Bir Covid-19 Aşısının İşe Yarayıp Yaramadığını Kan Testi Gösterebilir mi?

Maymunlarda yapılan yeni bir araştırma, bir kan testinin bir Covid-19 aşısının etkinliğini tahmin edebileceğini ve belki de dünyanın dört bir yanındaki milyarlarca insana çalışan bir aşı yaptırmak için gereken klinik denemeleri hızlandırabileceğini gösteriyor.

Nature’da Cuma günü yayınlanan çalışma, bir maymunun bağışıklık sisteminin gelen koronavirüsleri yok etmeye hazır olup olmadığını tahmin eden açıklayıcı kan belirteçlerini ortaya koyuyor.

Bulgu, araştırmacıların klinik deneylerde aşı yaptıran kişilerde aynı belirteçleri arayabileceklerini umuyor. Belirteçler yeterince güçlüyse, aşıların Covid-19’a karşı koruma sağlayıp sağlamadığını ortaya çıkarabilirler. Ve araştırmacılar, şu anda olduğu gibi, bazı gönüllülerin hastalığa yakalanmasını beklemek zorunda kalmayacaklar.

Boston’daki Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi’nde aşı uzmanı ve yeni çalışmanın arkasındaki araştırmacılardan biri olan Dr. Dan Barouch, “Bu, Covid aşısı alanında çok daha hızlı bir ilerlemenin yolunu açacak” dedi.

Geçen ay biri Moderna, diğeri Pfizer ve BioNTech’ten iki yeni koronavirüs aşısının klinik denemelerinin yüzde 95 civarında etkinlik oranları gösterdiğine dair çarpıcı bir haber geldi.

Bu iki aşının gücü, paradoksal olarak, gelişimin daha erken aşamalarında olan düzinelerce diğerleri için kötü haberdir. Birçoğunun büyük olasılıkla plasebo atışı yerine sağlam ön koşucularla karşılaştırılması gerekecek. Bu, açıklığa kavuşturulması gereken yüksek istatistiksel bir çubuk olduğu için, denemelerinin çok daha fazla gönüllüye, zamana ve paraya ihtiyacı olacak.

Protein bazlı bir aşının klinik için hazırlandığı Walter Reed Ordu Araştırma Enstitüsü’nün Bulaşıcı Hastalıklar Araştırma Merkezi direktörü Dr. Nelson Michael, “Milyonlarca insanı uzun süre takip etmeniz gerekir,” dedi. 2021’in başlarında yapılan denemeler. “Bu sadece bir fantezi. ”

Bazı küçük şirketler için bu karşılaştırma denemeleri anlaşmayı bozabilir. Mayo Clinic’te bir aşı uzmanı olan Dr. Gregory Poland, “Çok sayıda okul terkini göreceksiniz,” dedi.

Bu büyük bir problem çünkü Pfizer ve Moderna, dünyayı bırakın, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki herkese verecek neredeyse yeterli dozlara sahip olmayacak. Ve bir sonraki aşı dalgası şu ya da bu şekilde ilkinden daha üstün olabilir. Örneğin çok daha ucuza mal olabilirler. Bazıları iki yerine tek dozda gelebilir ve derin dondurmaya ihtiyaç duymaz. Bazıları çok daha uzun süreli koruma sağlayabilir.

Dr. Michael, “Dünyayı her bir veya iki yılda bir yeniden aşılamak zorunda kalmamayı tercih ederiz,” dedi.

Yeni maymun çalışması, bu yeni nesil aşılar için bir umut ışığı sunuyor ve bunların eski aşılara karşı değil, “koruma ilişkisi olarak bilinen bir ölçüm kullanılarak test edilebileceğini gösteriyor. ”

Dr. Michael, “Aşı araştırmasının kutsal kasesi bu,” dedi.

Grip aşıları zaten bu şekilde test edilmektedir. Her yeni grip sezonu yeni bir grip aşısı tasarımını gerektirir, ancak araştırmacıların bunu eski sürümlerle karşılaştırarak klinik deneyler yapmaları gerekmez. Bunun yerine, yeni aşının bir kişinin bağışıklık sistemini gribe karşı yeterince belirli bir antikor üretmeye yetecek kadar tetikleyip tetiklemediğini kontrol ediyorlar. Eğer öyleyse, araştırmacılar aşının bağışıklık sistemini yeterince uyardığını biliyorlar.

Bilim adamları, koronavirüse karşı bir koruma ilişkisi keşfedebilirlerse, grip örneğini takip edebilirler. Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüleri müdürü Dr. Anthony Fauci, “Bu tamamen makul ve uygulanabilir bir senaryo” dedi.

Bir Gıda ve İlaç İdaresi sözcüsü, klinik deneyleri koruma ile ilgili ilişkilere dayandırmanın – eğer var olurlarsa – “muhtemelen gelecekte düşünülebileceğini söyledi. ”

Coronavirus Aşı Takibi

İnsanlarda denemelere ulaşan tüm aşılara bir bakış.

Yeni çalışmalarında, Dr. Barouch ve meslektaşları maymunlarda bir koruma ilişkisi buldu. Deneyi, maymunların Covid-19’dan kurtulduktan sonra ikinci bir enfeksiyona direnebileceklerini gösteren önceki araştırmaları üzerine inşa ettiler. Bilim adamları bu maruz kalan hayvanlardan kan aldılar ve IgG adı verilen bir dizi koruyucu antikoru izole ettiler.

Araştırmacılar, maymunları Covid-19’dan güvenli bir şekilde koruyan bir IgG seviyesi olup olmadığını görmek için yola çıktı. Aşılar tarafından üretilen IgG antikorları bu seviyenin üzerindeyse, aşıların etkili olduğuna karar verilebilir.

Bu çizgiyi bulmak için araştırmacılar maymunlara çeşitli dozlarda antikorlar verdiler ve ardından hepsini koronavirüse maruz bırakarak enfeksiyonla ne kadar iyi savaştıklarını izlediler. Dozu en zayıf maymunlarda virüsler sıradan bir hayvanda olduğu kadar çoğaldı.

Ancak orta doz alan maymunlar çok daha az virüs üretti. Bazıları virüsleri tamamen yok etmeyi başardı. En yüksek dozda maymunlar tamamen korunmuştur.

Şimdiye kadar bilim adamları, IgG antikorlarının koronavirüs enfeksiyonlarını temizlemek için çok önemli olduğunu öne süren ikinci dereceden kanıtlara güvendiler. Yeni çalışma, bu fikri teste tabi tutuyor ve bir enfeksiyonu önlemek için gereken IgG antikorlarının eşiğini belirliyor.

Dr. Barouch, “Bildiğim kadarıyla bu, antikorların koruduğunu gerçekten kanıtladığımız ilk kez,” dedi. “Geri kalan her şey istatistiksel bir ilişkiydi. ”

Deney, makul miktarda IgG antikorunun yeterli olduğunu ortaya çıkardı. Bu, aşı geliştiricileri için yüreklendirici bir haber olabilir, çünkü aşılar bile eşiği aşabilir.

Araştırmacılar şimdi Dr. Barouch ve meslektaşlarının maymunlarda tanımladığı gibi bir koruma ilişkisinin insanlarda var olup olmadığını görmek için aşı klinik denemelerinin sonuçlarını gözden geçirmeye başlıyorlar. Dr. Barouch’ın çalışmasına dahil olmayan Seattle’daki Fred Hutchinson Kanser Enstitüsünde biyoistatistikçi olan Holly Janes, “Çalışma, yaklaşan immün korelasyon çalışmaları açısından iyiye işaret ediyor” dedi.

Bu çalışmaların sağlam sonuçlar vermesi biraz zaman alacak olsa da, Dr. Janes ön ipuçlarının kendisini iyimser hale getirdiğini söyledi.

“Ortaya çıkan veriler, sevinçle şaşırabileceğimizi gösteriyor” dedi.

Rebecca Robbins raporlamaya katkıda bulundu.