Hastaneden Ayrıldıktan 6 Ay Sonra Kovid Kurtulanları Hala Devam Eden Sağlık Sorunlarıyla Yüzleşiyor

Koronavirüsten kurtulan milyonlarca kişi için soru giderek daha önemli hale geliyor: Covid-19’un fiziksel ve zihinsel etkileri ne kadar yaygın, ne kadar ciddi ve ne kadar uzun sürüyor?

Doktorların hastaları hastalandıktan altı ay sonra değerlendirdiği şimdiye kadarki en büyüğü olduğuna inanılan yeni bir çalışma, birçok insanın yorgunluk, uykusuzluk, depresyon, anksiyete veya akciğer fonksiyonlarında azalma gibi kalıcı problemler yaşayacağını gösteriyor.

Pandeminin asıl merkez üssü olan Çin’in Wuhan kentindeki bir hastaneden taburcu edilen 1.733 koronavirüs hastası üzerinde yapılan çalışmada, bunların dörtte üçünden fazlasının altı ay sonra en az bir semptomu olduğu ortaya çıktı.

California San Francisco Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar doktoru olan Dr. Michael Peluso, “Bu, oldukça büyük bir insan grubu arasında uzun vadeli sonuçları bir ölçüde ayrıntılı olarak tanımlayan ilk yayınlardan biridir” dedi. çalışmaya dahil. “Covid hastalarına klinik bakım sağlayanların bir süredir bildiği – insanların büyük bir kısmının uzun vadeli sağlık sonuçları olduğunu belgeliyor. “

Lancet dergisinde Cuma günü yayınlanan çalışma, geçen yıl 7 Ocak – 29 Mayıs tarihleri ​​arasında ortalama 14 gün boyunca Jin Yin-tan Hastanesine yatırılan kişilerin şahsen değerlendirmelerini içeriyordu. Medyan yaşı 57 olan hastalara fiziksel muayeneler, laboratuar testleri ve altı dakikalık yürüme testi adı verilen standart bir dayanıklılık ve aerobik kapasite ölçüsü verildi. Ayrıca sağlıkları hakkında da röportaj yapıldı. Yaklaşık 350’sine akciğer fonksiyon testleri, göğüs BT taramaları ve ultrason uygulandı.

Hastaların yüzde 63’ünün yaşadığı en yaygın sorun devam eden yorgunluk veya kas güçsüzlüğü idi. Hastaların yaklaşık dörtte biri uyumakta zorluk çektiğini ve yüzde 23’ü anksiyete veya depresyon yaşadığını söyledi.

San Francisco’daki California Üniversitesi’nde tıp profesörü olan Dr. Steven Deeks, “Bu, genel popülasyonda beklediğinizden çok daha fazla sayıda insanın, etkisi olan semptomlar sergilediğini gösteriyor,” dedi. Hastaları iki yıla kadar takip edecek uzun vadeli koronavirüs semptomları üzerine bir araştırmaya liderlik ediyor. “Ve daha da önemlisi, belirli bir yol yok, birden çok farklı sonuç ortaya çıkıyor: akıl sağlığı sorunları, akciğer sorunları ve yaşam kalitesi konuları. Bu, hepimizin gördükleri hakkında oldukça sağlam bir onay sağlıyor. ”

Araştırmacılar, altı ay sonra hastaların bilişsel veya nörolojik işlevini değerlendirmedi; bu, çalışmanın geniş olmasına rağmen, uzun vadeli Covid semptomlarının kapsamlı bir resmi olarak kabul edilememesinin birkaç nedeninden biri. Ayrıca, hipertansiyon ve diyabet gibi önceki fiziksel durumları bildirmesine rağmen, hastaların hastalığa yakalanmadan önce anksiyete veya depresyon yaşayıp yaşamadıklarını da bildirmedi.

Çalışma, hastaneye kaldırılacak kadar hasta olan, ancak çoğu durumda en ciddi şekilde zayıflamış olmayan hastaları içeriyordu. Yaklaşık yüzde 75’i hastaneye kaldırıldıklarında ek oksijene ihtiyaç duydu, ancak büyük çoğunluğunun ventilatöre ve hatta solunum yetmezliğinin tedavisinde kullanılan invaziv olmayan bir yöntem olan yüksek akışlı nazal oksijene ihtiyacı yoktu.

P.P.E giyen kurtarılmış koronavirüs hastaları, geçen Mart ayında Wuhan’da bir hastanede test edilmeyi bekledi. Kredi. . . Agence Fransa-Presse – Getty Images

Ve araştırma, bunama veya psikoz hastaları veya inme veya akciğerlerindeki tıkanıklık nedeniyle hareketsiz olanlar gibi yüz yüze gelemeyecek veya altı ay sonra görüşmelere katılamayacak kadar engelli kişileri içermiyordu. Taburcu edildikten sonraki aylarda hastaneye yeniden yatırılan kişiler gibi huzurevi sakinleri de çalışmaya dahil edilmedi.

Yale Tıp Fakültesi’nde akciğer ve yoğun bakım doktoru olan Dr.Lauren Ferrante, “En hasta hastalardan bazıları dışlandı, bu nedenle rapor edilen sonuçlardan bazıları bu hastalar dahil edilirse daha kötü olabilir” dedi. çalışma.

Genel olarak, çalışmadaki hastaneye kaldırıldıklarında daha yoğun oksijen desteğine ihtiyaç duyan hastalar, altı ay sonra hasta olmayanlara göre daha kötü durumdaydı. Ancak herhangi bir ek oksijene ihtiyaç duymayanlar bile mücadele ediyordu. Örneğin, hastanede ilave oksijen almayanların yüzde 24’ü altı dakikalık testte yürüyebildikleri mesafede normalin altında puan alırken, yoğun oksijen tedavisi alanların yüzde 29’u bu kadar düşük puan aldı.

Ek akciğer fonksiyon testlerini tamamlayan kişilerin alt grubunda, en hasta olan insanlar sorun yaşamaya daha yatkındı. Ancak hastanede kendi başına nefes alabilenlerin yüzde 22’si, altı ay sonra akciğerlerinden kan dolaşımına oksijen akışını azalttı.

Dr. Ferrante, “Bu, akciğerlerinin hala tam olarak iyileşmediği anlamına geliyor,” dedi. “İnsanların bu kadar büyük bir kısmında bu sorunu görmeleri beni endişelendiriyor. Bu sorunun ortadan kalkmayacağı beni endişelendiriyor. ”

Araştırmacılar ayrıca hastaneye kaldırıldıklarında normal böbrek fonksiyonuna sahip bazı kişilerin aylar sonra böbrek fonksiyonlarında azalma belirtileri gösterdiğini de buldular.

Wuhan raporundaki semptomların çoğu, kadınlar arasında biraz daha yaygındı ve yüzde 81, erkeklerin yüzde 73’üne kıyasla en az bir sağlık sorunu bildirdi.

Diğer bir tür koronavirüs olan SARS’ın 2003 salgını gibi diğer solunum yolu hastalıkları hakkındaki raporlar, Covid’den kurtulanların bazılarının aylarca veya yıllarca artçı etkiler yaşayabileceğini öne sürüyor. SARS hastalarının çoğu fiziksel olarak iyileşti, ancak araştırmacılar, bir yıl sonra çoğunun “endişe verici düzeyde depresyon, anksiyete ve travma sonrası semptomları” olduğunu buldular.

Lancet çalışmasına eşlik eden bir yorumda, İtalya’dan araştırmacılar, SARS’tan kurtulanların yüzde 38’inin 15 yıl sonra akciğerlerinden oksijen akışını azalttığını yazdı ve “önceki koronavirüs salgınlarından elde edilen kanıtlar, bir dereceye kadar akciğer hasarının devam edebileceğini gösteriyor. ”

Covid için hastaneye kaldırılan kişiler daha ciddi veya daha uzun süreli fiziksel sorunlar yaşayabilirken, giderek artan sayıda kanıt, hastaneye kaldırılmamış kişilerin bile kalıntı semptomları olabileceğini gösteriyor. Bu tür birçok hasta, Amerika Birleşik Devletleri’nde ortaya çıkan Covid sonrası kliniklerden yardım arıyor.

Hasta liderliğindeki bir araştırma ekibinin yakın zamanda yaptığı bir anket, çoğu hastaneye kaldırılmamış olan 56 ülkeden çoğu kadın olan 3.762 katılımcıyı içeriyordu. Hakemli olmayan rapora göre, yaklaşık üçte ikisi en az altı aydır semptomlar yaşadıklarını, çoğu yorgunluk yaşadıklarını ve semptomlarının fiziksel veya zihinsel efordan sonra kötüleştiğini söyledi. Semptomları olanların yarısından fazlası, beyin sisi veya düşünme veya konsantre olma güçlüğü içeren “bilişsel işlev bozukluğu” yaşadıklarını söyledi.

Dr.Peluso, Wuhan hastalarının 2020’nin ilk yarısında hastaneye kaldırılmasından bu yana, çoğunun remdesivir veya deksametazon gibi daha yakın zamanda tanınan bazı tedavilerle tedavi edilmediğini, bu nedenle bu tedavileri alanların şimdi aynı derecede uzun süre karşılaşıp karşılaşmayacağının belirsiz olduğunu belirtti. dönem komplikasyonları.

Yine de o ve diğer doktorlar, çalışmanın kalıcı semptomların portresinin doğru olduğunu söylediler. Ferrante, hastaları tedavi ettiği Kovid sonrası iyileşme programında, “Gördüğüm hemen hemen herkes fiziksel veya bilişsel işlevde veya her ikisinde de bozukluk bildiriyor. ”

[ Facebook’taki Science Times sayfası gibi. | Kaydolun Science Times haber bülteni.]