İsviçre Peyniri Salgın Savunması Modeli

Son zamanlarda, koronavirüsün nasıl yenileceğine dair devam eden sohbette, uzmanlar pandemik savunmanın “İsviçre peynir modeli” ne atıfta bulundular.

Metafor anlaşılması kolay: Peynir dilimleri olarak hayal edilen çoklu koruma katmanı, Covid-19’a neden olan virüs olan yeni koronavirüs SARS-CoV-2’nin yayılmasını engelliyor. Hiçbir katman mükemmel değildir; her birinin delikleri vardır ve delikler hizalandığında enfeksiyon riski artar. Ancak bir araya getirilen birkaç katman – sosyal mesafe, artı maskeler, artı el yıkama, ayrıca test ve izleme, ayrıca havalandırma ve hükümet mesajları – genel riski önemli ölçüde azaltır. Aşılama bir koruyucu katman daha ekleyecektir.

Merck’in yönetici başkan yardımcısı ve baş hasta sorumlusu Dr. Julie Gerberding, kısa süre önce İsviçre peyniri modeline atıfta bulunarak, “Çok yakında aşılmaz bir bariyer oluşturdunuz ve virüsün bulaşmasını gerçekten giderebilirsiniz” dedi. Manhattan’daki Ulusal Matematik Müzesi MoMath için sanal gala bağış toplayıcısı.

“Ama tüm bunları gerektiriyor, sadece bunlardan birini değil,” diye ekledi. “Bence, nüfusumuzun başını döndürmekte zorlandığı şey bu. Aniden 300 milyon doz aşının mevcut olacağı ve işimize geri dönebileceğimiz ve her şeyin normale döneceği bu sihirli günün geleceğine inanmak istiyoruz. Bu kesinlikle hızlı olmayacak. ”

Bunun yerine, Dr. Gerberding bir takip e-postasında, “korumada kademeli bir iyileşme görmeyi beklediğini söyledi, önce en yüksek ihtiyaç grupları arasında ve sonra daha sonra geri kalanlarımız arasında daha yavaş bir şekilde. Aşılar yaygın olarak bulunup alınana kadar, kendimizi ve başkalarını korumak için maskelere ve diğer sağduyu önlemlerine devam etmemiz gerekecek. ”

Ekim ayında, Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyolog olan Bill Hanage, İsviçre peyniri modelinin infografik bir sunumunu retweet ederek, “kişisel olan şeyler * ve * kolektif sorumluluklar -” yanlış bilgilendirme faresi “ile meşgul olduğunu belirtti. virüsün geçmesi için yeni delikler yiyor. ”

Dr. Hanage bir e-postada “Pandemik müdahalenin ilk ilkelerinden biri güvenilir kaynaklardan açık ve tutarlı mesajlaşmadır veya öyle olmalıdır” dedi. Maalesef, C. D. C. gibi yerleşik otoritelerin bağımsızlığı sorgulanmaya başlandı ve güvenin acil bir konu olarak yeniden inşa edilmesi gerekiyor. Akılda kalıcı bir infografik güçlü bir mesajdır, dedi, ancak sonuçta daha yüksek düzeyde destek gerektirir.

İsviçre peyniri kavramı, bilişsel psikolog James T. Reason’ın 1990 tarihli kitabı “İnsan Hatası.” Adlı kitabında şu anda İngiltere, Manchester Üniversitesi’nde fahri profesör olarak ortaya çıktı. “Challenger mekik patlaması, Bhopal ve Çernobil de dahil olmak üzere bir dizi felaket kavramı motive etti ve peynir dilimlerindeki deliklerin biriken ve olumsuz olaylara yol açan hataları temsil etmesiyle” İsviçre peyniri kaza modeli “olarak tanındı. .

Model, tıp ve havacılık dahil olmak üzere çeşitli endüstrilerde güvenlik analistleri tarafından uzun yıllardır yaygın olarak kullanılmaktadır. (Dr. Reason, 1990’larda Avustralyalı bir hava güvenliği uzmanı olan Rob Lee’ye atfedilen “İsviçre peyniri” etiketini tasarlamadı.) Model ünlü oldu, ancak eleştirilmeden kabul edilmedi; Dr. Reason, sınırlamaları olduğunu ve genel bir araç veya kılavuz olarak tasarlandığını belirtti. 2004’te, Almanya’nın Überlingen kenti yakınlarındaki bir havacılık kazasını ele alan bir atölyede, “Überlingen: İsviçre peyniri satış tarihi geçti mi?” Başlıklı bir konuşma yaptı.

2006 yılında, Eurocontrol Experimental Center tarafından yayınlanan modelin bir incelemesi, Dr. Reason’ın modelin erken bir sürümünün yer aldığı “Gizli hatalar ve sistem felaketleri” adlı kitap bölümünü yazarken yönlendirildiğini anlattı. iki fikirle: “patojenlerin biyolojik veya tıbbi metaforu ve savunmalar, engeller, kontroller ve korumaların oynadığı merkezi rol (vücudun otoimmün sistemine benzer). ”

Peynir metaforu artık koronavirüs salgını ile oldukça iyi eşleşiyor. Avustralya, Brisbane’deki Queensland Üniversitesi’nde virolog olan Ian M. Mackay, Twitter’da daha küçük bir versiyon gördü, ancak bunun daha fazla dilim, daha fazla bilgi ile yapılabileceğini düşündü. İşbirliği yaptığı kişilerle “İsviçre Peyniri Solunum Salgını Savunması” nı yarattı ve Twitter topluluğunu meşgul ederek geri bildirim istedi ve görselleştirmeyi birçok yinelemeye koydu. “Topluluk katılımı çok yüksek!” dedi. Şimdi geniş çapta dolaşan infografik iki düzineden fazla dile çevrildi.

Dr. Mackay, “İsviçre Peyniri Solunum Salgını Savunması” nın yaratıcısı. “ Kredi. . . Faye Sakura The New York Times için

Dr. Mackay, e-posta yoluyla “Riski azaltmaya yönelik bu çok katmanlı yaklaşım, birçok endüstride, özellikle de başarısızlığın felaketle sonuçlanabileceği yerlerde kullanılıyor,” dedi. “Ölüm aileler ve sevdikler için felakettir, bu yüzden Profesör Reason’ın yaklaşımının yepyeni, bazen gizli, bazen şiddetli ve bazen ölümcül bir solunum virüsünün dolaşımı sırasında çok iyi uyduğunu düşündüm. ”

Aşağıda, Dr. Mackay ile yakın zamanda yapılan bir e-posta görüşmesinin düzenlenmiş bir sürümü bulunmaktadır.

S. İsviçre peyniri modeli ne gösteriyor?

C. Bu infografiğin gerçek gücü ve James Reason’ın insan yanılabilirliğini açıklama yaklaşımı, aslında tek bir koruma katmanı veya bunların sırası değil, birden çok katman veya peynir dilimi kullanmanın ek başarısı ile ilgili olmasıdır. Her dilimde delikler veya kusurlar vardır ve bu delikler, her müdahaleye yanıt olarak nasıl davrandığımıza bağlı olarak sayı, boyut ve konumda değişebilir.

Maskeleri bir katman örneği olarak alın. Herhangi bir maske, farkında olmadan çevrenizdekilere bulaştırma veya enfekte olmaya yetecek kadar virüsü soluma riskini azaltacaktır. Ancak iyi oturmuyorsa, burnunuzun altına takarsanız, tek parça kumaşsa, bez gevşek bir örgüse, filtresiz bir valfi varsa sizi ve başkalarını korumada daha az etkili olacaktır. , uygun şekilde imha etmezseniz, yıkamazsanız veya dokunduktan sonra ellerinizi dezenfekte etmezseniz. Bunların her biri bir delik örneğidir. Ve bu sadece tek bir katmanda.

Mümkün olduğunca güvenli olmak ve etrafınızdakileri güvende tutmak için, bu uçucu deliklerin hizalanmasını ve virüsün geçmesine izin vermesini önlemek için daha fazla dilim kullanmak önemlidir.

S. Mart’tan beri neler öğrendik?

A. Mesafe, en etkili müdahaledir; virüsün bacakları yoktur, bu nedenle insanlardan fiziksel olarak uzaksanız, doğrudan temastan ve damlacıklardan kaçınırsınız. O halde, özellikle kışın veya yazın daha sıcak ülkelerde oynanan iç mekanları göz önünde bulundurmalısınız: otobüs, spor salonu, ofis, bar veya restoran. Bunun nedeni, SARS-CoV-2’nin aerosollerde (küçük yüzen damlacıklar) bulaşıcı kalabileceğini biliyoruz ve aerosol yayılmasının Covid-19’un süper yayılma olaylarını açıkladığını biliyoruz. Başkalarıyla birlikte bu alanlarda olmamaya çalışın, ancak olmanız gerekiyorsa, orada geçirdiğiniz zamanı en aza indirin (yapabiliyorsanız evden çalışın) ve maske takın. Market alışverişine sık sık gitmeyin. Dışarı çıkmaya, partilere, toplantılara ara verin. Bunları daha sonra yapabilirsiniz.

Göz kapamalarından çok fazla bahsetmiyoruz, ama konuşmalıyız çünkü bulaşmada gözlerin rolü hakkında yeterince bilgimiz yok. Gözlerin üst solunum yoluna açılan bir pencere olduğunu biliyoruz.

S. “Yanlış bilgi faresi” nereye sığar?

A. Yanlış bilgilendirme faresi bu katmanlardan herhangi birini aşındırabilir. Müdahaleden emin olmayan insanlar, belirli bir katmanın etkisiz olduğunu iddia eden yüksek ve kendinden emin bir sesle sarsılabilir. Genellikle, bu ses konunun uzmanı değildir. Uzmanlara – genellikle yerel halk sağlığı yetkililerine veya Dünya Sağlık Örgütü’ne – baktığınızda güvenilir bilgiler bulacaksınız.

Riskinizi ve etrafınızdakiler için riski azaltmak için bir efektin mükemmel olması gerekmez. Hepimizin bir toplumun parçası olduğumuzu hatırlamalıyız ve eğer her birimiz üzerimize düşeni yaparsak, birbirimizi daha güvende tutabiliriz, bu bizim için de faydası olur.

Başka bir örnek: Karşıdan karşıya geçmeden önce karşıdan gelen trafik için iki yolu da ararız. Bu, bir arabanın çarpması riskimizi azaltır ancak sıfıra indirmez. Hızla giden bir araba hala aniden çıkabilir. Ancak ışıklarla da karşı karşıya gelir ve yürürken bakmaya devam edersek ve telefonumuza bakmazsak, çarpılma riskimizi büyük ölçüde azaltırız.

Bunu yapmaya zaten alıştık. Sağlığımızı ve güvenliğimizi koruma konusunda deneyimi olmayan yüksek sesle uzman olmayanları dinlediğimizde, onları hayatlarımızda bir etki yaratmaya davet ediyoruz. Bu almamız gereken bir risk değil. Bugünün yeni riski için bu yeni risk azaltma adımlarına alışmamız gerekiyor – bir araba yerine solunum virüsü salgını.

S. Bireysel sorumluluğumuz nedir?

C. Her birimiz üzerimize düşeni yapmalıyız: diğerlerinden ayrı durmalıyız, yapamadığımızda maske takmalı, örneğin çevremizi düşünmeliyiz. Ancak liderliğimizin, kamusal alanlardaki hava değişimiyle ilgili düzenlemeler, karantina ve izolasyon tesisleri oluşturma, özellikle bizimle iletişim kurma (sadece bizde değil), sınır seyahatini sınırlama gibi güvenli olmamız için gerekli koşulları yaratmak için çalışmasını da bekleyebiliriz. , bizi sağlık kontrollerimizi almaya devam etmeye zorluyor ve kilitlenme sırasında acı çeken veya ödeme alamayanlara akıl sağlığı veya finansal destek sağlıyor.

S. Modeli nasıl yapıştırabiliriz?

C. Bu yaklaşımları her birimiz günlük yaşamda kullanıyoruz. Ancak pandemi için tüm bunlar yeni ve çok fazla ekstra çalışma gibi geliyor. Çünkü her şey yeni. Sonunda, yine de yeni alışkanlıklar geliştiriyoruz. En son telefonumuzun işletim sisteminde gezinmek veya doğum günümde aldığım yeni konsol oyununu nasıl oynayacağımı öğrenmek gibi. Tüm bunların üstesinden gelmek biraz zaman alabilir, ama buna değer. Enfeksiyon riskini azaltmak için birlikte çalışarak hayat kurtarabilir ve sağlığı iyileştirebiliriz.

Ve bir bonus olarak, çok katmanlı risk azaltma yaklaşımı, grip veya kötü bir göğüste soğuk algınlığı geçirme sayımızı bile azaltabilir. Ayrıca, bazen dilimler bir yetki kapsamına girer – biz de bu kurallara uymamız ve uzmanların yapmamız gerektiğini düşündüklerini yapmamız önemlidir. Sağlığımızı arıyorlar.

[ Facebook’taki Science Times sayfasını beğenin. | Kaydolun Science Times haber bülteni.]