyonlarda bile istenildiği kadar iyi performans gösteriyor gibi görünüyor” dedi. Yönetim.

“Güvenli olmayacağını söyleyecek hiçbir şey yok” diye ekledi.

Bilim insanlarının, bir koronavirüs aşısının yaşlılarda da işe yarayıp yaramayacağını merak etmeleri için bazı nedenler vardı. İnsanlar yaşlandıkça, patojenlere karşı bedensel savunmalar zayıflar ve aşılara verilen yanıt da azalır.

İlaç üreticileri Sanofi ve GlaxoSmithKline Cuma günü yaptığı açıklamada, aşılarının yaşlı insanlarda pek işe yaramadığını, çünkü dozajın o popülasyonda yeterli bir bağışıklık tepkisi oluşturmak için çok düşük olduğunu söyledi.

Washington Eyaletinde ikamet eden bir huzurevi. Bazı aşılar, bağışıklık sistemleri daha az aktif olabilen yaşlı alıcılar için güçlendirilir. Kredi. . . The New York Times için Grant Hindsley

Harvard Tıp Fakültesi’nde bir geriatrist olan Dr. Sharon Inouye, “Çoğu kişi için bağışıklık tepkisi bazen azalabilir veya azalabilir veya gecikebilir” dedi.

Bilim adamları, aşıları bir bağışıklık tepkisine neden olan viral proteinlerle aşırı yükleyerek veya bunları, bağışıklık tepkisini güçlendiren kimyasallar olan yardımcı maddelerle turbo şarj ederek geçici çözümler geliştirdiler.

Dr. Perlman, “Zona aşısının suçiçeği aşısından iki kat daha fazla antijene sahip olmasının nedeni budur” dedi.

Pfizer ve Moderna, aşılarının 80 yaşın üzerindeki kişilerde etkinliğine ilişkin istatistik sağlamadı, ancak veriler, aşıların 65 yaşın üzerindeki tüm gönüllülerde iyi performans gösterdiğini gösteriyor.

Dr. Utah Üniversitesi’nde bir geriatrist olan Timothy Farrell, aşıların bu gruptaki etkinliği karşısında şaşırdığını ancak heyecanlandığını söyledi. “Alt grup analizini görmek çok önemli olacak,” dedi – yani 85 yaşından sonra önemli farklılıklar olup olmadığını öğrenmek.

Yine de, 65 ila 106 yaşları arasında değişen tüm hastalarına aşıyı önermektedir.

Dr. Farrell, “Açık ve mevcut bir Covid tehlikemiz ve sosyal izolasyonumuz var” dedi. “Bunun mortalite için bağımsız bir risk faktörü olduğunu, bireysel kronik hastalıklardan bile daha güçlü olduğunu biliyoruz. ”

Dr. Inouye de hem profesyonel hem de kişisel olarak aynı sonuca varmıştır.

Bir yardımlı yaşam tesisinde yaşayan 91 yaşındaki annesi bağımsız ve hareketli, hala piyano ve briç çalıyor ve düzenli olarak egzersiz yapıyor. Dr. Inouye, yine de annesinin yaşı, tıbbi durumu ve yaşam durumu onu “Covid için çok, çok, çok yüksek riske” soktu.

“Her gün onun için çaresizce endişeleniyoruz,” diye ekledi. “Bu büyük korkuyu dengelediğinizde, onun için Covid’e yakalanma riskinin, çok nadir olacağını bildiğimiz bir yan etki riskinden çok daha yüksek olduğunu düşünüyorum. ”

Pek çok insan için yeni bir virüs için yeni bir aşı alma ihtimali göz korkutucu.

Yan etkilerden duyulan korku, Jeffrey Balkind’ın karısını aşı denemelerine gönüllü olmaktan caydırdı, ancak 74 yaşındaki Bay Balkind, 1981’de Pakistan’da 13 günlük bir kaçırma olayında ve yine üç yıl önce Vespa’sı düştüğünde iki kez ölüme baktı.

Balkind, “Ölüme yakın deneyimler yaşadığınızda, bir aşı denemesi için gönüllü olarak iki kez geldiğinizde – bu benim için büyük bir endişe ya da endişe duygusu değildi,” dedi.

Bay. Balkind’in atışını aldıktan sonra hiçbir yan etkisi olmadı ve bu da onu plasebo aldığına inanmaya yöneltti. Şimdi, plasebo alan diğer gönüllülerle birlikte aşıya hak kazanıp kazanamayacağını görmeye çalışıyor.

Bazı insanlar, yanlış bir şekilde, aşının kendilerine bir şekilde Covid-19 verebileceğinden endişeleniyor. Aslında aşı, virüsten yalnızca tek bir protein yapmak için talimatlar taşır.

Queens’te yaşayan 79 yaşındaki Mahine Ebrani, “Korona aşısı yaptırırsam korona vuracağımı düşünüyorum” dedi. Torunlarından ve eşlerinden – beşi tıp profesyoneli – hiçbir ikna, onu aksi yönde ikna etmedi.

Bayan Ebrani, her grip aşısı olduğunda, baş ağrısı ve derin bir yorgunluk ile üç gün boyunca kendini iyi hissetmediğini söyledi. Ama yine de o aşıyı alıyor çünkü yılın geri kalanında kendini sağlıklı hissediyor ve doktoru ona bunu yapması gerektiğini söylediği için.

Bayan Ebrani gibi hastalara ve ayrıca sübvansiyonlu konut birimlerindeki veya kırsal kesimlerdeki, aşı için CVS veya Walgreens’de sıraya girme ihtimali olmayan birçok yaşlı insana ulaşmak, eyalet ve yerel yönetimler ve geriatristler arasında yakın koordinasyonu gerektirecektir. uzmanlar dedi.

“Nereye gideceklerini nasıl bilecekler?” Farrell dedi. “Oraya nasıl gidecekler?”

Örneğin Bay Bruno, en yakın posta kutusuna üç mil uzaklıkta ve yeğeni Neil’e arabayla 20 dakika uzaklıkta, Rio Rico, Ariz’de küçük bir kasabada yalnız yaşıyor.

İlk başta, onu duruşma için tarayan doktor tarafından söylenen olası yan etkilerin lafzına düşerek ertelendi, Bay Bruno daha sonra deneyin titizliğinden etkilendi. Yakından izlendiğini ve aşının güvenli olduğundan asla şüphe etmediğini söyledi.

Huzurevlerindeki insanların ondan daha hırslı olabileceği ve pek de başarılı olamayabileceği fikrini bozdu.

Hemen aşağıya indiğinde oldukça kırılganım, dedi. Biliyor musun, annem hayatta olsaydı, 130 yaşında olurdu ve ona iğneyi tavsiye ederim. “